实用妇产科杂志

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《实用妇产科杂志》 关注(): 期刊周期：月刊; 期刊级别：北大核心; 国内统一刊号：51-1145/R; 国际标准刊号：1003-6946; 主办单位：四川省医学会; 主管单位：四川省医学会; 查看实用妇产科杂志近十年数据入口>>>; 上一本期杂志：《毒理学杂志》医学科技论文发表; 下一本期杂志：《中国实用儿科杂志》期刊医学论文发表

　　【杂志简介】

　　《实用妇产科杂志》是面向全国公开发行的妇产科专业杂志,以广大妇产科、妇女保健和计划生育工作者为主要读者对象。本刊立足临床,坚持实用,以解决妇产科临床、妇女保健和计划生育工作中的各种实际问题,提高医疗及保健水平为宗旨,深受广大读者喜爱。

　　【收录情况】

　　国家新闻出版总署收录

　　期刊荣誉：全国中文核心期刊(2008、2004、2000、1996、1992)

　　【栏目设置】

　　本刊主要栏目有“专题讨论”、“论著与临床”、“医疗事故与过失的技术防范”等。

　　杂志优秀目录参考：

　　妊娠合并心脏病患者孕产期管理李燕娜，杨冬

　　妊娠合并肺动脉高压的诊治刘陶

　　孕产期心力衰竭的诊治黄滔滔，林建华

　　妊娠合并心律失常的诊治现状种甲，杨杰孚

　　重症心脏病孕产妇围生期的超声循环管理晁彦公，曾琴兵

　　妊娠合并重症心脏病患者剖宫产麻醉处理卢家凯

　　妊娠期心脏手术张军

　　妊娠合并心脏病患者产后循环管理张京岚

　　绝经24年,发现下腹包块6月苏醒，李蕾

　　宫颈癌术后肺栓塞猝死1例李茜，赵菊芬，谢秉权，杨柳风，霍竹惠，段丽娅，钱晓勤，魏和国

　　机器人手术在妇科肿瘤领域实施的疗效评估王志强

　　保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床研究张岱，林怀宪，刘朝晖，廖秦平

　　经阴道植入网片全盆底重建术的疗效及性生活质量评价魏冬梅，王平，牛晓宇，WEI Dongmei，WANG Ping，NIU Xiaoyu

　　基于MRI与CT骨盆三维重建与测量的对比研究刘萍，廖科丹，陈春林，陈兰，黄璐，陈若兰，昌仁民，陈瑞莹，唐雷

　　经会阴三维超声对不同状态未育正常女性盆底的初步研究杨莉，李延，王晓静，孟芬，杨小军，王林月

　　雌激素补充治疗时机对绝经模型大鼠认知功能影响的研究王丽平，刘晓燕，王艳，袁春燕，任慕兰

　　孕妇延长使用硫酸镁保胎后新生儿出现骨骼异常改变的系统评价高浩成，夏梦娟，龚美琴，高雪梅

　　31卷6期疑难病案杨冬，王君

　　医学论文代发范文：治疗冠心病室性早搏30例临床观察

　　摘要：目的观察养心复脉汤对冠心病室性早搏气阴两虚型的临床疗效及不良反应，并以常规西医治疗为对照，客观评价养心复脉汤治疗室性早搏的疗效和安全性。方法本研究将冠心病室性早搏气阴两虚型患者60例随机分成治疗组、对照组2组，每组各30例：治疗组(常规西医治疗加养心复脉汤);对照组(常规西医治疗)。 2组患者经均衡性检验，性别、年龄、病情病程等方面情况相似，具有可比性，P<0.05。2周为1疗程。结果临床疗效观察：总有效率治疗组为90.00%，对照组为66.67%，组间比较有显著性差异性，P<0.05。治疗组对心悸、气短、胸闷、神疲乏力、眩晕、睡眠、口干有明显改善作用，治疗前后比较有显著性差异，P<0.05。结论治疗组疗效优于对照组，养心复脉汤同常规西药结合治疗对冠心病室性早搏气阴两虚型的疗效较单纯用西药要好，是治疗冠心病室性早搏气阴两虚型的一种较有效、安全的方法。

　　关键词：医学论文代发,气阴两虚,冠心病,室性早搏,临床研究

　　室性早搏，是最常见的心律失常之一，可发生于正常人及各种心脏病患者。它可引起不同程度的血流动力学改变[1]，其频繁发作可引发晕厥，持续时间过长可引起心绞痛，并可使冠脉血流量减少20%，脑循环血量减少12%～25%，肾血流量减少8%～10%[2]。近年来的研究资料表明，室早是心性猝死的一个重要预测指标，约占83%的猝死病人有室早病史[3]，近年来虽然涌现许多抗心律失常新疗法，但药物疗法仍是室性早搏治疗的最主要方法。化学合成的抗心律失常药物虽然能快速控制心律失常，但长期使用有严重的致心律失常和增加病死率的危险[4]。目前临床常用的抗早搏化学合成药物虽具有特异性强、作用快速等优点，但一些严重的毒、副反应限制了其运用范围[5]。而低毒、安全、有效的中药药物是摆脱心律失常治疗困境的一条出路。该研究采用养心复脉汤联合西医治疗，与单纯西医治疗对照观察，取得了满意的疗效。

　　实用妇产科杂志最新期刊目录

2023 FIGO新分期对子宫内膜癌诊治决策的影响————作者：程傲霜;林仲秋;

摘要：<正>子宫内膜癌是全球最常见的妇科肿瘤之一,在全球范围内发病率仍在上升。在中国,子宫内膜癌的发病率仅次于子宫颈癌,居妇科恶性肿瘤第2位^[1]。子宫内膜癌的治疗以手术为主,根据术后病理分期判断患者生存预后并指导后续辅助治疗方案。国际妇产科联盟（FIGO）制定的分期标准,被广泛采纳用于规范子宫内膜癌的临床治疗

2023 FIGO新分期对子宫内膜癌保留生育治疗决策的改变及挑战————作者：彭鸿灵;郑莹;

摘要：<正>子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤，根据世界卫生组织(WHO)数据，子宫内膜癌是全球女性生殖系统癌症的第四大致死原因。传统治疗包括手术、放疗、化疗和激素治疗，但这些方法未充分考虑保留生育(简称保育)功能的需求，尤其是年轻患者。自1959年Kistner首次报道孕激素治疗以来，保育治疗逐渐受到关注，相关疗法和评估体系不断完善，治疗成功率和妊娠率逐步提高

分子分型对子宫内膜癌诊治和预后判断的临床价值及意义————作者：高敏;宋坤;

摘要：<正>子宫内膜癌（endometrial cancer）是一种常见的妇科恶性肿瘤，近年来在全球范围内的发病率和死亡率均呈上升趋势。大多数患者早期确诊，总体预后相对较好。然而，约20%的患者疾病为晚期或存在复发高风险，预后较差。因此，识别高风险患者，实施适当的干预改善患者预后，是当前子宫内膜癌领域的主要挑战之一^[1]

前哨淋巴结活检在子宫内膜癌诊治中的应用进展————作者：陈晓军;

摘要：<正>前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)活检技术自1960年由Gould等首先在腮腺癌手术治疗中提出以来，在阴茎癌、乳腺癌、黑色素瘤、外阴癌、子宫颈癌等恶性肿瘤中得到逐步应用。目前，SLN活检在乳腺癌已得到广泛应用，在子宫颈癌也被用于早期疾病的淋巴结评估，但在其他肿瘤的应用较为有限。SLN活检在子宫内膜癌的应用虽然开展较晚，但在短期内得到了广泛的认可和接受，...

晚期和复发子宫内膜癌靶向及免疫治疗的应用进展————作者：程星翰;杨隽钧;向阳;

摘要：<正>子宫内膜癌是全球女性第六大常见癌症，主要影响围绝经期及绝经后的女性。由于预期寿命延长、肥胖和生活方式改变等因素，子宫内膜癌发病率在全球范围内一直在稳步上升。尽管大部分子宫内膜癌的患者都在早期得到诊断且预后较好，5年生存率高达95%;但是仍有约8%的患者在诊断时即为较晚的期别，治疗手段有限，通常预后不佳。数据显示，Ⅲ期和Ⅳ期的子宫内膜癌患者5年生存率仅为48%和15%^[1...

微创技术在子宫内膜癌诊治中的应用————作者：刘开江;

摘要：<正>宫腔镜检查和直接子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的常用和准确的技术方法，宫腔镜下子宫内膜病灶切除是保留生育治疗的重要部分；腹腔镜及机器人下早期子宫内膜癌全面分期手术是治疗子宫内膜癌的标准方法，强调重视无瘤原则，关注癌症基因组图谱(TCGA)分子分型对手术方式的影响。本文就微创技术，包括宫腔镜、腹腔镜和机器人技术在子宫内膜癌诊治中的应用作一阐述

遗传相关性子宫内膜癌的管理策略————作者：周静怡;王建六;

摘要：<正>遗传相关性子宫内膜癌占总体子宫内膜癌发生的3%～5%^[1]。一般认为,遗传性子宫内膜癌与遗传性非息肉病性结直肠癌（hereditary nonpolyposis cancer,HNPCC,又称林奇综合征）有关。Stoffel等^[2]研究证实,携带HNPCC致病基因的女性在70岁以前患子宫内膜癌的概率为39.39%(另有报道称携带HNPC...

林奇综合征相关性子宫内膜癌患者保留生育治疗病案讨论————作者：尹苑麟;郑莹;彭诗意;陈思敬;杨帆;刘舰鸿;

摘要：<正>1 病历摘要患者，31岁，因月经紊乱10+年，加重2+月，于2020年6月10日入四川大学华西第二医院住院治疗。10+年前患者无明显诱因出现月经紊乱，表现为经量增多伴经期及周期延长，间断予以黄体酮治疗，停药后月经仍紊乱。2+年前因阴道大量流血于外院行诊断性刮宫术(简称诊刮),自诉诊刮未见异常

2024年《欧洲妇科内镜学会关于子宫肌瘤剔除术实践共识》解读————作者：李凡琳;郑莹;刘舰鸿;

摘要：<正>子宫肌瘤(uterine fibroids)是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，约70%～80%的女性在绝经前可检出。多数患者无明显症状，但少数患者会出现由子宫肌瘤引发的异常子宫出血、盆腔疼痛、尿频或便秘，以及生育能力受损等症状，严重时需手术治疗。肌瘤的不同位置(黏膜下、肌壁间、浆膜下)、数量及大小会影响手术方式的选择

扩大盆腔内侧壁切除术在妇科肿瘤治疗中的应用进展————作者：崔莹文;邹若瑶;尧良清;

摘要：扩大盆腔内侧壁切除术(LEER)作为一种新兴手术治疗方法，为提高患者的生存率和生活质量提供了新的机会，在妇科肿瘤治疗中具有重要意义。本综述全面探讨了LEER的应用进展，涵盖了LEER的起源与概念、手术范围、适应证与禁忌证、手术方式的发展、术前评估、术后管理以及术后生活质量的评估。现有证据表明，对于肿瘤侵犯盆腔侧壁的局部晚期或复发的妇科肿瘤患者，在排除手术禁忌证后可以选择LEER完全切除病灶，术后结...

子宫内膜癌分子亚型的免疫浸润特征分析————作者：郭晶晶;李婷;王历;罗丽莎;肖雪;

摘要：目的:从蛋白水平分析子宫内膜癌（EC）各分子亚型中免疫细胞的浸润情况，并探讨免疫浸润特征与临床病理特征的关联。方法:选取2013年1月至2021年1月在四川省人民医院病理科确诊的错配修复缺陷（MMR-D）型75例以及与之分化程度相当的错配修复完整（MMR-P）型74例EC患者临床资料，根据ProMisE标准分型，采用免疫组织化学（IHC）及多重荧光免疫组化（F-mIHC）定量分析CD8^+...

淋巴结转移数目与子宫颈癌患者预后的相关性分析————作者：南颖;王晓萌;钟文芳;宋玮琦;黎志强;任娇娇;陈春林;毛琛;

摘要：目的:分析淋巴结转移(LNM)数目与子宫颈癌(CC)患者预后的关系，并从肿瘤学结局的角度探讨将LNM数目纳入国际妇产科联盟(FIGO)2018分期的合理性。方法:选择中国子宫颈癌临床诊疗大数据库中2004年1月1日至2018年8月31日在中国大陆地区47家医疗机构接受治疗的63926例CC患者进行回顾性分析，经纳入和排除标准剔除后最终纳入研究对象5462例。根据LNM数目的中位数分为两组：LNM数...

DH3-HPV DNA与Aptima HPV E6/E7 mRNA检测在子宫颈病变中的对比研究————作者：顾雨佳;吕炳建;

摘要：目的:探究DH3-人乳头瘤病毒（HPV）DNA和Aptima HPV E6/E7 mRNA检测在发现子宫颈病变中的应用价值。方法:回顾性收集2022年1月1日至2023年12月31日在浙江大学医学院附属妇产科医院行DH3-HPV DNA、Aptima HPV E6/E7 mRNA检测病例各1254、8263例，均有子宫颈活检病理随访结果。以子宫颈活检病理结果为金标准，比较DH3-HPV DNA和A...

子宫颈小圆细胞未分化肉瘤1例————作者：鲍丽伊;蔡志福;王健理;李状;刘乃榕;杜佳园;苏金秋;余耀杰;王鹤;

摘要：<正>1 病例报告患者，16岁，因经量增多6+月，检查发现阴道肿物7 d于2020年12月18日至广西医科大学附属肿瘤医院就诊。6+月前，无明显诱因出现经量增多，经期第1天每小时更换卫生巾，持续7 d, 自觉头晕乏力，自行口服补血药物，月经周期仍正常，遂未进一步就诊。7 d前，开始出现阴道流血不止并排尿困难至当地医院就诊，CT检查提示盆腔包块最大直径约8.5 cm, 来源于阴道肿瘤

经阴道骶棘韧带固定术专家共识(2025年版)————作者：黄晓斌;鲁永鲜;罗新;韩劲松;牛晓宇;柳晓春;

摘要：<正>盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse, POP）是一种常见的女性盆底功能障碍性疾病，其特征是由于支持组织的薄弱或损伤，导致盆腔器官（如子宫、膀胱或直肠）下降到其正常解剖学位置以下^[1,2]。顶端脱垂多指子宫（子宫颈）或阴道穹隆（子宫切除术后）下降^[3],这类患者常合并阴道前后壁膨出^[4,5],顶...

辅助生殖技术中胚胎非整倍体形成的危险因素研究进展————作者：周欣蓉;马翔;

摘要：胚胎非整倍体是妊娠早期自然流产和后代出生缺陷的主要原因，非整倍体胚胎的增加可降低辅助生殖技术的成功率。因此，预测胚胎非整倍体发生、降低胚胎非整倍体率对于预防女性早期自然流产、改善辅助生殖技术临床结局至关重要。年龄是胚胎非整倍体高发生率的独立危险因素。在辅助生殖过程中，肥胖、维生素D缺乏、外源性促性腺激素总用量以及卵泡浆内单精子显微注射技术均与妊娠结局密切相关，然而，目前研究对于非年龄相关因素与胚胎...

双胎妊娠孕16～24周子宫颈长度对自发性早产的预测价值————作者：胡青;刘宏艳;廖华;邓春艳;余海燕;

摘要：目的:探讨孕16～24周子宫颈长度(CL)对双胎妊娠自发性早产的预测价值。方法:对1001例双胎妊娠病例进行回顾性研究，其中自发性早产组569例，足月产组432例。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响自发性早产的相关因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线分析CL对自发性早产的预测价值。结果:孕16～24周，自发性早产组CL(3.460±0.866 cm)明显短于足月产组(3.711±0....

妊娠期血栓前状态不良妊娠结局的影响因素及血栓弹力图应用价值分析————作者：顾鸿旭;米春梅;李慧静;陈姝丹;

摘要：目的:探讨妊娠期血栓前状态(PTS)患者不良妊娠结局的影响因素及血栓弹力图(TEG)的应用价值。方法:选择2020年1月至2023年9月就诊于中南大学湘雅三医院产科的183例妊娠期PTS孕妇，根据有无不良妊娠结局，分为良好妊娠结局组(97例)和不良结局组(86例)。通过单因素和多因素分析影响不良妊娠结局的危险因素，并利用受试者工作特征(ROC)曲线和Kaplan-Meier法评估TEG的诊断价值。...

卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发列线图预测模型的构建————作者：于淼;赵金钗;金环宇;周琮宇;张琳;杜彦芳;

摘要：目的:构建卵巢子宫内膜异位囊肿（OEM）保守性手术后复发列线图预测模型，为评估OEM患者术后复发提供参考依据。方法:回顾性分析2017年1月1日至2021年10月31日在河北医科大学第二医院接受初次腹腔镜OEM剥除术的342例患者的临床、病理及随访资料。基于单变量与多变量Cox回归分析，确定影响OEM复发的相关因素。根据多变量分析的结果，绘制列线图。C指数和受试者工作特征（ROC）曲线用来检验该预...

子宫肌电图对先兆早产孕妇使用宫缩抑制剂后发生早产的预测————作者：黄强;姜飞洲;侯文杰;何磊磊;于坤;陈丽;顾益惠;张靖童;张跃明;

摘要：目的:探讨经腹子宫肌电图对先兆早产孕妇使用宫缩抑制剂后发生早产的预测。方法:选择苏州大学附属第四医院2023年1月至9月收治的孕28～34周先兆早产孕妇48例作为研究对象。根据使用宫缩抑制剂后的反应，是否延长妊娠至少48 h,分为48 h未早产组(35例)和48 h早产组(13例)。对两组宫缩抑制剂治疗前后肌电图数值的水平及差异进行比较，采用单因素Logistic回归分析子宫肌电图预测先兆早产孕妇...

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