杂志简介
《实用医院临床杂志》是由国家新闻出版总署批准，四川省卫生厅主管，四川省医学科学院·四川省人民医院主办的综合性医学期刊，国内外公开发行。本刊的办刊方针与宗旨是：贯彻执行党和国家的医疗卫生方针政策，面向临床，突出实用，坚持理论与临床结合，提高与普及并重，交流临床诊疗新技术、新方法、新成果、新经验，促进临床医务工作者医疗技术水平的提高。
收录情况
国家新闻出版总署收录 为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)，《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。本刊已被收入《四川省2010年卫生专业技术高级职务任职资格学术论文A类有效期刊》
栏目设置
主要栏目：有：专题讨论(笔谈)、基础与临床研究、临床实 践、临床检验、临床病理、影像与临床、医院药学、中医园地、临床新业务新技术、临床护 理、经验交流、病例报告、继续教育、国外医讯、医院管理、综述及讲座等。
杂志优秀目录参考：
儿童供肾肾移植的现状及进展 朱兰，陈刚，ZHU Lan，CHEN Gang
中国公民逝世后器官捐献70例报告 薛瑾，陈婉崇，何小平，邓智轩，杨洪吉，XUE Jin，CHEN Wan-chong，HE Xiao-ping，DENG Zhi-xuan，YANG Hong-ji
由表象到实质--论移植肾活检病理学诊断在肾移植中的独特作用 郭晖，GUO Hui
心脏死亡器官捐献9例报告 李晓伟，王亮，陈卫国，李沙丹，周鹏，王庆堂，杨航，蒋鑫，LI Xiao-wei，WANG Liang，CHEN Wei-guo，LI Sha-dan，ZHOU Peng，WANG Qing-tang，YANG Hang，JIANG Xin
脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9、细胞纤维连接蛋白变化及其相关性研究 张冠妮，杨友松
郑重声明 《实用医院临床杂志》编辑部
舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗癫痫合并轻中度抑郁症的对照研究 喻良，黄雨兰，黄斌，何保明，李素萍，杨树，孙红斌，YU Liang，HUANG Yu-lan，HUANG Bin，HE Bao-ming，Li Su-pin，YANG Shu，SUN Hong-bin
四川省医学科学院?四川省人民医院荣登中国大陆机器人手术排行榜前列 本刊编辑部
不同性别康复期精神分裂症患者的自尊水平及其影响因素研究 周茜，王艳，李娜，李金贵，李水英，张倬秋，ZHOU Qian，WANG Yan，LI Na，LI Jin-gui，LI Shui-ying，ZHA NG Zhuo-qiu
罗库溴铵应用于产科全麻快速诱导气管插管最佳剂量的研究 陈岱莉，黄绍农，王亮，庄仁坤，CHEN Dai-li，HUANG Shao-nong，WANG Liang，ZHUANGR en-kun
前列地尔对急性脑梗死患者血清β淀粉样蛋白水平及神经功能的影响 周永，林森，赵连东，ZHOU Yong，LIN Sen，ZHAO Lian-dong
冠心病患者可溶性低密度脂蛋白受体相关蛋白1的表达变化及临床意义 王韶屏，廖玮，王健，李世英，李芳，程姝娟，WANG Shao-ping，LIAO Wei，LI Shi-ying，WANG Jian，LI Fang，CHENG Shu-juan
医学职称论文发表：信息不对称对医疗改革中价格的影响
摘 要：医疗改革已成为人们日益关注的社会热点，而信息不对称是医疗服务市场的基本特征。医疗改革中的信息不对称问题依然存在，它所引起的医疗乱收费、高收费问题是导致我国医疗服务费用过快增长的原因之一。因此，通过对现行医疗改革进行分析，寻求解决信息不对称问题的途径，以求推进医疗改革的深化。
关键字：信息不对称,医疗改革,价格
医疗卫生体制改革逐步演化为商业化、市场化，表现在医疗服务的公开性下降，这不仅违反了医疗卫生事业的公益性质和发展规律，也促使医疗服务需求逐步演变为私人消费品。医疗相关主体同时作为信息的主导者，现实的医疗改革会产生大量的逆向选择和道德风险问题，导致从药品生产、批发、零售、消费等环节的无效率市场竞争，非但不能降低医疗服务价格，反而会抬升其价格。
实用医院临床杂志最新期刊目录
人工智能技术在心脏远程康复中的应用进展————作者：刘婷;周浩;刘凯;徐英;
摘要：利用数字技术提供心脏康复服务的心脏远程康复已被证实对改善患者的疾病结局和生活质量、减少再入院和不良心脏事件具有积极作用。随着人口老龄化导致心血管疾病增加，推动了心脏康复的广泛应用，但也对传统基于中心的心脏康复提出挑战，心脏远程康复的推广势在必行。人工智能具备高水平的数据挖掘、解释和自学习能力，为精准优化心脏远程康复提供了潜在可能。本综述评估了人工智能在心脏远程康复中的应用现状和局限性，并提出展望
人工智能在超声辅助诊断中的应用————作者：唐蕾;王滟;杨旭;曹鸿梅;
摘要：人工智能(AI)技术的迅猛发展正在重塑医学的研究和实践，尤其在超声领域，其应用已成为一个备受关注的研究热点。然而，人工智能应用于超声诊断的相关研究数量巨大、种类繁多，临床医师学习难度较大。作为一名临床医师，如何将AI这项新兴的前沿技术更高效科学地应用于超声辅助诊断的临床实践中，是临床学者们关注的重点。本文从不同疾病类型、不同数据类型、不同数据来源出发，探讨了AI辅助超声诊断的临床应用价值，旨在为临...
医学遗传学教学方式的探索与尝试————作者：何霞;王婷;郑惠;余秋景;莫茜;龚波;彭羽;
摘要：医学遗传学是经典遗传学与临床医学相结合的交叉学科，在现代医学教育中具有重要地位。为进一步提高医学遗传学课程的教学质量，提升学生的学习兴趣，搭建扎实的医学遗传学知识体系，教学团队结合近年来的教学经验和教学改进过程，在传统讲授教学方法的基础上，根据学生的学习阶段及知识点难度，采用多种教学方式。探讨了线上线下混合式教学模式、翻转课堂教学模式、以及基于传统教学的团队学习和问题学习教学模式等教学方式在医学遗...
血清神经元正五聚蛋白2、肝素结合表皮生长因子样生长因子对急性缺血性脑卒中患者临床结局的预测价值分析————作者：张琳;吕文艳;刘佳乐;陈明鑫;李娜;
摘要：目的 探讨血清神经元正五聚蛋白2(NPTX2)、肝素结合表皮生长因子样生长因子(HB-EGF)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床结局的预测价值。方法 选取2021年9月至2023年8月我院收治的103例AIS患者，根据病情分为轻度组31例、中度组53例、重度组19例。连续随访6个月，根据临床结局不同分为结局良好组78例、结局不良组25例。比较不同病情、临床结局AIS患者血清NPTX2、HB-EG...
肌骨超声引导下针刀联合郑氏手法治疗粘连期肩周炎的临床疗效观察————作者：王标;唐浩琛;胡锐;刘太;罗小兵;
摘要：目的 探讨肌骨超声引导下针刀联合郑氏手法治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年8月我院收治的172例肩周炎患者，按照随机数字表法分为传统针刀组和超声引导针刀组各86例，两组患者均行肩周痛点的针刀治疗1次/周，连续2周，超声引导针刀组在肌骨超声引导下定位进针治疗后联合郑氏手法治疗。治疗前、治疗2周以及治疗1个月时测量两组患者的肩关节活动度，采用视觉模拟评分法(VAS)、肩关...
脓毒症宿主易感性相关基因研究进展————作者：边雪;柳逸萍;林继伟;刘晓姝;
摘要：脓毒症是一种严重的全身性感染，临床上多表现为发热、感染中毒症状、休克等，可导致多器官功能衰竭甚至死亡。目前脓毒症的诊断主要依赖于临床表现和C反应蛋白、降钙素原、铁蛋白相关炎症指标及血培养等实验室检查，治疗主要包括抗生素治疗、免疫调节治疗及器官功能支持治疗等，许多时候预后效果不尽如人意。近年来，许多研究对脓毒症诊断、治疗及预后等取得一些进展，但临床上脓毒症的病死率依然居高不下，因此，仍需进行持续深入...
放射治疗对头部肿瘤患者眼底视网膜血管的影响————作者：付昱东;刘妙;李杰;高玉英;
摘要：目的 探讨放射治疗对头部肿瘤患者眼底视网膜毛细血管的影响。方法 纳入头部肿瘤患者(放疗组)40例(75眼),选择正常受试者(对照组)36例(73眼)作对照。放疗组患者接受直线加速器放射治疗3个月和6个月后，通过眼部光学相干断层扫描血管成像(OCTA)分析视网膜毛细血管血流密度变化，结果与对照组作对比。结果 放疗组患者治疗3个月和6个月后，与对照组相比，浅层视网膜层、深层视网膜层及视网膜层毛细血管血...
乳腺癌筛查新模式——X射线断层摄影联合全容积超声————作者：肖冰雪;李一;孔维芳;
摘要：乳腺癌在全球多数国家均占据癌症发病率第一位，在女性中最为常见，影响女性生活和危害女性健康，具有严重后果。乳腺癌的早期诊断是改善预后的主要途径之一。目前常见的乳腺癌早期影像筛查方法包括乳腺X射线、乳腺超声、磁共振等。乳腺X射线检查近年来还出现了断层摄影和增强摄影，超声以及全容积超声和超声造影。筛查方法除常规的单独使用外，还可两种或多种筛查方法联合使用，以获取更好的筛查效果。目前，对于中国女性乳腺癌的...
四川地区14460例就诊患者人乳头瘤病毒感染的流行病学调查————作者：李竹;史丽娜;刘珊;李晨钟;
摘要：目的 通过对四川省人民医院人乳头瘤病毒(HPV)受检者进行分型检测，探讨四川地区人群HPV感染情况、亚型分布及不同人群差异分析。方法 采用流式荧光杂交技术对2023年1～12月四川省人民医院就诊的14460例男女HPV受检者的分泌物样本进行HPV-DNA分型检测，包括17种高危型、10种低危型共27种型别。结果 分别检测男性2806例和女性11654例，HPV阳性率分别为41.38%和25.76%...
秦皇岛地区儿童埋伏牙进行早期干预的效果评估————作者：王璐璐;杨佳鑫;卢茜;郭晓琳;
摘要：目的 探讨秦皇岛地区埋伏牙患儿闭合式外科导萌联合正畸牵引的效果。方法 选取2022年12月至2023年12月本院收治的88例埋伏牙患儿，根据治疗方案不同分成导萌组(闭合式外科导萌)、联合组(闭合式外科导萌联合正畸牵引)各44例。比较两组患儿的手术结局指标、附着龈宽度及唇侧骨板厚度、疼痛程度、炎性因子水平以及并发症发生情况。结果 联合组破龈时间、患牙萌出时间短于导萌组(P<0.05),萌出成功...
低温等离子体在口腔颌面部疾病治疗的机制研究————作者：邓浩;阿丽米热·阿里甫;张昊;孙小钦;刘卓;杨秀秀;韩琪;陈宇;
摘要：低温等离子体技术作为等离子体医学的核心，凭借其富含的活性氧与活性氮成分及常温应用特性，在口腔医学领域展现出广泛应用潜力。低温等离子体不仅可用于改性牙科材料及牙体硬组织，还能有效调节口腔菌群、减轻口腔黏膜炎症、抑制头颈部肿瘤生长及调控头颈免疫微环境。但是，人体颌面部结构复杂，特别是牙列与口腔微生物种群的多样性增加了低温等离子体治疗机制的复杂性。本文全面总结了低温等离子体在口腔医学的应用现状，探讨其作...
LncRNA-ZMIZ1-AS1在肝癌细胞恶性表型中的作用机制研究————作者：陈果;唐浩;毛春虎;伍刚;
摘要：目的 探讨LncRNA-ZMIZ1-AS1在原发性肝癌(HCC)中调控细胞生长、侵袭及生物学行为的具体作用机制。方法 本研究通过生物信息学分析结合GEO和TCGA数据，分析LncRNA-ZMIZ1-AS1与HCC临床预后的关系。利用实时PCR、蛋白质印迹等分子生物学实验，以及细胞活力分析、流式细胞术等技术，探讨敲低LncRNA-ZMIZ1-AS1对HCC细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响。结果 Ln...
非小细胞肺癌患者mi R-221、mi R-630表达及与预后的关系————作者：刘战飞;朱文龙;陈勇;杨得振;刘园蔚;李少民;
摘要：目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者miR-221、miR-630表达及与预后的关系。方法 选取102例NSCLC患者，测定NSCLC组织与癌旁组织miR-221、miR-630相对表达量，分析NSCLC组织miR-221、miR-630表达与临床病理特征以及预后的关系。结果 NSCLC组织miR-221相对表达量高于癌旁组织，miR-630相对表达量低于癌旁组织(P<0.05);不同T...
妇科恶性肿瘤患者灵性健康现状及影响因素分析————作者：罗江山;陈静;陈帆;张世西;
摘要：目的 调查妇科恶性肿瘤患者灵性健康现状及其影响因素。方法 2023年1月至2024年2月采用一般资料问卷、灵性健康量表、创伤后成长量表对四川大学华西第二医院妇科肿瘤病房收治的765例妇科恶性肿瘤患者进行调查，妇科恶性肿瘤患者的灵性健康现状，并分析其影响因素。结果 妇科恶性肿瘤患者灵性健康量表得分为(57.90±8.40)分，创伤后成长量表得分(43.05±24.46)分。多元线性回归分析显示，医疗...
三项血清指标水平与肺癌合并放射性肺炎患者病情程度及预后的关系————作者：张杏乔;李伟明;张晶;李雅娟;
摘要：目的 探讨血清涎液化糖链抗原(KL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平与肺癌合并放射性肺炎患者病情程度及预后的关系。方法 我院2020年10月至2023年10月收治的205例肺癌合并放射性肺炎患者，根据病情程度分为重度组、中度组及轻度组，比较三组血清KL-6、TGF-β1、ICAM-1水平，再结合重度组患者预后情况分为恢复组和肺纤维化组，比较两亚组血清...
胃肠肿瘤患者血糖水平及炎症反应的相关性研究————作者：张红艳;丁宣尹;雷迁;
摘要：目的 探讨高血糖对胃肠肿瘤患者术后炎症反应的影响，分析患者术后发生感染的危险因素。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月行胃肠肿瘤手术的患者100例，根据患者术前血糖水平分为高血糖组(53例)和正常血糖组(47例)。比较两组患者一般临床资料、术前术后C反应蛋白(CRP)水平、免疫细胞水平及术后感染情况，采用多因素Logistic回归模型分析术后感染的危险因素。结果 两组患者体重指数、术后...
异麦芽糖酐铁治疗肿瘤相关性贫血的疗效分析————作者：苏铎峰;安宁;熊丽;
摘要：目的 评估异麦芽糖酐铁纠正肿瘤相关性贫血的临床疗效。方法 回顾性分析2022年4月至2024年1月在四川省人民医院经诊断与治疗的肿瘤相关性贫血患者157例，其中观察组为采用异麦芽糖酐铁治疗者76例，对照组为采用多糖铁复合物治疗者81例，记录治疗前后两组患者的血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)和血清铁(SI)浓度，比较两组患者治疗后相关贫血指标变化，评估异麦芽糖酐铁治疗...
食管基底细胞样鳞状细胞癌中程序性死亡因子配体及甲基转移酶的表达及意义————作者：魏娉;姜琳娜;安欣;尹峰;何鹏;
摘要：目的 探讨程序性死亡因子配体-1(PD-L1)、赖氨酸甲基转移酶2D(KMT2D)在原发性食管基底细胞样鳞状细胞癌(BSCC)组织中的表达及与患者预后的相关性。方法 选取2015年1月至2019年1月我院收治的原发性食管BSCC患者47例，检测患者癌组织及癌旁组织中的PD-L1、KMT2D表达情况，并分析其与临床病理特征和预后的关系，用Kaplan-Meier法进行生存分析，并进行COX多因素分析...
肿瘤相关成纤维细胞在肺癌中的作用及免疫相关性的研究进展————作者：邓禹;任旭东;冯刚;
摘要：肺癌因其发病率和死亡率居高不下，是影响人类生命健康的主要癌症之一。肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts, CAFs)主要来源于肿瘤微环境中被激活的正常成纤维细胞和间充质干细胞，是肿瘤微环境的主要组成部分之一，与肿瘤的发生、发展及治疗有着密切联系，但人们对它们在肺癌代谢中的作用知之甚少。本综述介绍了CAFs的来源和标志物及其对肺癌增殖与转移的影响，回顾了其在...
目标导向性容量管理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者围手术期的应用价值研究————作者：龚雪;许治华;
摘要：目的 探讨目标导向性容量管理结合经颅彩色多普勒超声技术(TCCD)在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者围手术期的应用价值。方法 选取我院收治的106例aSAH患者，采用区组随机分组法分为研究组及对照组各53例。分别接受目标导向疗法方案和常规液体治疗方案。监测两组患者手术开始时(T0)、手术结束时(T1)、术后24 h(T2)、术后3 d(T3)、术后5 d(T4)、术后7 d(T5)平均动脉压...
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