中国医师进修杂志

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中国医师进修杂志 关注(): 期刊周期：旬刊; 期刊级别：北大核心; 国内统一刊号：11-5455/R; 国际标准刊号：1673-4904; 主办单位：中华医学会; 主管单位：卫生部; 上一本期杂志：《医学教育探索》医生评职称论文发表; 下一本期杂志：《山西医药杂志》核心医学论文发表

　　杂志简介

　　《中国医师进修杂志》创刊于1978年，以继续医学教育、临床医师岗位进修为办刊宗旨，突出新理论、新知识、新方法、新技术，注重理论与实践结合，普及与提高结合。曾先后被收入“中国科技论文统计源期刊”、“中国中文核心期刊”、“国家临床医学类核心期刊”。

　　宗旨：坚持以继续医学教育、临床医师培训为办刊宗旨，突出新理论、新知识、新方法、新技术，注重理论与实践结合，普及与提高结合的原则。

　　主要读者对象：县、市级医院的内、外、妇、儿科临床医务人员。

　　收录情况

　　国家新闻出版总署收录　曾先后被收入“中国科技论文统计源期刊”、“中国中文核心期刊”、“国家临床医学类核心期刊”。

　　栏目设置

　　主要版块栏目：专题辅导、国家继教项目、论著与经验、教学查房、综述与讲座、进修讲坛、药物与临床、术式改进、专家答疑、探讨与评价、检验与临床、药物与临床、影像与临床、教训纵横等。

　　杂志优秀目录参考：

　　39例大体积肾上腺肿瘤应用腹腔镜切除的临床分析高桂松，郑锦华，章宇明，Gao Guisong，Zheng Jinhua，Zhang Yuming

　　512例腹腔镜阑尾切除术的临床分析阙长榕，许东波，林双明，卢清平，李军，陈建勋，陈龙，李文峰，林桂河

　　老年透析患者难治性高血压的治疗郭瑞敏，苏畅，董军，王红梅，Guo Ruimin，Su Chang，Dong Jun，Wang Hongmei

　　导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成徐清华，史平淮，查俊华，潘华，黄彧禾，吴醒，Xu Qinghua，Shi Pinghuai，Zha Junhua，Pan Hua，Huang Yuhe，Wu Xing

　　序贯性血液净化对急性有机磷农药中毒患者心功能的影响刘贞，杨圣强，杨文宝，刘景刚，袁继印，时启标，Liu Zhen，Yang Shengqiang，Yang Wenbao，Liu Jinggang，Yuan Jiyin，Shi Qibiao

　　不同手术方式对腰椎间盘突出症术后残余症状的影响及临床意义杨阳，黄伟敏，宋若先，于秀淳，Yang Yang，Huang Weimin，Song Ruoxian，Yu Xiuchun

　　双侧慢性硬膜下血肿微创手术选择及临床疗效分析徐敏，于波，王存祖，施学强，朱勋，陆晓峰，陈品，张恒柱，宋炳伟

　　外伤性颈动脉海绵窦瘘治疗后动眼神经麻痹恢复时间的影响因素分析翁睿光，章剑剑，陈汉平，Weng Ruiguang，Zhang Jianjian，Chen Hanping

　　吸烟支气管哮喘患者吸入糖皮质激素联合茶碱治疗的临床观察袁槿，何金华，贾海英，刘小芬，Yuan Jin，He Jinhua，Jia Haiying，Liu Xiaofen

　　围手术期应用胸腺五肽联合术后细胞因子诱导的杀伤细胞治疗肾癌的临床疗效观察赵伟，曹龙滨，姜勇，周士明，李江松，马征，孙茸，Zhao Wei，Cao Longbin，Jiang Yong，Zhou Shiming，Li Jiangsong，Ma Zheng，Sun Rong

　　维生素D对类风湿关节炎复发率的影响杨君霞，刘琳，张清林，李美荣，王敬亚，Yang Junxia，Liu Lin，Zhang Qinglin，Li Meirong，Wang Jingya

　　内科医生论文：药物相互作用及其影响因素的研究

　　【摘要】药物是指影响和调节机体的生理、病理和生化过程，用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育的化学物质。根据不同情况，制成相应剂型，用于一定的医疗目的，和人的生命息息相关。随着人类的发展，疾病也在不断地变化，人生病后一般都会考虑服用相应的药物，但老人、儿童、妇女以及体弱多病的群体，往往同时服用至少两种以上的药物，普通人群用药也存在同时服用两种以上药物的情形，这就涉及到药物与药物之间的相互作用(DDI)。药物不良反应的发生情况，考虑DDI的影响因素非常重要，本文主要从药理学方面研究药物的相互作用及其影响因素

　　【关键词】药物,相互作用,影响因素

　　药物是用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育的化学物质，DDI是指几种药物同时或前后序贯应用时药物原有的理化性质及药代动力学或药效动力学发生改变，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用，甚至出现一些奇特的不良反应，危害用药者。药效学相互作用结果包括无关、协同、相加和拮抗4种，药动学相互作用主要是药物在吸收、分布、代谢和排泄方面的相互影响而引起。

　　中国医师进修杂志最新期刊目录

肠道动力障碍性疾病：从功能性胃肠病到假性肠梗阻

摘要：不同专科所讲的"肠道动力障碍"截然不同, 对肠道动力障碍性疾病的精确分类和界定有助于更好地认识这一大类疾病并获得跨学科的共识。现概述消化内科和肠衰竭外科常用的功能性胃肠病和假性肠梗阻的定义, 并介绍这两类疾病之间的另一个疾病分类——肠动力障碍, 这一疾病在过去20多年中从假性肠梗阻的定义中分离出来, 并和假性肠梗阻一起构成重度小肠动力障碍性疾病。至此, 由功能性胃肠病、肠动力障碍和假性肠梗阻构成的...

小肠压力测定评估肠系膜上动脉压迫综合征患者十二指肠空肠动力的价值

摘要：目的分析小肠压力测定评估肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)患者十二指肠空肠动力的价值。方法回顾性分析南京医科大学第四附属医院2019年10月至2023年10月13例SMAS患者的临床资料。入院后常规行小肠压力测定。结果 13例患者中, 体质量指数<18 kg/m2 9例;需要肠内或肠外营养支持8例;首发症状仅为腹痛腹胀7例, 首发症状有便秘5例。小肠压力测定结果显示, 11例存在十二指肠空肠...

奥希替尼联合培美曲塞、卡铂治疗晚期肺腺癌表皮生长因子受体突变的疗效

摘要：目的探讨奥希替尼联合培美曲塞、卡铂治疗晚期肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变患者及对血清白细胞介素-6(IL-6)、癌抗原72-4(CA72-4)水平的影响。方法前瞻性选择2023年12月至2024年12月北大医疗鲁中医院收治的73例晚期肺腺癌EGFR突变患者, 采用随机数字表法分为单一组36例和治疗组37例。单一组给予培美曲塞、卡铂治疗, 治疗组在单一组基础上给予奥希替尼治疗。比较两组患者疗...

复发性卵巢癌并恶性肠梗阻的临床分析

摘要：目的分析复发性卵巢癌并恶性肠梗阻(MBO)患者的腹部CT分型、手术方案、梗阻复发率和术后化疗率。方法回顾性分析南京医科大学第四附属医院2021年9月30日至2024年12月31日收治的43例复发性卵巢癌并MBO患者的临床资料。结合腹部CT分型和术中情况决定肠道手术方案。记录患者的影像资料、手术情况、术后30 d严重并发症发生情况、术后30 d手术病死率。患者每个月随访1次, 随访时间截至2025年...

自制简易闭合式灌肠减压套装在高龄乙状结肠扭转患者中的应用

摘要：目的探索高龄乙状结肠扭转患者的简便紧急处理方案。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院2020年1月至2024年3月22例高龄(>70岁)乙状结肠扭转患者的临床资料, 均采用自制简易闭合式灌肠减压套装治疗。于治疗前和置管后12 h检测腹围、白细胞计数和C反应蛋白(CRP)。患者随访3个月, 记录复发情况, 比较关键指标[年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级和操作时间]对复发的影响。采用Pears...

肠系膜缺血继发小肠梗阻24例分析

摘要：目的探讨肠系膜缺血(MI)继发小肠梗阻患者的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析南京医科大学第四附属医院2021年12月至2024年12月24例MI继发小肠梗阻患者的临床资料, 包括临床特征和外科诊治过程。结果 24例MI继发小肠梗阻患者中, 男19例, 女5例, 年龄21～65岁, 病程0.5(1.0, 5.5)个月。既往合并深静脉血栓8例, 高血压6例, 心房颤动6例, 短肠综合征5例, 腹部外...

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻30例经验总结

摘要：目的评估腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的安全性和有效性。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2021年1月至2024年12月30例粘连性肠梗阻患者的临床资料, 均行腹腔镜粘连松解术治疗。记录患者的基本信息、手术相关指标和术后并发症。结果 30例患者中, 男16例, 女14例, 年龄(55.93 ± 13.83)岁;既往有腹部手术史25例(83.3%);急诊手术4例(13.3%), 择期手术2...

粘连性肠梗阻的诊断与治疗进展

摘要：粘连性肠梗阻是一种常见的临床急腹症, 其发生与腹腔内手术、炎性反应和外伤等多种因素密切相关, 严重影响患者的生命质量和预后。近年, 随着医疗技术的不断发展, 粘连性肠梗阻的诊断和治疗手段取得了显著进展。目前, 影像学检测方法的创新为早期诊断提供了更加准确的依据, 保守治疗策略也在逐步得到优化。然而, 临床上仍然存在着诊断延误、治疗方案选择不当等问题, 影响了患者的预后

MOG-AR评分和炎性指标预测髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病复发风险的价值分析

摘要：目的评估MOG-AR评分和炎性指标预测髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)复发风险的价值。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2020年6月至2024年1月33例MOGAD患者的临床资料。记录MOGAD患者的性别、发病年龄≥45岁、发作表型、免疫治疗情况及口服糖皮质激素时间, 并进行MOG-AR评分。患者均随访1年, 记录复发情况, 分为无复发组和复发组。另外选取20例健康体检者作...

非奈利酮对射血分数保留型心力衰竭的潜在机制及临床研究进展

摘要：射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)是一种常见的心血管疾病, 病理生理机制复杂, 其治疗和管理一直是临床研究的重点。非奈利酮是一种非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂, 其对心力衰竭和慢性肾病有积极作用。非奈利酮还可以降低HFpEF患者的心血管死亡或心力衰竭住院等心血管事件风险, 而其在HFpEF中的作用机制目前还不清楚, 可能通过降低炎性反应和氧化应激反应、抗纤维化、改善心室功能及减少心肌肥厚、改善肾功...

屈光性白内障术后患者视功能恢复不良的临床预测模型

摘要：目的探究屈光性白内障术后患者视功能恢复不良的影响因素, 为改善及预防此类患者术后视功能不良提供有效的临床预测模型。方法采用回顾性研究的方法, 以2021年1月至2024年6月在西北大学附属西安爱尔古城眼科医院接受屈光性白内障手术治疗的314例患者作为研究对象, 通过最佳矫正视力(BCVA)评估患者术后视功能, 根据视功能恢复情况划分为视功能恢复良好组252例和视功能恢复不良组62例。对比两组患者一...

三联检测阴性肝细胞肝癌术后临床病理特征及短期预后分析

摘要：目的分析三联检测阴性肝细胞肝癌手术患者预后及其影响因素。方法回顾性分析宁波大学附属李惠利医院2020年1月至2021年12月有完整临床病理资料的200例肝细胞肝癌手术患者, 对其临床病理特征、术后复发情况及预后进行分析。结果 200例肝细胞肝癌患者中, 三阴组54例, 维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)组88例, 甲胎蛋白(AFP)组51例和甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)组7...

膝关节镜下髌股外侧支持带松解联合内侧髌股韧带紧缩术治疗中重度髌股关节炎的疗效分析

摘要：目的分析中重度髌股关节炎采用膝关节镜下髌股外侧支持带(LPR)松解联合内侧髌股韧带(MPFL)紧缩术治疗的效果。方法前瞻性选取2021年1月至2023年12月锦州医科大学上海市奉贤区中心医院研究生培养基地收治的101例中重度髌股关节炎患者, 按照随机数字表法分为A组(50例, 采用膝关节镜下LPR松解术治疗)和B组(51例, 采用膝关节镜下LPR松解联合MPFL紧缩术治疗)。比较两组围手术期指标,...

载脂蛋白B/载脂蛋白A1、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇与ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后心血管不良事件的关系

摘要：目的探究血清载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)、总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治疗后心血管不良事件(MACE)的关系。方法回顾性收集2020年1月至2023年12月于西电集团医院完成经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的180例STEMI患者资料, 根据患者PCI后随访6个月期间MACE发生情况分为MACE组25例与非MAC...

胫骨平台骨折患者关节镜术后膝关节僵直的风险预测模型构建

摘要：目的分析胫骨平台骨折患者关节镜术后膝关节僵直的影响因素并构建预测模型。方法回顾性分析西安大兴医院2020年6月至2023年5月154例胫骨平台骨折患者的临床资料, 患者均行关节镜辅助内固定术治疗。记录患者的性别、年龄、体质量、骨折原因、Schatzker分型、骨质疏松、半月板及韧带结构损伤、下肢力线不良、植骨、伸膝装置损伤、内固定方式、外固定时间、异位骨化、Tscherne分型、放置引流管、清创次...

糖尿病肾病患者血液透析并发高血压的现况及影响因素分析

摘要：目的了解糖尿病肾病(DKD)患者维持性血液透析(MHD)并发高血压的现况, 分析并发高血压的影响因素。方法回顾性分析2022年9月至2024年10月于南京市高淳人民医院和南京市高淳中医院行MHD的398例DKD患者的资料, 根据其有无并发高血压分成高血压组和对照组。收集患者一般资料、透析参数及透析前实验室指标并进行两组比较, 利用Logistic回归模型筛查血液透析并发高血压的影响因素。结果 39...

不同固定方式对颈椎后路单开门椎管扩大成形术后短期临床疗效影响的研究

摘要：目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术中使用微钛板固定及丝线悬吊两种固定方式的短期临床疗效及颈椎矢状面序列的变化与疗效的相关性。方法回顾性选择2020年9月至2023年1月连云港市第一人民医院行颈椎后路单开门椎管扩大成形术并使用微钛板固定的55例患者为微钛板固定组及使用丝线悬吊的50例患者为丝线悬吊组。患者随访12个月, 记录轴性症状发生情况。比较两组临床疗效:术前及术后12个月的颈痛视觉模拟评分(...

超级微创内镜逆行隧道法切除食管入口巨大肿物的经验初探

摘要：回顾性分析收治的1例经内镜逆行隧道超级微创手术顺利切除食管入口巨大固有肌层肿物的病例资料, 总结诊治经验, 对于该超级微创术式的一些要点及心得进行探讨

雷珠单抗辅助治疗对糖尿病视网膜病变患者的治疗疗效及对视网膜血管病变程度、免疫反应的影响

摘要：目的探讨雷珠单抗辅助治疗对累及黄斑中心糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜血管病变程度以及免疫反应的影响。方法回顾性选取2022年7月至2023年12月在西安市人民医院(西安市第四医院)接受治疗的累及黄斑中心的DR患者120例纳入研究。根据治疗方法分为两组, 接受雷珠单抗联合西格列汀治疗为观察组(60例), 接受西格列汀治疗为对照组(60例)。通过评估患者的糖代谢、视力、视网膜病变程度、炎性反应因子...

高压氧联合布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎的效果及对血清不对称二甲基精氨酸水平影响

摘要：目的探讨高压氧(HBO)联合布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及对血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平影响。方法前瞻性选取榆林市第一医院2021年8月至2023年8月收治的100例UC患者为研究对象, 按随机数字表法分为对照组和观察组, 每组50例, 对照组给予美沙拉嗪+布拉氏酵母菌散治疗, 观察组给予美沙拉嗪+布拉氏酵母菌散+高压氧治疗, 两组均治疗60 d。比较两组的临床疗效和治疗前...

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