《中华危重病急救医学》急救医学杂志,创刊于1989年,是由卫生部医政司主办的全国性专业学术期刊,是国内急救医学类最具权威性期刊,全年发表论文500余篇,各级基金资助项目的比例达到80%以上。全年在统计源中的引文数达200篇。连续四次获天津市优秀期刊奖,华北地区优秀期刊奖,连续被评为天津市一级期刊。
《中华危重病急救医学》以各级、各专业从事危重病急救医学实验研究与临床研究及医学教学人员为主要读者对象,内容涉及各学科疾病导致的非手术及手术后的急性危重病单一器官或多个器官、系统功能损害或衰竭发病机制的基础实验研究、临床救治方法研究及救治经验。
《中华危重病急救医学》被北大2004版核心期刊、北大2008版核心期刊,国立医学图书馆生物医学检索系统收录。
中华危重病急救医学杂志栏目设置
国际交流、专题讨论、论著、研究简报、经验交流、病例报告、综述、临床病例讨论
中华危重病急救医学杂志荣誉
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阅读推荐:中国实用神经疾病
《中国实用神经疾病》医学杂志,创刊于1998年,由郑州大学主办。本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员,面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合,但以实用为重点;以理论和新技术为指导,服务于神经科临床医师及有关人员,力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。
中华危重病急救最新期刊目录
基于机器学习算法的危重症患者压力性损伤风险预测模型的构建与验证
摘要:目的利用机器学习算法构建危重症患者压力性损伤预测模型并进行内部验证。方法采用前瞻性队列研究, 用便利抽样法选取2023年1月至2024年3月杭州市第一人民医院城北院区重症监护病房(ICU)收治的危重症患者作为研究对象。根据ICU内是否发生压力性损伤将患者分为两组, 比较组间压力性损伤相关指标的差异。将数据集随机分为训练集(75%)和验证集(25%)。采用Lasso回归进行特征筛选, 并用多因素Lo...
液滴数字聚合酶链反应检测常见革兰阴性杆菌载量动态变化与疑似血流感染患者预后的关系
摘要:目的探讨液滴数字聚合酶链反应(ddPCR)检测病原菌载量动态变化与疑似血流感染(BSI)患者预后的关系。方法采用前瞻性观察性研究方法, 选择2022年3月1日至2023年10月31日浙江省人民医院重症医学科连续招募的年龄>18岁、疑似BSI患者作为研究对象, 纳入血液ddPCR检测病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌或铜绿假单胞菌阳性的患者。收集患者入院时人口统计学、临床概况、生命...
基于随机森林法的重症肺炎进展为急性呼吸窘迫综合征风险预测模型的构建与评价
摘要:目的寻找重症肺炎进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素, 并基于随机森林算法构建风险预测模型, 为重症肺炎病情评估、早期干预、改善预后提供依据。方法采用回顾性观察性研究方法, 纳入2020年1月至2024年5月入住遵义医科大学第二附属医院重症监护病房(ICU)的重症肺炎患者, 收集患者一般资料、入ICU 24 h内生命体征、血液检查结果、病情评估指标, 以及结局指标等。根据患者是否进展为A...
Akt/SIRT3依赖的线粒体自噬通过抑制肺泡上皮细胞凋亡减轻高氧性急性肺损伤
摘要:目的探讨蛋白激酶B(Akt)/沉默信息调节因子3(SIRT3)信号通路在高氧性急性肺损伤(HALI)中的作用及相关机制。方法①体内实验:将C57BL/6J小鼠分为对照组(常氧)和HALI组(≥95%氧气), 每组6只。制模后24 h, 经苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察肺组织病理学改变, 计算肺湿/干质量(W/D)比值;用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测肺组织总蛋白中...
10种评分系统对重症监护病房脓毒症患者28 d死亡风险的预测价值
摘要:目的评估临床常用10种评分系统对重症监护病房(ICU)成人脓毒症患者28 d死亡的预测价值, 筛选出评估成人脓毒症患者短期预后的最佳评分系统。方法从美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ, 3.0版)中提取年龄在18~90岁、首次入住ICU脓毒症患者的临床资料, 包括人口统计学信息、生命体征、合并症、实验室指标、评估量表、预后情况等。根据入ICU 28 d生存状况将患者分为生存组和死亡组, ...
脑死亡判定中自主呼吸激发试验新标准的影响因素研究
摘要:目的探讨新标准下脑死亡判定中自主呼吸激发试验(AT)的影响因素及其临床效应, 为优化操作流程、降低假阴性风险及并发症发生率提供依据。方法基于安徽省脑损伤评价医疗质量控制中心数据库, 回顾性分析完成AT且脱机时间在5~11 min的脑死亡患者数据。将2018年1月至2025年3月的数据作为模型开发队列, 2025年6月至12月的数据作为外部验证队列。采用标准化病例报告表提取人口学特征、临床资料、评估...
选择性脑亚低温对脑缺血再灌注损伤大鼠p300及乳酸化修饰的影响
摘要:目的探讨选择性脑亚低温对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠p300及乳酸化修饰的影响。方法选取60只6~8周龄SPF级健康雄性SD大鼠, 采用随机数字表法分为假手术组(Sham组)、CIRI组、选择性脑亚低温干预组(CIRI+HT组)和常温处理组(CIRI+NT组), 每组15只。采用线栓法构建大脑中动脉闭塞, 缺血2 h后撤栓实现再灌注;Sham组仅实施颈部血管暴露手术。于再灌注即刻, 通过左侧颈...
肠道黏液屏障受损在高脂血症急性胰腺炎重症化中的机制研究
摘要:目的探讨高脂血症急性胰腺炎(HTG-AP)大鼠肠道杯状细胞及黏液屏障的结构与功能改变, 并评估其在HTG-AP重症化过程中的作用机制。方法采用随机数字表法将24只SPF级雄性SD大鼠分为对照组、胆源性急性胰腺炎(BAP)组、高甘油三酯血症(HTG)组和HTG-AP组, 每组6只。BAP组经胰胆管逆行注入3.5%牛磺胆酸钠(0.3 mL/min)2 mL/kg建立BAP模型;HTG组腹腔注射聚乙二醇...
乳酸/白蛋白比值与重症患儿28 d院内全因病死率关系的队列研究
摘要:目的评估乳酸/白蛋白比值(LAR)与重症患儿28 d院内全因病死率之间的关联。方法回顾性纳入2010至2018年中国儿童重症监护数据库(PIC)中入住各种重症监护病房(ICU)、年龄≥28 d且≤18岁的患儿。收集患者人口统计学、ICU类别、生命体征、合并症、入院24 h内首次实验室指标、预后指标等。主要研究变量为LAR。主要结局为28 d院内全因病死率。根据LAR将患儿分为LAR<0.03...
一种体外膜肺氧合导管专用的可塑形贴膜器的设计与应用
摘要:体外膜肺氧合(ECMO)是一种重要心肺生命支持技术, 是重症患者体外生命支持关键治疗措施之一。为了固定导管及预防导管相关性血流感染, 目前临床上常使用无菌透明敷料对导管穿刺点进行局部覆盖。由于ECMO导管管径较粗, 若贴膜时未做好塑形, 不仅会造成贴膜的密闭性被破坏, 增加感染的风险;同时, 导管直接接触在患者皮肤上, 易造成压力性损伤。另外, 由于ECMO贴膜面积较大, 医护人员贴膜塑形能力不一...
一种重症医学用心跳恢复器的设计与应用
摘要:心搏骤停是临床中常见疾病, 具有发病率高、发病突然、抢救困难及抢救成功率低等特点, 而及时有效的心肺复苏(CPR)是提高患者抢救成功率的关键。目前临床上主要以徒手CPR为主, 但徒手CPR因高强度的体力损耗, 会导致胸外按压深度和频率随着CPR时间的延长而下降, 造成CPR成功率降低。现有机械复苏设备虽然保证了按压频率和幅度, 减轻了医护人员的体能消耗, 但CPR过程易造成患者胸骨、肋骨骨折等并发...
氢气在氧化应激性肺部疾病中防治作用的研究进展
摘要:氧化应激、炎症反应及细胞凋亡在许多疾病的发生、发展及转归中起着重要的作用, 也包括肺部疾病。在缺血缺氧或炎症时, 机体会产生过量的活性氧(ROS), ROS可非选择性地与核酸、脂质及蛋白质反应, 导致细胞氧化损伤。目前传统抗氧化剂存在非特异性作用及安全性问题, 而氢气(H2)作为一种新型选择性抗氧化剂, 可以穿过血脑和血液屏障迅速到达组织, 有效地去除ROS。除了抗氧化效果外, H2具有抗炎、抗凋...
美国疑似肺炎住院患者肺炎的快速多重聚合酶链反应检测一项单中心、开放标签、实用性随机对照试验
摘要:下呼吸道感染的病原学确诊依赖传统培养技术存在局限性。临床疑似肺炎患者常接受经验性广谱抗菌药物治疗可能导致不必要的过度治疗。新型快速分子诊断技术, 如肺炎呼吸道标本快速多重聚合酶链反应(PCR)检测面板(生物梅里埃公司生产的BioFire FilmArray肺炎病原体检测面板)可突破传统呼吸道培养时效性不足的"瓶颈", 并识别未被覆盖的病原体。然而, 此类技术对真实世界抗菌药物使用模式的影响尚未明确...
抗菌药物暴露强度对难辨梭状芽孢杆菌感染风险的影响
摘要:抗菌药物是艰难梭菌感染(CDI)的重要危险因素, CDI发生率常被用于评估管理抗菌药物干预效果的关键指标。然而, 不同抗菌药物的CDI风险存在差异, 且与治疗强度相关。传统的治疗天数(DOT)等指标无法充分反映抗菌药物治疗的强度差异, 因此需要更精细的评估工具, 如抗菌药物谱指数(ASI)。近期美国学者进行了一项回顾性队列研究, 旨在明确ASI与医源性艰难梭菌感染(HA-CDI)的相关性。该研究纳...
体外膜肺氧合患者消化道出血并发症的危险因素分析及预测模型建立
摘要:目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)患者运行期间并发消化道出血的危险因素, 构建风险预测列线图模型, 并验证模型的临床应用效果。方法回顾性选择2016年12月至2024年12月皖南医学院第一附属医院重症医学科接受ECMO治疗的危重症患者。采用单因素分析患者发生消化道出血的相关因素;采用多因素Logistic回归分析筛选ECMO运行期间并发消化道出血的独立影响因素, 并以此构建风险列线图预测模型;分别绘...
共病指数联合高危老年患者识别对急诊老年患者30 d内非计划重返急诊的预测价值
摘要:目的探讨共病指数联合高危老年患者识别(ISAR)对急诊老年患者30 d内非计划重返急诊的预测价值。方法采用回顾性研究方法, 选择2024年1月至8月在武汉市中心医院急诊科就诊的65岁及以上老年患者为研究对象。收集患者性别、年龄、急诊就诊时的生命体征、共病指数(基于累积疾病评级量表中的14个条目, 单个条目≥3分记为1, 总和即为共病指数)和ISAR评分。依据急诊就诊后30 d内是否发生非计划重返急...
侵袭性蜂房哈夫尼亚菌肺炎并发肺脓肿与气胸三联征1例极罕见重症感染的影像学特征分析与治疗困境探讨
摘要:哈夫尼亚菌致人类感染的研究偶有报道, 但合并肺脓肿与气胸的三联征鲜见报道。2025年1月25日广德市中医院收治了1例侵袭性蜂房哈夫尼亚菌肺炎并发肺脓肿和气胸的危重症病例。患者合并糖尿病和乙型肝炎肝硬化, 团队通过详细的检查明确了重症肺炎及其感染病原体为蜂房哈夫尼亚菌, 根据药敏结果制定了个体化的治疗方案, 但患者病情进展迅速, 经历了气管插管机械通气、休克, 治疗后复查影像学提示肺部空洞进展, 并...
葡萄糖转运体介导的脑葡萄糖代谢参与调控脓毒症相关性脑病的研究进展
摘要:脓毒症相关性脑病(SAE)是缺乏中枢神经系统直接感染、大脑结构异常和其他类型脑病的临床或实验室证据, 由全身炎症反应引起的弥散性脑功能障碍, 是脓毒症常见的并发症, 其发病机制尚未完全阐明。近年研究发现, 脑葡萄糖代谢紊乱在SAE发生发展中起重要作用, 其中葡萄糖转运体(GLUT)在这一过程中起关键作用。本文对GLUT介导的脑葡萄糖代谢参与调控SAE的研究进展进行综述, 重点探讨:① GLUT1、...
澳大利亚住院儿童革兰阴性菌感染的特征及临床预后
摘要:革兰阴性菌血流感染(GNBSI)在合并基础疾病的儿童群体中高发, 且与抗菌药物耐药性密切关联。目前针对儿童GNBSI的大型研究仍较为匮乏, 尤其缺乏整合临床表现、病原体特征及预后转归的系统性分析。近期澳大利亚学者进行了一项多中心前瞻性队列研究, 旨在系统地描述导致儿童GNBSI的病原体, 并找出导致不良后果的风险因素。研究于2019至2021年在澳大利亚5家儿童医院开展。纳入年龄<18岁的G...
基于MIMIC-Ⅳ数据库探讨脓毒症诊断模式
摘要:目的利用美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中的临床数据, 探讨脓毒症诊断模式。方法回顾性分析MIMIC-Ⅳ数据库中重症监护病房(ICU)脓毒症患者的临床资料, 包括人口统计学特征、疾病严重程度评分〔简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)、Logistic器官功能不全评分(LODS)、牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)〕、入ICU时生命体征和实验室指标(血常...
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