国际外科学杂志

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国际外科学杂志 关注(): 期刊周期：月刊; 期刊级别：北大核心; 国内统一刊号：11-5396/R; 国际标准刊号：1673-4203; 主办单位：中华医学会;首都医科大学附属北京友谊医院; 主管单位：中华人民共和国卫生部; 上一本期杂志：《江西医学院学报》医生评职称论文发表; 下一本期杂志：《肝胆胰外科杂志》期刊论文发表

　　【杂志简介】

　　《国际外科学杂志》(原《国外医学·外科分册》)，1974年创刊，由卫生部主管，中华医学会、首都医科大学附属北京友谊医院主办。自2007年起变更为月刊，2008年采用中华医学会稿件远程处理系统，同年入选中国科技论文统计源期刊。

　　办刊宗旨是突出作为外科学术类期刊的特色，及时报道国内外外科学领域的新理论、新成果、新方法，促进其快速应用于临床，主要服务于临床医务工作者和医学科研人员。为及时反映国际医学新动态，从2010年第1期开始我们新增“国际医学动态”特色栏目，为读者及时提供前沿信息。

　　本刊栏目丰富，题材新颖，组稿力度强，信息量大、时效性强、几乎涵盖外科领域的各个专题，对外科领域的发展起到了导向作用。创刊36年来，本刊不断从总体设计、编辑规范、编辑加工等方面增强刊物的可读性、实用性、新颖性，缩短报道时差，进一步提高期刊质量，已成为广大医务工作者及科技工作者所信赖的参考读物。

　　【收录情况】

　　国家新闻出版总署收录

　　核心期刊：中文核心期刊(1992)

　　知网，万方收录期刊

　　【栏目设置】

　　主要栏目有专家论坛、专题笔谈、论著、综述、临床病例解析、手术技巧集萃、手术并发症、误诊误治与防范等。

　　杂志优秀目录参考：

　　肝硬化合并胆囊结石的治疗进展刘启领，刘保池

　　肝门胆管癌外科治疗的几个热点问题庄岩，杨尹默

　　肝门部胆管癌的手术选择陈祖兵，沈世强

　　肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌16例临床诊治分析孟凡宇，陈金明，刘洋，Meng Fanyu，Chen Jinming，Liu Yang

　　经皮肾镜超声碎石术与输尿管钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效研究孙晓磊，姜晓晓，李约延，朱海涛，薛松，陈家存，孙晓青，陈仁富

　　Gant-Miwa联合肛门环缩及消痔灵注射术治疗16例直肠全层脱垂的临床观察王大全，刘晓丹，林家嘉，张成，张雪峰，Wang Daquan，Liu Xiaodan，Lin Jiajia，Zhang Cheng，Zhang Xuefeng

　　单中心595例肝门部胆管癌手术并发症分析史宪杰，吕少诚，梁雨荣，何蕾，陈明易，王宏光，张文智，董家鸿

　　前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者术后免疫功能及预后的影响徐旭东，卢建芹，黄继玲，沈汉斌，罗智勇，夏耘，张林，吴亚群

　　阿仑膦酸钠预防比格犬人工假体松动的生物力学研究孟海，闫松华，杨林，郭艾，Meng Hai，Yan Songhua，Yang Lin，Gao Ai

　　新肿瘤抑制基因SLC5A8在结直肠癌组织中mRNA转录水平的研究陈娜，靳小石，矫政洧，程树杰，Chen Na，Jin Xiaoshi，Jiao Zhengwei，Cheng Shujie

　　肾小管样囊性癌一例报告并文献复习朱一辰，田野，郭宇文

　　腺叶精细化解剖全甲状腺切除治疗分化型甲状腺癌李平栋，房居高，马泓智，侯丽珍，钟琦，冯凌

　　主治医师论文发表：评价围手术期因素对食管癌患者术后肺部感染的影响

　　摘要目的：研究食管癌患者术后肺部感染围手术期的影响因素。方法：2013年1月-2014年1月收治食管癌患者99例，其中感染患者为观察组，未感染患者为对照组，对两组在围手术期的影响因素进行对比。结果：本次99例食管癌患者出现肺部感染15例，发病率15.15%，影响因素包括术前、术中、术后3个阶段，吸烟时间长、年龄大、并发症多、肺活量低、手术时间长、主动脉弓上有吻合口平面、继发性神经损伤、抑酸剂以及经硬膜外间隙自控镇痛时间长均是导致肺部感染的因素。结论：食管癌术后出现肺部感染的因素众多，必须对每一步骤的治疗操作严格把关，降低术后肺部感染的几率。

　　关键词主治医师论文发表,食管癌,肺部感染,围手术期,影响

　　国际外科学杂志最新期刊目录

数字病理学在乳腺癌诊断与预后评估中的作用

摘要：乳腺癌是全球范围内最常见的癌症, 在女性癌症相关死因中位居第二, 对女性健康与生命构成严重威胁。组织病理学诊断在乳腺癌筛查与确诊中扮演着关键角色, 是确保诊疗准确性与效果的重要基础。近年来, 随着人工智能技术的迅速发展以及病理切片数字化进程的不断推进, 乳腺癌的组织病理学诊断策略也得到了显著优化与完善。基于人工智能的分析方法能够实现对病变的精准检测、分类及预后预测, 大幅提升了诊断效率与可靠性, ...

乳腺癌患者腋窝淋巴结处理变迁及现阶段研究热点

摘要：乳腺癌作为全球女性高发恶性肿瘤, 其外科治疗中腋窝淋巴结处理策略持续演进, 核心目标始终是在保障疗效的同时, 最大限度地降低手术创伤。腋窝淋巴结清扫术虽长期作为标准术式, 但术后并发症严重影响患者的生活质量, 存在诸多局限, 腋窝前哨淋巴结活检技术应运而生, 该技术不仅能够精准评估腋窝分期, 还可降低腋窝淋巴结清扫相关并发症, 成为目前早期乳腺癌腋窝评估标准术式。近年来, 免除前哨淋巴结活检的相关...

改良双肌肉瓣技术在光面假体隆乳术中的应用效果

摘要：目的鉴于传统双平面技术对假体下极支撑不足, 尤其对于光面假体, 存在假体边缘感与移位风险, 本研究在现有肌肉瓣技术基础上提出一种改良双肌肉瓣技术以改善光面假体长期稳定性。方法该技术分4个步骤实施:首先, 经自然肌间隙劈开胸大肌, 按照先外下再内上的顺序建立胸肌后腔穴;随后, 离断肌肉内下侧的肋骨起点;进而向尾侧延伸肌间隙劈开处, 与肌肉离断缘汇合, 形成倒"T"形切口(下皱襞入路形成"L"形切口)...

机器人与腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果和成本-效用分析

摘要：目的比较乳腺癌患者机器人辅助腋窝淋巴结清扫术（R-ALND）与腔镜辅助腋窝淋巴结清扫术（E-ALND）的临床效果及成本-效用。方法采用回顾性队列研究方法, 纳入2021年10月—2025年4月在中山大学附属第六医院接受R-ALND的60例患者（R-ALND组）及接受E-ALND的54例患者（E-ALND组）, 比较两组患者的手术结果、术后并发症和健康相关生活质量。基于欧洲五维五水平健康量表（EQ-...

早期乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结管理热点问题

摘要：新辅助化疗是早期乳腺癌的重要系统治疗手段, 可使乳腺癌患者获得降期保乳等获益。前哨淋巴结活检(SLNB)是腋窝淋巴结分期的首选方法。随着新辅助化疗疗效的提升, 更多患者选择新辅助化疗后行SLNB以避免腋窝淋巴结清扫。但仍有很多临床实践中的具体问题是外科医师关注的热点, 产生了诸多治疗选择的困惑, 同时新的临床研究的循证医学证据也在不断改变新辅助化疗后腋窝淋巴结管理的理念, 本文对新近发表的有关新辅...

三阴性乳腺癌新辅助免疫治疗疗效预测研究进展

摘要：三阴乳腺癌(TNBC)具有侵袭性强、复发风险高和预后不良的特点, 且由于无法从内分泌治疗或靶向治疗中获益, 既往TNBC新辅助治疗以化疗为主。近年来, 免疫检查点抑制剂(ICI)在乳腺癌相关临床研究中取得了突破性进展, 程序性死亡受体1抑制剂也已获批用于TNBC的新辅助治疗。由于仅部分患者能从ICI治疗中获益, 合理筛选获益人群对于提升疗效并降低毒性反应至关重要。因此, 迫切需要更精准的ICI疗效...

乳腺癌腋窝淋巴结"降阶梯"治疗策略的研究进展

摘要：腋窝淋巴结状态是乳腺癌重要的预后指标和治疗决策依据。腋窝淋巴结清扫(ALND)虽能够有效控制局部病灶, 但各种术后并发症如淋巴水肿、肩关节功能障碍等显著影响患者的生活质量。随着前哨淋巴结活检技术的发展及新辅助治疗(NAT)的广泛应用, 腋窝淋巴结"降阶梯"处理逐渐成为研究热点。临床腋窝淋巴结阴性(cN0)的早期乳腺癌或许可以豁免ALND。cN0且1～2枚前哨淋巴结阳性患者逐渐豁免ALND。初始临床...

基于事件相关电位评估化疗对乳腺癌患者认知功能的影响

摘要：目的利用事件相关电位（ERP）客观评估化疗对乳腺癌患者认知功能的影响, 探讨年龄、文化水平等因素的独立作用, 并构建基于P300与N400潜伏期的认知风险预测模型。方法采用纵向自身对照设计, 纳入2022年4月—2023年1月中国医学科学院肿瘤医院收治的67例接受化疗的乳腺癌患者。在化疗前（T1）与化疗后（T2）采用听觉Oddball范式记录P300与N400的潜伏期与波幅。符合正态分布的计量资料...

钛网补片半包围法在机器人保留乳头乳晕乳腺切除术即刻假体乳房重建中的应用

摘要：目的评估钛网补片半包围法用于机器人保留乳头乳晕乳腺切除术即刻假体乳房重建（RNSMIBR）的安全性、可行性及早期美学效果。方法采用回顾性研究方法, 选取2022年9月—2025年4月于郑州大学第一附属医院接受RNSMIBR的33例女性乳腺癌患者, 根据重建方式不同将其分为三组:A组（n=7）、B组（n=9）和C组（n=17）。A组患者行背阔肌肌皮瓣重建, B组患者行无皮肤岛背阔肌肌皮瓣重建, C组...

乳腺微创手术的应用与展望

摘要：在过去的几十年间, 乳腺癌外科治疗技术迅速发展。近年来, 在医患双方对美学效果持续追求的推动下, 乳腺微创手术日益受到关注, 针对微创术式的研究也层出不穷。本文旨在通过整合微创与传统开放术式进行对比的相关研究, 分析其应用价值与不足之处, 并展望未来的应用前景

腹腔镜直肠癌根治术后短期手术并发症的独立危险因素分析

摘要：目的探讨腹腔镜直肠癌根治术后短期手术并发症的独立危险因素, 为筛选高危人群、制定个性化围手术期管理方案提供参考依据。方法回顾性对照分析2022年1月—2023年6月在首都医科大学附属北京友谊医院接受腹腔镜直肠癌根治术的251例患者临床资料, 其中男性112例, 女性139例, 年龄31～80岁, 平均年龄(63.19±10.16)岁, 平均体重指数(24.10±3.61) kg/m2, 根据是否发...

类器官药敏检测在结直肠癌化疗敏感性预测中的应用研究

摘要：目的评估局部进展期结直肠癌患者来源类器官(PDOs)模型在预测化疗药物敏感性方面的应用价值, 并探索肿瘤部位及体重指数等临床特征与药物敏感性的关系。方法采用回顾性描述研究的方法, 收集2021年1月—2024年12月在首都医科大学附属北京友谊医院接受根治性手术治疗的71例结直肠癌患者的肿瘤组织样本, 其中男性44例, 女性27例, 年龄38～83岁, 中位年龄59岁。体外培养建立PDOs。分别应用...

2025版美国甲状腺协会指南与我国甲状腺癌诊疗实践的争议与反思

摘要：2025版美国甲状腺协会指南进一步强化了对甲状腺乳头状癌(PTC)的"降阶管理"理念, 具体措施包括限制穿刺指征、推广主动监测、鼓励消融替代治疗及缩小手术范围, 旨在降低过度诊疗风险。这种模式基于欧美国家高度标准化的超声诊断体系、规范的随访机制及在医患共同决策背景下对"带癌生存"的广泛接纳。然而, 我国在医疗资源配置、患者认知水平及长期随访可行性等方面与欧美国家存在显著差异, 决定了我国PTC诊疗...

甲状腺癌的早期诊断策略

摘要：甲状腺癌是内分泌系统和头颈部中最常见的恶性肿瘤, 其早期诊断与规范的外科治疗是改善患者预后、提高生存质量的重中之重。近年来, 甲状腺癌的发病率在全球范围内呈明显的上升趋势, 由于绝大部分甲状腺癌早期仅表现为无痛肿大的包块, 与其他恶性肿瘤相比缺乏特异的临床特征, 因此甲状腺癌的早期诊断存在一定的难度。在高分辨率超声普查的背景下, 甲状腺结节的检出率显著上升。甲状腺细针穿刺活检联合基因检测作为术前评...

PET/MR与增强CT对胃癌新辅助化疗联合免疫治疗后术前分期及可根治性切除性的诊断效能比较

摘要：目的评估PET/MR在胃癌新辅助化疗联合免疫治疗后术前分期及可根治性切除性中的诊断效能。方法采用前瞻性自身对照队列研究的方法, 纳入2023年9月—2025年1月于解放军总医院第一医学中心普通外科就诊的35例可切除的进展期胃癌患者资料, 其中男性27例, 女性8例, 年龄35～74岁, 中位年龄64岁。所有患者接受新辅助化疗联合免疫治疗后, 同期行18F-FDG PET/MR和腹部增强CT检查。以...

结直肠癌围手术期并发静脉血栓栓塞风险列线图预测模型的构建及验证

摘要：目的分析结直肠癌围手术期并发静脉血栓栓塞(VTE)的影响因素, 并构建列线图预测模型。方法采用回顾性对照研究的方法, 纳入2020年1月—2025年6月在西电集团医院进行结直肠癌根治术的480例患者的病历资料, 包括结肠癌患者212例, 直肠癌患者268例, 其中男性255例, 女性225例, 年龄48～77岁, 平均(59.17±6.28)岁。根据围手术期是否发生VTE将患者分为VTE组(n=2...

纳米炭混悬液在甲状腺癌手术中临床应用价值

摘要：目的系统评估甲状腺癌手术中纳米炭混悬注射液(CNs)的应用在中央区域淋巴结清扫(CLND)率、甲状旁腺保护、手术后相关并发症等方面的临床价值。方法回顾性对照分析2021年1月—2024年12月中国药科大学附属安庆医院收治的450例甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床资料, 其中男性117例, 女性333例, 年龄18～75岁, 中位年龄46岁, 根据手术中是否使用CNs分为纳米炭组(n=230)和对...

分化型甲状腺癌多模态诊断及个体化治疗研究进展

摘要：分化型甲状腺癌约占甲状腺癌总数的90%以上, 近年其诊疗模式正从经验化向精准化、从最大化向个体化治疗转变。超声造影、多模态融合影像组学和人工智能辅助诊断显著提升了结节良恶性鉴别和淋巴结转移预测的准确性。分子标志物检测、多基因测序、光学诊断等技术提高了细胞学诊断的特异性。多模态诊断揭示了肿瘤的异质性, 构建出更精细的风险分层体系。不断更新的循证医学证据使甲状腺手术范围和淋巴结清扫策略更加精准化。热消...

括约肌间瘘束结扎术联合自体脂肪干细胞移植对复杂肛瘘患者疼痛程度及失禁风险的影响

摘要：目的评估括约肌间瘘束结扎术(LIFT)联合自体脂肪干细胞(ADSCs)移植治疗复杂肛瘘的临床疗效, 并探讨其对患者术后疼痛程度及肛门失禁风险的影响。方法前瞻性纳入2021年1月—2024年7月安康市中心医院收治的118例复杂肛瘘患者资料, 其中男性74例, 女性44例, 年龄31～61岁, 平均(39.68±7.89)岁。按患者入组时间顺序将患者编号, 并采用计算机生成随机数字序列, 由不参与分组...

分子残余病灶监测在进展期胃癌诊疗中的研究进展

摘要：我国是胃癌发病大国, 其中又以进展期胃癌占多数。在胃癌中, 分子残余病灶(MRD)是指根治性治疗后体内残留的少量癌细胞, 这些残余细胞/病灶是复发和预后不良的主要风险因素, 术后MRD阳性与复发风险升高密切相关。随着液体活检技术的发展, 特别是循环肿瘤DNA(ctDNA)的检测和应用, 为MRD的监测提供了新的视角, 其优势主要包括动态监测、微创取样和个性化监测。本文结合最新的临床和循证医学证据综...

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