【杂志简介】
《中国临床神经外科杂志》是广州军区联勤部卫生部主管、广州军区武汉总医院主办的、向国内外公开发行的神经外科专业性学术期刊。原全国人民代表大会常委委员会吴阶平副委员长曾为该刊题写刊名。该刊及时反映国内外神经外科的新进展，介绍我国神经外科的新技术、新经验、新成就，促进相互交流、相互学习、共同提高，并严格遵循“重在创新、重在临床应用”及“求实、公正、严谨的办刊方针，使之真正成为我国神经外科的学术园地，推动我国神经外科的发展。
国家新闻出版总署收录
该刊现为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)，同时也被中国期刊全文数据库，中文科技期刊数据库及中文生物医学期刊文献数据库等多家数据库收录;曾荣获全军第三届优秀医学期刊二等奖，首届《AJ-CD规范》执行优秀期刊奖等;该刊编辑部曾被湖北省科学技术期刊编辑学会评为学会先进集体。
【栏目设置】
该刊设有论著、实验研究、经验介绍、新技术、学术讲座、综述、短篇报告等栏目。
杂志优秀目录参考：
脑血流彩色全循环成像对脑静脉窦血栓形成诊断评价的研究 陈刚，向伟楚，李俊，盛柳青，李欢欢，祝源，赵曰圆，马廉亭，CHEN Gang，XIANG Wei-chu，LI Ju，SHENG Liu-qing，LI Huan-huan，ZHU Yuan，ZHAO Yue-yuan，MA Lian-ting
颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术治疗烟雾病疗效观察 张登文，邓剑平，张涛，陈虎，赵振伟，ZHANG Deng-wen，DENG Jian-ping，ZHANG Tao，CHEN Hu，ZHAO Zhen-wei
小脑后下动脉动脉瘤的血管内治疗与手术治疗(附21例报道) 廖旭兴，蔡瑜，王辉，梁学军，段成斌，胡建军，邓其峻，马廉亭，LIAO Xu-xing，CAI Yu，WANG Hui，LIANG Xue-jun，DUAN Cheng-bin，HU Jian-jun，DENG Qi-jun，MA Lian-ting
颅外段颈内动脉夹层的治疗 庄严，邓引生，吴旻，陈泽军，蒋明，焦磊，ZHUANG Yan，DENG Yin-sheng，WU Min，CHEN Ze-jun，JIANG Ming，JIAO Lei
桥静脉位置及术中保留对窦镰旁脑膜瘤患者切除术后早期预后的影响 王飞，王勇，周玮林，耿鑫，孙涛，余化霖，WANG Fei，WANG Yong，ZHOU Wei-lin，GENG Xin，SUN Tao，YU Hua-lin
低频段小探头B超在神经外科手术中的应用 郭文龙，詹升全，甘武，周东，周德祥，林晓风，唐凯，王鹏，GUO Wen-long，ZHAN Sheng-quan，GAN Wu，ZHOU Dong，ZHOU De-xiang，LIN Xiao-feng，TANG Kai，WANG Peng
垂体偶发瘤的临床处理 李运军，李文德，高进保，陈立华，魏群，徐如祥，LI Yun-jun，LI Wen-de，GAO Jin-bao，CHEN Li-hua，WEI Qun，XU Ru-xiang
经额底前纵裂入路显微手术治疗鞍区病变的解剖研究 娄永利，郭永坤，张辉，闵有会，LOU Yong-li，GUO Yong-kun，ZHANG Hui，MIN You-hui
双源CT三维血管成像技术在脑膜瘤术前评估中的应用 杨俊，吴雪松，莫鸿忠，潘荣南，赖杰，YANG Jun，WU Xue-song，MO Hong-zhong，PAN Rong-nan，LAI Jie
黄芪甲苷对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响 赵建伍，于耀宇，余天垒，李延良，唐铸，桂铮，周欣，姬文婕，ZHAO Jian-wu，YU Yao-yu，YU Tian-lei，LI Yan-liang，TANG Zhu，GUI Zheng，ZHOU Xin，JI Wen-jie
国家级期刊投稿：我国医疗侵权纠纷中患者举证的现实困境探析
摘 要：在医疗侵权纠纷中，患者处于举证的弱势地位。由于医疗行为的伦理专业性和风险性，患者对医疗行为的举证困难;我国医疗鉴定制度的不完善主要包括医疗鉴定和医疗赔偿的双轨制，鉴定机制采信制度缺失也造成患者对医疗鉴定的信任危机，因此应当通过规范医方的医疗行为，引进专家证人等途径来破解患者举证困境，保障当事人的武器平等。
关键词：举证难,医疗鉴定,双轨制
依照我国《民事诉讼法》和《证据规定》中规定的举证责任分配原则，病患主张医方有侵权行为或违约行为并造成损害的，必须承担举证责任，举证不力要承担败诉的风险。现代医疗技术的高度专业性，医患地位的不平等，医疗资讯获得的不对等以及医医相护等都可能造成病患或者家属的举证困难。按照民事诉讼双方武器平等原则，这些成为解决病患举证难的核心问题。医师是否具有过失，医疗行为与损害行为之间是否具有因果关系是医疗举证中的关键[1]。患者在举证过程中所遇到的现实困难主要包括对医疗行为举证难和医疗鉴定制度不完善两个方面。
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中国临床神经外科杂志最新期刊目录
高血压性基底节区出血后纤维束损伤与认知功能障碍的关系
摘要：目的 探讨高血压性基底节区出血后纤维束损伤与认知功能障碍的关系。方法 2019年9月至2023年9月前瞻性收集高血压性基底节区出血24例，同时招募17例健康受试者作为对照组。脑出血1～3周内行弥散张量成像（DTI）检查，将DTI影像原始数据导入DSI-Studio三维重建软件，重建认知相关神经纤维束（包括上纵束、钩束、扣带回、顶下纵束、海马）。出血3周、3个月，采用简易精神状态量表（MMSE）评分...
肠道菌群代谢与急性缺血性卒中患者预后的关系
摘要：目的 探讨肠道菌群改变与急性缺血性卒中（AIS）患者预后的关系。方法 2020年1月至2022年6月前瞻性收集AIS患者140例，同时收集60名健康个体为对照，采用16S rRNA基因测序法检测粪便细菌种群。发病90 d，采用改良Rankin量表（m RS）评分评估AIS患者预后，≥3分为预后不良。结果 发病90 d,33例（23.6%）预后不良。肠道菌群门水平分析显示，AIS患者厚壁菌门和拟杆菌...
术中间歇充气加压对脑膜瘤术后早期深静脉血栓形成的影响
摘要：目的 探讨术中间歇充气加压（IPC）对脑膜瘤术后早期（24 h内）深静脉血栓形成（DVT）的影响。方法 2022年10月至2023年12月前瞻性收治106例脑膜瘤，均行开颅手术治疗。按1:1比例随机分为观察组和对照组，各53例；对照组按术中常规处理，观察组术中在对照组基础上加用IPC处理。术后24 h内超声检查双侧下肢诊断DVT。结果 26例（24.53%）术后7 d内发生DVT，最常见于腓肠静脉...
脑积水相关认知功能障碍的诊治进展
摘要：脑积水是神经外科常见疾病，多继发于颅内感染、颅脑损伤、颅内肿瘤等，从而出现相应神经损害所致的认知功能障碍。目前，针对脑积水引起的认知功能障碍的确切原因尚不清楚。本文围绕脑积水引起认知功能障碍的机制、临床表现、认知功能障碍评估及治疗的新进展进行综述，以期为临床实践提供参考
保留骨瓣减压术在颅内压升高患者中的应用
摘要：许多神经外科重症如重型颅脑损伤、脑出血等易导致颅内压升高。颅内压的高低是影响患者的生存及预后的重要因素。控制颅内压是神经外科重症治疗过程中的首要目标。在传统去骨瓣减压术基础上，有学者尝试保留骨瓣，发展了漂浮骨瓣减压术、铰接式骨瓣减压术等方式，在降低颅内压的同时具有减少并发症、避免颅骨成形术、降低手术成本等优势，是去骨瓣减压术一种潜在替代方案。本文就保留骨瓣减压术的适应证、手术方法、疗效及并发症等进...
颅脑损伤相关生物标志物的研究进展
摘要：颅脑损伤（TBI）是导致人类死亡、残疾的主要原因之一。TBI通过直接损伤以及细胞因子、炎性介质等介导的相关级联反应诱导神经元死亡。如何早期、准确地评估TBI病情和判断预后对调整临床治疗策略、改善预后有着极为重要的作用。目前，临床上对于TBI病情评估主要依靠GCS评分以及影像学检查（如头颅CT、MRI等）。随着对TBI研究的不断深入，TBI在发生和演变过程中会产生大量生物分子标志物，这些标志物能反映...
单纯弹簧圈栓塞左侧大脑后动脉P2段大型夹层动脉瘤1例
摘要：脑动脉瘤是颅内常见的脑血管疾病。大脑后动脉瘤在颅内动脉瘤中少见，而大脑后动脉夹层动脉瘤极少见。本文报道1例16岁女性，因头晕6 h伴跌倒1次入院。头颅CT示脑干前方及中脑异常密度影。头颅MRI检查示桥前池一高、低密度混杂信号影，增强后呈不均匀强化。DSA发现双侧胚胎型大脑后动脉，左侧大脑后动脉P2段颞后动脉分支动脉瘤，大小17 mm×9 mm，载瘤动脉纤细。根据CT、MRI、DSA检查诊断左侧大脑...
甲状腺癌脑转移1例
摘要：甲状腺癌是颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤，但甲状腺癌脑转移发病率很低。本文报道1例63岁女性，因发现额部进行性增大包块2年入院，额部凸起肿物大小约6 cm×8 cm，边界清楚，质地稍韧，活动度差，局部无红肿、破溃，无波动感；双侧甲状腺Ⅲ度肿大，甲状软骨下方、气管旁右侧延伸至胸锁乳突肌中份处扪及包块，质硬，边界欠清，活动度差。头颅MRI增强示额部见多发团状、结节状异常信号影,中线位置不均匀轻中度强化，右...
《中国临床神经外科杂志》稿约
摘要：<正>《中国临床神经外科杂志》是国内外公开发行的神经外科专业学术性期刊。该刊旨在及时反映国内外神经外科的新进展，介绍我国神经外科领域内的新技术、新经验和临床与相关基础理论研究的新成果，并严格遵循“重在创新、重在临床应用”及“求实、公正、严谨”的办刊方针。本刊以神经外科工作的医护人员为主要读者对象，对从事神经内科临床及神经科学基础研究的相关人员也有重要参考价值。本刊开办的主要栏目有论著、...
立体定向脑电图证实的后顶叶癫痫的临床特征和手术疗效
摘要：目的 探讨立体定向脑电图（SEEG）证实的后顶叶癫痫的临床特征和手术疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2023年6月收治的16例SEEG证实的后顶叶癫痫患者的临床资料。所有患者均行神经导航下局部皮质剪裁式切除术。结果 MRI阳性4例、阴性12例；16例PET均阳性。头皮脑电图定侧5例，有偏侧倾向6例；定位于后头部8例，前头部2例。SEEG定位：顶上小叶（SPL）6例、顶下小叶（IPL）6例、楔...
脑体积和脑池积血量在动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后评估中的价值
摘要：目的 探讨脑体积和脑池积血量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者预后的评估价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月收治的160例aSAH患者的临床资料。根据入院后1周动态CT影像，使用3D Slicer软件测量脑体积和脑池积血量，计算脑体积变化率=（脑体积最大值-脑体积最小值）/颅腔体积×100%。末次随访，根据GOS评分评估预后，其中4～5分为预后良好，1～3分为预后不良。采用多...
经后交通动脉取栓术治疗急性颈内动脉闭塞合并后交通动脉闭塞的疗效
摘要：目的 探讨经后交通动脉取栓术治疗急性颈内动脉闭塞合并后交通动脉闭塞的有效性与安全性。方法 回顾性分析2021年2月至2024年2月收治的5例急性颈内动脉闭塞合并后交通动脉闭塞患者的临床资料。结果 5例经后交通动脉进行支架取栓治疗，均成功再通，TICI分级3级。术后1周NIHSS评分[（5.8±4.9）分]较术前[（17.4±5.1）分]明显降低（P=0.011）。1例后交通动脉受牵拉破裂导致蛛网膜...
脑膜中动脉栓塞治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效
摘要：目的 探讨脑膜中动脉栓塞治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月1日至2024年9月30日收治的113例CSDH患者的临床资料。38例采用脑膜中动脉栓塞治疗（栓塞组），75例采用口服阿托伐他汀治疗（保守组）。为了减少选择偏移，采用倾向性评分匹配（PSM）分析进行1:1匹配。观察指标为治疗失败（病情恶化需要手术清除血肿），随访1、3个月血肿厚度和中线移位变化，以及随访...
自停钻打孔和磨钻打孔在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用
摘要：目的 探讨自停钻打孔和磨钻打孔在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月钻孔引流术治疗的80例慢性硬膜下血肿的临床资料。40例采用自停钻打孔（自停钻组），40例磨钻打孔（磨钻组）。结果 与磨钻组相比，自停钻组打孔时骨孔周缘出血发生率明显增加（P<0.05），打孔时患者痛苦评分明显增高（P<0.05），术后引流管偏移率明显增高（P<0....
血清sCD40L、sFlt-1与急性缺血性脑卒中静脉溶栓后脑出血转化的相关性
摘要：目的 探讨血清可溶性CD40配体（sCD40L）、可溶性血管内皮生长因子受体-1(SFlt-1)与急性缺血性脑卒中（AIS）患者静脉溶栓后脑出血转化（HT）的相关性。方法 2020年1月至2023年1月前瞻性收治136例AIS，均采用静脉溶栓治疗，治疗7 d内复查CT诊断HT；另选取136例健康体检者为对照。入院时，使用酶联免疫法检测血清sCD40L、sFlt-1水平。结果 AIS患者血清sCD4...
《中国临床神经外科杂志》增设全媒体出版功能通知
摘要：<正>网络时代的到来，为我们学术交流也带来了新的技术。为了便于神经外科同行能直观、可视地进行交流，欢迎各位作者将自己文章中的影像做成动态单一影像或融合影像，将手术或血管内介入手术操作录相截取关键精彩片段以动态录相的形式提供给编辑部，我们会将您的宝贵动态资料以“二维码”的形式发表嵌于文章内，读者在阅读论文时，可利用手机的“二维码”功能阅读文中的动态影像和手术操作过程
血流导向装置治疗椎动脉颅内段夹层动脉瘤的疗效
摘要：目的 探讨血流导向装置（FD）治疗椎动脉颅内段夹层动脉瘤（IVADA）的有效性和安全性。方法 回顾性分析2018年7月至2024年6月应用FD治疗的41例IVADA的临床资料。结果 41例中，破裂动脉瘤14例，未破裂动脉瘤27例；手术均成功，共置入41枚FD,21例辅以弹簧圈填塞瘤腔。未发生术中动脉瘤破裂出血，术后即刻Raymond-Roy分级Ⅰ级10例，Ⅱ级7例，Ⅲ级24例。术后发生缺血性并发症...
伴卒中症状的颅内动脉夹层血管内治疗的疗效分析
摘要：目的 探讨伴卒中症状的颅内动脉夹层进行血管内治疗的安全性和有效性。方法 回顾性分析2017年1月1日至2024年8月1日收治的53例伴卒中症状的颅内动脉夹层患者的临床资料。19例采用血管内治疗（介入组），34例采用药物治疗（保守组）。治疗24 h采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评估神经功能，发病90 d采用改良Rankin量表（mRS）评分评估预后。结果 介入组治疗24 h NIH...
血流导向装置与支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内后循环未破裂动脉瘤的有效性及安全性
摘要：目的 比较血流导向装置与支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内后循环未破裂动脉瘤的安全性和有效性。方法 回顾性分析2019年1月1日至2023年1月1日介入治疗的41例颅内后循环未破裂动脉瘤的临床资料。主要评估指标：术后1年复查造影，采用OKM评分评估动脉瘤闭塞情况；采用改良Rankin量表（mRS）评估预后，其中0～2分为预后良好；记录围手术期并发症。结果 41例共发现43个动脉瘤，其中血流导向装置治疗13...
CTA联合3D Slicer三维重建技术辅助开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的疗效
摘要：目的 探讨CTA联合3D Slicer三维重建技术辅助开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月开颅夹闭术治疗的24例颅内动脉瘤的临床资料。术前将CTA数据导入3D Slicer软件进行三维重建分析动脉瘤特征，然后制定个体化手术方案。以术中情况作为参考标准，评估术前计划效果。结果 根据术中观察，术前预判动脉瘤瘤体朝向、动脉瘤和血肿位置关系、载瘤动脉走行方向的判...
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