中医临床研究

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中医临床研究 关注(): 期刊周期：半月刊; 期刊级别：国家级; 国内统一刊号：11-5895/R; 国际标准刊号：1674-7860; 主办单位：中华中医药学会; 主管单位：中国科学技术协会; 上一本期杂志：《医药前沿》药学医学论文; 下一本期杂志：《实用中医内科杂志》医学职称论文

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　　中医临床研究最新期刊目录

基于国医大师熊继柏临证医案挖掘桑贝小陷胸汤用药经验

摘要：目的：对国医大师熊继柏运用桑贝小陷胸汤的医案进行挖掘，分析桑贝小陷胸汤的用药经验。方法：采集2018年8月至2019年4月熊继柏教授门诊运用桑贝小陷胸汤的临证医案，利用中医传承计算平台（V3.5）对其进行分析，总结药物的用药频次、剂量、中药功效、归经等，中医诊断频次、西医诊断频次及症状频次等，结合熊继柏教授临证经验，总结归纳其运用桑贝小陷胸汤的用药经验。结果：桑贝小陷胸汤中的药物药性以寒为主；功效...

基于“病郁结合”理论探讨乳腺癌与抑郁症的共病机制和治疗策略

摘要：本文基于“病郁结合”理论，即“因病致郁”与“因郁致病”互为因果的关系，来探讨乳腺癌与抑郁症的共病机制和治疗策略。中医里的“郁”有广、狭义之分，广义包括外感、内伤、气血失和引起的各种郁滞状态，狭义则专指情志不舒、气机紊乱导致的情志之郁，两者以“郁”作为共病基础。就共病机制而言，“因病致郁”表现为正虚邪滞，痰、瘀、毒壅塞乳络而形成恶性循环，同时乳癌及其治疗带来的形神创伤，使肝失疏泄、气机阻滞，进而继发...

基于“阳虚三夺统于脾”探讨卒中后抑郁

摘要：卒中后抑郁（Post-Stroke Depression， PSD）是卒中后常见的并发症之一，严重影响患者神经功能康复及生活质量。本文基于明代医家汪绮石“阳虚三夺统于脾”理论，结合现代临床实践，系统探讨PSD的病机演变及治疗方法。研究认为，PSD的核心病机符合阳虚三夺的特点，呈现出由夺精、夺气至夺火的渐进性病机演变，而脾胃虚弱始终为关键病机。在病变初期，患者多见精神萎靡、记忆力减退等表现，此为夺精...

基于“膏脂生邪”理论探讨“肠道菌-脂肪轴”下治疗勃起功能障碍

摘要：勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是男科临床常见疾病，其发生与年龄增长、代谢异常、血管内皮损伤、心理因素及生活方式密切相关。其中，肥胖及腹型肥胖相关ED具有更突出的代谢性、炎症性和血管性特征，常伴随脂质代谢紊乱、慢性低度炎症、一氧化氮（nitric oxide，NO）生成减少及睾酮水平下降。临床上，5型磷酸二酯酶（phosphodiesterase type 5，PDE...

肠道菌群在慢性萎缩性胃炎寒热病性判别中的作用研究

摘要：目的：分析慢性萎缩性胃炎（CAG）寒证、热证患者的肠道菌群特征，探讨寒、热病性对肠道菌群的影响，从微生态层面揭示CAG寒热病性的生物学基础，为中医微观辨证提供客观依据。方法：收集2022年3月—2024年7月就诊于福建中医药大学附属晋江中医院脾胃科门诊的CAG患者及体检中心的健康志愿者，纳入CAG寒证患者25例（寒证组）、热证患者29例（热证组）和健康志愿者26例（健康组）；采集四诊信息，运用证素...

基于“气火失调”理论探讨线粒体能量代谢重编辑导致癌症进展的机制

摘要：目的：恶性肿瘤是当今世界发病率和致死率最高的疾病之一，研究肿瘤的发病机制，及制定有效的防治肿瘤是目前临床工作者面临的重大考验。线粒体能量代谢重编辑是导致肿瘤疾病发生发展的重要机制，为更好地立足于中医学角度阐释能量代谢重编辑，提供思路和方法。方法：本文运用中医学理论，查阅、引用近年文献研究，分析“气火失调”理论与线粒体能量代谢重编辑的相关性。结果：从中医角度来看，“气火失调”理论与线粒体能量代谢重编...

基于“络病”理论探究补阳还五汤加减治疗乳腺癌术后淋巴水肿

摘要：本文基于中医“络病”理论，融合胡金辉教授学术思想，系统探讨乳腺癌术后淋巴水肿（Breast Cancer-Related Lymphedema， BCRL）的辨治方案。胡教授提出，BCRL核心病机为“气虚络瘀，瘀水互结”，其发展经历“络虚不荣”“络脉瘀阻”“络道闭塞”三态演变^[1]。治疗上创立“扶正、调枢、通络”三位一体?的系统层面。研究以补阳还五汤为基础进行加减，构建了“益...

针刺调控铁死亡抑制脑缺血再灌注损伤的机制研究进展

摘要：脑缺血再灌注损伤（cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI）是缺血性脑卒中后血管再通治疗过程中常见的病理损伤，严重影响患者神经功能恢复。铁死亡作为一种新发现的程序性细胞死亡方式，近年来被证实与CIRI的发生发展密切相关。针刺作为中医药治疗脑血管疾病的重要外治手段，具有多靶点、多通路的调控优势，其在抑制铁死亡、减轻CIRI方面的潜在机制正逐步成为研究热点。文...

基于“肠-甲状腺轴”代谢-免疫理论探讨“土壅木郁”病机下针灸埋线治疗肥胖合并甲减的机制研究

摘要：肥胖与甲状腺功能减退二者通过胰岛素抵抗、慢性炎症和脂质代谢异常等途径，形成了相互加剧的代谢恶性三角。目前常规采用的"减重联合左甲状腺素替代"治疗方案，但在临床中面临诸多挑战：既难以有效阻断疾病发展的内在病理环节，又对亚临床甲减的治疗时机存在不同观点。基于这一现状，本研究创新性地将中医"土壅木郁，久病及肾"的传统病机认识，与现代医学提出的"肠-甲状腺轴"和"代谢-免疫网络"理论相结合，系统探讨了针灸...

岭南甄氏杂病流派视域下基于五运六气辨治甲辰年汗证的理论探析与经验总结

摘要：文章基于岭南甄氏杂病流派的学术思想，融合五运六气理论，深入探析甲辰年（2024年）特定运气格局下汗证的病机演变规律与辨治方案。研究指出，汗证的核心病机责之于肺脾两虚，肺失宣肃则卫外不固，脾失健运则湿浊内停，共同导致腠理开阖失常、津液外泄。甲辰年岁运为土运太过，全年湿气流行；司天之气为太阳寒水，主令上半年气候偏寒；在泉之气为太阴湿土，致使下半年湿邪尤盛。此“寒湿交加”的运气特点，外易引动寒湿之邪，内...

基于炎癌理论从免疫微环境角度探讨解毒扶正法逆转肺癌放疗抵抗的机制

摘要：肺癌放疗抵抗是制约非小细胞肺癌疗效的关键原因之一，其机制与肿瘤微环境免疫抑制密切相关。文章基于炎癌理论提出，放疗过程可视为“热毒壅盛–虚毒内生”的动态演变。放射线之“火毒”灼伤阴津、耗损正气，诱导活性氧及白细胞介素–6、肿瘤坏死因子–α等促炎介质释放，促进肿瘤相关巨噬细胞向M2型极化，同时招募调节性T细胞、髓系来源抑制细胞，上调程序性死亡配体1表达，形成免疫抑制网络，削弱细胞毒性T细胞活性，导致放...

石榴补血糖浆治疗轻中度肿瘤相关性贫血的临床疗效观察

摘要：目的：探究石榴补血糖浆治疗轻中度肿瘤相关性贫血（cancer-related anemia,CRA）的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：本研究选取2022年1月-2025年4月洛阳市第六人民医院收治的104例轻中度CRA患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组各52例。对照组给予常规治疗，试验组在对照组基础上加用石榴补血糖浆治疗，两组均连续治疗60天。治疗结束后比较两组患者的贫...

针灸治疗化疗性恶心呕吐的现状与趋势：基于VOSviewer和CiteSpace的文献计量分析

摘要：目的：基于CiteSpace和VOSviewer文献计量学方法对针灸治疗化疗性恶心呕吐的研究现状与发展趋势进行分析，以期为该领域相关临床与基础研究提供一定借鉴与参考。方法：检索中国知网（CNKI）和Web of Science核心合集数据库（WOS）建库以来至2024年12月31日关于针灸治疗化疗性恶心呕吐的相关文献，运用Excel、CiteSpace 6.3.R1、VOSviewer 1.6.2...

男性不育症中医证型与身体质量指数、精液参数的相关性研究

摘要：目的：探讨男性不育症中医证型与身体质量指数（body mass index,BMI）、精液参数的相关性。方法：选取义乌市妇幼保健院2023年1月―2025年2月收治的200例男性不育患者临床资料，参照中国BMI标准分为偏瘦组、正常组、超重组、肥胖组，所有患者均进行中医辨证分型及精液检测，分析中医证型与BMI、精液参数的相关性。结果：200例男性不育症患者中肾阴虚证84例，痰湿内蕴证62例，肝郁血瘀...

基于壮医“三道两路”理论辨治支气管扩张症

摘要：文章基于壮医“三道两路”理论系统探讨支气管扩张症的发病机制及治则治法，将壮医理论与中医辨证相结合，为支气管扩张症的临床诊疗提供新思路。“三道两路”是壮医药理论的核心，包括气道（枢纽在肺）、谷道（枢纽在脾胃）、水道（枢纽在肾）、龙路（枢纽在心）和火路（枢纽在脑）。三道两路协调则气血平和，失调则百病丛生。支气管扩张症属壮医“勒答”范畴，其发生和发展与“三道两路”功能失常密切相关。在病机方面，气道失司致...

曾朝辉主任医师基于“通督调枢”辨治强直性脊柱炎的临床经验

摘要：总结曾朝辉主任医师基于“通督调枢”理论辨治强直性脊柱炎的临床经验，为中医药防治该病提供新思路与实践参考。曾朝辉主任医师系湖南省直中医医院脊柱外科专家，从事脊柱疾病诊疗20余年，在继承传统中医理论的基础上，结合自身临床实践与现代研究进展，创新性提出“通督调枢”理论体系，并将其应用于强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis， AS)的辨证治疗。通过跟师学习、系统整理医案、深入分析其学...

基于“一气周流”理论探讨围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的治疗

摘要：排卵障碍性异常子宫出血是围绝经期女性的常见病症，归属于中医“崩漏”“月经过多”“经期延长”等范畴。西医学多采用激素替代、诊断性刮宫等治疗，虽可短期止血，但远期疗效有限，且存在一定不良反应。中医药能调节整体脏腑功能，在改善本病的远期预后方面具有独到优势。文章基于黄元御“一气周流”理论探讨围绝经期排卵障碍性异常子宫出血中医病机与治疗思路，认为本病的根本病机在于脾虚土湿、中气斡旋失司，同时肝木左旋无力、...

基于数据挖掘分析中药治疗肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂相关性皮疹的用药规律

摘要：目的：基于古今医案云平台（V2.3.5）挖掘中医药治疗肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs）相关性皮疹的用药规律。方法：以中国知网、维普、万方、PubMed为检索数据库，获取中药治疗肺癌EGFR-TKIs相关性皮疹的中药处方，使用古今医案云平台（V2.3.5）...

胃癌“脾虚癌浊型”与肿瘤相关巨噬细胞糖代谢重编程的相关性研究

摘要：胃癌是全球高发的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率均位居前列，在东亚和东欧地区尤为显著。近年来，胃癌糖代谢重编程及其肿瘤微环境在疾病发生与发展中的作用日益受到关注。肿瘤微环境是影响癌症进展和治疗的关键因素，其中肿瘤相关巨噬细胞（tumor associated macrophage,TAM）是核心的免疫调节细胞，其向M2型极化会促进免疫抑制与不良预后相关。同时，肿瘤细胞倾向于进行有氧糖酵解，产生大量乳...

针灸作为辅助疗法在前交叉韧带合并Ramp损伤重建术后膝关节功能康复中的价值与可行性分析

摘要：本研究旨在分析针灸作为辅助治疗手段在前交叉韧带合并Ramp损伤（内侧半月板后角与后内侧关节囊或胫骨平台后内侧移行区损伤）重建术后膝关节功能康复中的应用前景与实践可行性。前交叉韧带合并Ramp损伤患者术后常出现疼痛、组织粘连及肌肉萎缩，传统康复手段在缓解此类并发症方面效果有限。临床采用普通针刺、电针、刃针、小针刀、火针及温针灸等技术，通过抑制炎症反应、改善局部微循环、缓解疼痛、修复受损神经及延缓肌肉...

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