杂志简介
《临床军医杂志》是国家新闻出版署和解放军总政治部批准创办的综合性军队医学期刊。本刊坚持党、国家和军队的出版工作方针、政策，坚持为临床医学学术服务，传递临床医学研究成果和经验，以推动我军、我国医、药为生事业的进步和发展。读者对象为军队临床医、技、护人员。
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栏目设置
本刊设置的主要栏目有：论著、临床实践报告、调查报告、技术与方法、综述、讲座、研究摘报、病例报告等。
期刊优秀目录参考：
氢气减轻低压低氧所致雄性大鼠生殖系统损伤 胡巨龙，王芳娟，冯伟，韩潇，臧燕，王养民，张红宾，Hu Julong，Wang Fangjuan，Feng Wei，Han Xiao，Zang Yan，Wang Yangmin，Zhang Hongbin
脂氧素A4对脂多糖作用RAW264.7细胞的实验研究 周虎，黄利兴，朱俊，谢大泽，周南进，Zhou Hu，Huang Lixing，Zhu Jun，Xie Daze，Zhou Nanjin
纳晶微针的促渗透作用及安全性实验研究 尹璐，王恩波，富彦财，戴逸楠，王卓，张庆瑞，Yin Lu，Wang Enbo，Fu Yancai，Dai Yinan，Wang Zhuo，Zhang Qingrui
覆膜内支架治疗食管癌放疗后狭窄及食管气管瘘临床分析 钱钧，吕孝军，高继东，杨晓红，徐冬，Qian Jun，Lv Xiaojun，Gao Jidong，Yang Xiaohong，Xu Dong
线粒体DNA拷贝数在胃癌术后复发病例中变化的意义 竹锡锋，黄河，胡剑平，蒋晓，毛岸荣，Zhu Xifeng，Huang He，Hu Jianping，Jiang Xiao，Mao Anrong
腹股沟疝传统疝修补术、平片及疝环填充无张力疝修补术的临床研究 孙刚，赵英男，李冬，邢杰，冯秉华，孙文阁，张茉，Sun Gang，Zhao Yingnan，Li Dong，Xing Jie，Feng Binghua，Sun Wenge，Zhang Mo
全髋关节置换术后早期常见并发症防治 郑季南，洪庆南，方钧，庞有旺，陈敏葵，Zheng Jinan，Hong Qingnan，Fang Jun，Pang Youwang，Chen Minkui
缝匠肌肌骨瓣在中青年股骨颈头下型骨折治疗中的应用 卢东辉，罗柏清，何辉，刘亚业，彭长辉，彭夺斌，刘志雄，Lu Donghui，Luo Baiqing，He Hui，Liu Yaye，Peng Changhui，Peng Duobin，Liu Zhixiong
超声评价冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性 赵蕊，秦妍滨，李晶晶，袁伟，赵巾金，齐妙，Zhao Rui，Qin Yanbin，Li Jingjing，Yuan Wei，Zhao Jinjin，Qi Miao
医学期刊论文免费下载：运用行腹腔神经丛缓解腹部癌性疼痛
晚期胰腺癌和晚期肝癌或其它上腹部晚期肿瘤，可压迫腹腔神经丛，引起顽固性上腹疼痛给患者带来极大痛苦。临床上对中晚期肿瘤顽固性疼痛没有太好的治疗办法，常应用杜冷丁等强止痛药物，长时间使用麻醉药易成瘾，往往剂量越用越大，效果越来越差。腹腔神经丛阻滞术(neurolytic celiac plexus block，简称NCPB)是治疗中晚期上腹部肿瘤顽固性疼痛的有效方法。肿瘤引起的慢性顽固性疼痛，治疗的总有效率为77.00% ~ 94.00%，直到死亡仍有44.40% ~ 70.00%有效，且有效期与患者生存期一致。现就NCPB的解剖学基础及治疗方法综述如下。
1 解剖学基础
1.1 腹腔神经丛
腹腔神经丛由腹腔神经节、终止于该节的内脏大神经及神经节发出的纤维和迷走神经后干的腹腔支共同组成。位于腹主动脉上段前方，围绕腹腔干和肠系膜上动脉的根部，前方有胰腺、门静脉或肠系膜上静脉及脾静脉;左侧有左膈角及左肾上腺;右外侧有右膈角及下腔静脉。其位置有94.4% ± 5.4%平对第12胸至第1腰椎体，5.6% ± 5.4%平对第11胸至第12胸椎体。
临床军医杂志最新期刊目录
罗沙司他在老年非透析肾性贫血患者中治疗效果及心血管安全性————作者：赵蕾;张若男;张晓琳;张喻;郑海洋;刘艳霞;刘岩;
摘要：目的 探讨罗沙司他在慢性肾病(CKD)合并肾性贫血的非透析老年患者中的治疗效果及心血管安全性。方法 选取北部战区总医院2023年1—12月收治的CKD合并肾性贫血的200例非透析老年患者为研究对象。采用随机数字法将患者分入促红素组(E组，n=98;皮下注射重组人促红素注射液)和罗沙司他组(R组，n=102;口服罗沙司他)。治疗后3、12个月分别进行随访。比较两组治疗前、治疗后3个月的血红蛋白、血细...
二型胶原阳性细胞谱系示踪小鼠模型建立及鉴定————作者：张大力;张艳;何佳奇;李逸明;马超群;韩雅玲;闫承慧;
摘要：目的 建立并鉴定二型胶原阳性（Col2+）细胞谱系示踪小鼠模型。方法 将Col2-creERT小鼠分别与Rosa26tdTomato、H11G-R小鼠进行交配，获得Col2creERT-Rosa26tdTomato小鼠和Col2creERT-H11G-R小鼠。采用聚合酶链式反应（PCR）鉴定小鼠基因型。注射他莫昔芬后，检测Col2+细胞在骨关节生长板的分...
儿童结直肠息肉检出率年龄分布特征及内镜下治疗效果————作者：蔡丽君;朱珍妮;舒岚;杨琰;王敏;远文瑛;鲍亮;
摘要：目的 分析儿童结直肠息肉的检出率、年龄分布特征、相关流行病学，以及内镜下治疗效果和并发症，为儿童结直肠息肉的疾病管理提供参考。方法 收集自2017年3月至2024年3月在湖北省妇幼保健院行结直肠镜检查的426例患儿的临床资料，将确诊患儿按年龄分为4组：0<年龄<3岁组(n=40)、3岁≤年龄≤6岁组(n=180)、6岁<年龄≤12岁组(n=157)、12岁<年龄<18...
瑞马唑仑联合瑞芬太尼对腹腔镜手术患者血流动力学及苏醒质量影响————作者：刘京华;邓凤玲;陈惠;
摘要：目的 探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼对腹腔镜手术患者血流动力学及苏醒质量的影响。方法 选取宜宾市第二人民医院2024年1—10月收治的136例接受腹腔镜手术患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组，每组各68例。A组、B组患者分别采用丙泊酚+瑞芬太尼、瑞马唑仑+瑞芬太尼进行全身麻醉维持。分别于入室后5 min(T0)、诱导后5 min(T1)、插管后5 min(T2)、手术开始时(T3)、手...
围术期输血对高龄人工股骨头置换患者术后并发症影响————作者：谷玉清;张玉侠;
摘要：目的 探讨围术期输血对高龄人工股骨头置换患者术后并发症的影响。方法 将合肥市第三人民医院自2021年1月至2024年12月收治的57例接受围术期输血的高龄人工股骨头置换患者纳入输血组；另将同期本院收治的未接受围术期输血的58例高龄人工股骨头置换患者纳入未输血组。回顾性分析两组患者的临床资料。比较输血组和未输血组患者的临床资料、术后并发症发生情况；再比较输血组中发生术后并发症和未发生术后并发症患者的...
膝关节运动性骨挫伤患者血清缺氧诱导因子-1α、基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α水平变化及其与疼痛、水肿相关性————作者：贾星海;董苏伟;段钢;彭志伟;刘国栋;林岩;
摘要：目的 探讨膝关节运动性骨挫伤患者血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化及其与疼痛、水肿的相关性。方法 将徐州医科大学第二附属医院自2022年1月至2024年10月收治的膝关节运动性骨挫伤并经MRI影像诊断发生骨髓水肿的76例患者纳入水肿组；另将同期收治的膝关节运动性骨挫伤并经MRI影像诊断未发生骨髓水肿的50例患者纳入无水...
窄带成像技术、肠镜反转技术及常规肠镜对右半结肠息肉检出情况比较————作者：谭玲;罗咏萍;刘毅;黄亚娜;
摘要：目的 比较窄带成像技术(NBI)、肠镜反转技术及常规肠镜对右半结肠息肉的检出情况。方法 选取宜宾市第二人民医院自2021年7月至2023年7月收治的行结肠镜检查的900例患者为研究对象。将患者随机分入A组(采用NBI)、B组(采用肠镜反转技术)及C组(采用常规肠镜),每组各300例。记录NBI、肠镜反转技术、常规肠镜的右半结肠息肉检出率和特征，结肠黏膜损伤情况，以及腹痛耐受情况。结果 NBI、肠镜...
不同病情程度病毒性脑炎患儿脑脊液胰岛素样生长因子-Ⅱ、趋化因子CXC配体13、半乳糖凝集素-9水平变化及检测价值————作者：塔吉努尔·居来提;赛丁·赛麦提;拉米来木·阿吉;
摘要：目的 探讨不同病情程度病毒性脑炎患儿的脑脊液胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、趋化因子CXC配体13(CXCL13)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)的水平变化情况及其检测价值。方法 回顾性分析喀什地区第一人民医院自2023年1月至2024年1月收治的90例病毒性脑炎患儿的临床资料。根据改良儿童早期预警评分(PEWS)将患儿分入轻症组(PEWS≤4分)和重症组(PEWS>4分)。比较两组的基...
巨噬细胞相关免疫检查点在肿瘤治疗中作用及应用研究进展————作者：朱研文;赵俊龙;秦鸿雁;张向前;
摘要：<正>免疫检查点是指程序性死亡受体及配体，是调控先天免疫反应的重要分子[1-2]。巨噬细胞相关免疫检查点则调控巨噬细胞的吞噬作用。生物体内大部分细胞均会表达巨噬细胞相关免疫检查点配体，用于调控巨噬细胞的吞噬功能。而肿瘤细胞表面同样也表达免疫检查点配体，在吞噬抑制性免疫检查点通路被激活会导致巨噬细胞无法正常吞噬肿瘤细胞，从而导致癌症难以治疗。因此，靶向巨噬细胞相关免疫检查点的免疫治疗成为...
残余胆固醇炎症指数对接受经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征患者缺血事件预测价值————作者：党丹;李晶;祁子钊;范建君;田浩甫;惠曼;徐晓彤;李钰颖;张诗宇;裘淼涵;李毅;韩雅玲;
摘要：目的 探讨残余胆固醇炎症指数(RCII)对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者发生缺血事件的预测价值。方法 回顾性分析北部战区总医院心血管内科自2017年1月至2019年12月收治的7 074例接受PCI治疗的ACS患者的临床资料。根据RCII将患者分为低风险组(RCII<3.55,n=2 356)、中风险组(3.55≤RCII<13.00,n=2 35...
不同类型心力衰竭患者超声心动图、心电图QRS波时限、N末端B型利钠肽原水平及相关性分析————作者：任玲;王忠超;李本申;李欣月;李林珂;王琦光;庚靖淞;于长莲;
摘要：目的 探讨不同类型心力衰竭与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、心电图QRS波时限、超声心动图关系及各指标之间的相关性。方法 选取自2022年3月至2024年3月北部战区总医院收治的175例心力衰竭患者设为心力衰竭组，进一步根据左室射血分数(LVEF)值将其分为舒张组(舒张性心力衰竭，LVEF≥50%,n=87)与收缩组(收缩性心力衰竭，LVEF<50%,n=88)。另选取同期于本...
应激性高血糖比值对非糖尿病急性心肌梗死患者介入治疗后长期临床结局预测价值————作者：徐晓彤;裘淼涵;那堃;曹赓阳;惠曼;党丹;李晶;李毅;韩雅玲;
摘要：目的 探讨应激性高血糖比值（SHR）在接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）非糖尿病患者中的预测价值。方法 回顾性分析自2016年3月至2022年3月于北部战区总医院心血管内科接受急诊PCI治疗的2 033例不合并糖尿病的AMI患者的临床资料，根据SHR三分位将患者分为SHR<0.886组（n=677）、0.886≤SHR<1.071组（n=676）和SHR≥1...
恶性肿瘤患者经皮冠状动脉介入治疗后缺血与出血风险Meta分析————作者：贾秀;李悦;顾若曦;刘轩泽;周铁楠;王效增;
摘要：目的 系统评价恶性肿瘤患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生缺血和出血事件的风险。方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、中国期刊全文数据库及维普数据库中关于恶性肿瘤患者接受PCI后缺血和出血的临床研究，检索时间为自建库至2022年12月31日。采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入观察性研究进行质量评价。采用RevMan...
基质金属蛋白酶-9、血管细胞粘附分子-1水平对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者植入药物洗脱支架后早期血管修复影响————作者：王琴;马文锐;朱永翔;张瑶俊;
摘要：目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)水平对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者植入药物洗脱支架(DES)后早期血管修复的影响。方法 回顾性分析徐州市第三人民医院和沛县国泰医院自2019年9月至2020年10月收治的接受新一代DES治疗和炎症因子检测的32例NSTE-ACS患者的临床资料。根据光学相干断层成像技术检测的支架丝新生内膜覆盖率将...
我国中老年人群胸腹主动脉直径与年龄相关分析————作者：赵庭浩;张志强;王楠;朱悦;周铁楠;赵艳娟;王效增;
摘要：目的 采用胸腹主动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)测量中老年人群胸腹主动脉直径并分析年龄对其影响。方法 选取自2020年1月至2022年12月于北部战区总医院行胸腹主动脉CTA检查的124例患者为研究对象。以10岁为1个年龄段，将入选患者分为年龄<60岁组(n=25)、60～69岁组(n=44)、70～79岁组(n=35)、年龄≥80岁组(n=20)。主动脉直径测量使用GE工作站adw4....
基于血清淀粉样蛋白、血小板淋巴细胞比值、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、同型半胱氨酸水平变化构建列线图模型对原发性高血压患者并发颈动脉粥样硬化预测价值————作者：张静;王澎;张春和;吕苗;刘玲玲;张渤;
摘要：目的 探讨基于血清淀粉样蛋白A(SAA)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化构建的列线图模型对原发性高血压(EH)患者并发颈动脉粥样硬化(CA)的预测价值。方法 选取自2023年1月至2024年10月沧州市人民医院收治的198例EH患者为研究对象，将其分为模型建立集(n=148)和模型验证集(n=50);其中，模型建立集根据是...
心电图联合心肌酶谱检查对早期急性心肌梗死诊断价值————作者：史亮亮;葛慧媛;严国平;郭雪芬;邵名亮;
摘要：目的 探讨心电图联合心肌酶谱检查对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法 选取宣城市人民医院自2020年7月至2024年5月收治的52例确诊为AMI患者为B组。另选取同期50例体检健康者为A组。记录并比较两组心电图诊断结果，以及血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平。采用受试者工作特征曲...
持续气道正压通气联合超声监测下肺泡复张操作对小儿腔镜手术后肺不张预防效果————作者：卢玉蓉;支亦博;晋小琪;张卉;李雁军;
摘要：目的 探讨持续气道正压通气（CPAP）联合超声监测下肺泡复张操作（RM）对小儿腔镜手术后肺不张的预防效果。方法 选取山西医科大学附属运城市中心医院自2023年7月至2024年8月收治的60例行腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为A组与B组，每组各30例。A组患儿容量控制通气模式无呼气末正压（PEEP）,B组患儿容量控制通气模式给予PEEP。收集并比较两组患儿的一般...
瑞马唑仑用于麻醉维持对腹腔镜术后恶心呕吐影响————作者：褚瑞超;张燕;王丽;韩平;
摘要：目的 探讨瑞马唑仑用于麻醉维持对腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法 选取自2023年1月至2024年12月于青岛大学附属山东省妇幼保健院进行腹腔镜下卵巢囊肿切除和异位妊娠开窗取胚术治疗的90例患者为研究对象。根据麻醉方式将其分为七氟烷联合瑞芬太尼组(S+E组)、右美托咪定联合瑞芬太尼组(D+E组)及瑞马唑仑联合七氟烷组(R+S组),每组各30例。比较3组的手术相关指标、血流动力学指标、术中...
不同拔牙方式对高角患者垂直向控制及颌(牙合)面变化影响————作者：张薇;韩爽;颜传杰;田菲菲;
摘要：目的 探讨不同拔牙方式对高角患者垂直向控制及颌(牙合)面变化的影响。方法 选取合肥市口腔医院自2020年1月至2023年5月收治的60例高角患者为研究对象。将接受上4下4拔牙方式的30例患者纳入A组，将接受上4下5拔牙方式的30例患者纳入B组。比较两组治疗前和正畸结束时(治疗后)的牙冠宽度协调情况、垂直方向指标、咀嚼功能指标、牙齿美观度指标及口腔健康指标。结果 与治疗前比较，A组和B组治疗后全牙比...
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