【期刊简介】
《天津医药》创刊于1959年，是天津市卫生局主管，天津市医学科学技术信息研究所主办，集天津医科大学总医院、天津市胸科医院等20余家富有实力的临床、教学、科研单位联合协办，是国内外公开发行的有较高知名度的综合性医学期刊。办刊宗旨是面向中高级医务人员，兼顾基层医院的医生，为广大医务工作者提供学术交流的平台。本刊能及时反映国内外的医学科学进展，报道大量临床医疗信息。设有“论著”、“实验研究”、“短篇论著”、“临床论丛”、 “诊断技术”、“专题笔谈”、“综述与讲座”、“药物临床观察”和“国内外研究快讯”等栏目。自1959年创刊以来，获得国内外读者一致好评。作者、读者遍布全国30个省、自治区、直辖市。《天津医药》在历届重大评优活动中获奖。曾荣获全国优秀期刊奖;国家科技期刊方阵双百期刊奖;第一届(2004年)、第二届(2007年)、第三届(2009年)北方优秀期刊奖、连续八届获华北地区十佳和优秀期刊奖，连续八届获天津市优秀期刊奖，连续九届被评为天津市一级期刊。《天津医药》以其信息量多、被引用率和文摘收录率高的优势连续5次入选中文核心期刊要目总览被评为国家综合性医药卫生类核心期刊，为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。 本刊为月刊，国际A4开型(大16开本)，国内外公开发行，国内统一刊号：CN 12-1116/R,国际标准刊号：ISSN 0253-9896。每册定价 10.00元，全年共计120.00元。全国各地邮局均可订阅，本刊邮发代号 6-3(M241)。 本刊不接受任何中介机构、厂家代为投稿，请作者务必使用基于本单位或所参加课题的真实材料撰写科研论文，通过我编辑部远程投稿系统自行投稿，并在接到稿号后及时邮寄单位介绍信及审稿费，以免延误审稿。本刊一旦查到抄袭稿件即将该作者及所在单位列为不受欢迎作者及机构，以后将不再接受其所投任何稿件。 因作者轻信他人导致投稿失败或造成损失，本刊概不负责! 本刊编辑部地址： 300070 天津市和平区贵州路96号D座《天津医药》编辑部 电话:022-23337519 传真:022-23337508 E-mail:tjyybjb@sina.com 网址：http://www.tjyybjb.ac.cn
【主要栏目】
论著、实验研究、临床论丛、经验交流、综述与讲座、专题笔谈、研究快讯、短篇与病例报告
杂志优秀目录参考：
酸性条件下变异链球菌临床株表面相关蛋白表达差异分析 赵兴福，江山，黄晓晶，闫福华，ZAHO Xingfu，JIANG Shan，HUANG Xiaojing，YAN Fuhua
取向性丝素蛋白仿生软骨支架的制备及其生物相容性评估 杨强，丁晓明，徐宝山，赵艳红，刘越，张扬，马信龙，YANG Qiang，DING Xiaoming，XU Baoshan，ZHAO Yanhong，LIU Yue，ZHANG Yang，MA Xinlong
体外诱导人牙龈成纤维细胞多向分化潜能的实验研究 蒋少云，陶玉飞，李阳，宋立婷，朱东望，邓嘉胤，JIANG Shaoyun，TAO Yufei，LI Yang，SONG Liting，ZHU Dongwang，DENG Jiayin
miR-223敲减慢病毒的构建 张欣，关晓慧，王宝利，ZHANG Xin，GUAN Xiaohui，WANG Baoli
盐酸戊乙奎醚对肺泡Ⅱ型上皮细胞氧化损伤的影响 杜学柯，潘灵辉，裴圣林，葛万运，DU Xueke，PAN Linghui，PEI Shenglin，GE Wanyun
莲心碱促进膀胱癌5637细胞凋亡增强Caspase-7表达及活化 徐宾，张天禹，谭宁，闫亓，徐伶俐，刘晓佳，高漓，XU Bin，ZHANG Tianyu，TAN Ning，YAN Qi，XU Lingli，LIU Xiaojia，GAO Li
利拉鲁肽对2型糖尿病阿尔茨海默病样三重转基因小鼠学习记忆的影响 孙洁，陈书仪，路素素，郑军，邓艳秋，SUN Jie，CHEN Shuyi，LU Susu，ZHENG Jun，DENG Yanqiu
双重荧光实时PCR法鉴定SRBⅠ基因敲除小鼠 潘丽莉，郑璐，张俊，于洋，姚霜，喻妙梅，冯悦华，罗光华，PAN Lili，ZHENG Lu，ZHANG Jun，YU Yang，YAO Shuang，YU Miaomei，FENG Yuehua，LUO Guanghua
糖肾方对2型糖尿病大鼠肝脏氧化应激水平及病理改变的影响 李忻，顾立刚，赵婷婷，杨鑫，张韫，张浩军，严美花，董晞，赵海玲，玉敏，李平，LI Xin，GU Ligang，ZHAO Tingting，YANG Xin，ZHANG Yun，ZHANG Haojun，YAN Meihua，DONG Xi，ZHAO Hailing，WEN Yumin，LI Ping
医学期刊论文免费下载：运用行腹腔神经丛缓解腹部癌性疼痛
晚期胰腺癌和晚期肝癌或其它上腹部晚期肿瘤，可压迫腹腔神经丛，引起顽固性上腹疼痛给患者带来极大痛苦。临床上对中晚期肿瘤顽固性疼痛没有太好的治疗办法，常应用杜冷丁等强止痛药物，长时间使用麻醉药易成瘾，往往剂量越用越大，效果越来越差。腹腔神经丛阻滞术(neurolytic celiac plexus block，简称NCPB)是治疗中晚期上腹部肿瘤顽固性疼痛的有效方法。肿瘤引起的慢性顽固性疼痛，治疗的总有效率为77.00% ~ 94.00%，直到死亡仍有44.40% ~ 70.00%有效，且有效期与患者生存期一致。现就NCPB的解剖学基础及治疗方法综述如下。
1 解剖学基础
1.1 腹腔神经丛
腹腔神经丛由腹腔神经节、终止于该节的内脏大神经及神经节发出的纤维和迷走神经后干的腹腔支共同组成。位于腹主动脉上段前方，围绕腹腔干和肠系膜上动脉的根部，前方有胰腺、门静脉或肠系膜上静脉及脾静脉;左侧有左膈角及左肾上腺;右外侧有右膈角及下腔静脉。其位置有94.4% ± 5.4%平对第12胸至第1腰椎体，5.6% ± 5.4%平对第11胸至第12胸椎体。
天津医药最新期刊目录
表面肌电生物反馈联合呼吸训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察————作者：金亮;金爱;王苓;齐霄茹;代琰;苏海涛;
摘要：目的 探究表面肌电生物反馈联合呼吸训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平的影响。方法 纳入120例脑卒中后吞咽障碍患者并随机分为对照组和联合组，各60例，分别采用呼吸训练治疗及表面肌电生物反馈联合呼吸训练治疗。比较2组的临床疗效，血清NSE、中枢神经特异蛋白（S100β）、IGF-1，功能性经口摄食量表（FOIS）评分、标准吞咽功...
木犀草素通过NFE2L2/x-CT/GPX4信号轴调控ROS水平抑制胶质母细胞瘤————作者：刘海威;杨洁;王力;蒙诗波;唐旭松;刘成仁;王永旺;
摘要：目的 探究木犀草素（Lut）通过核因子红细胞2相关因子2（NFE2L2）/胱氨酸-谷氨酸逆向转运蛋白（xCT）/谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）信号轴调控活性氧（ROS）水平抑制胶质母细胞瘤的活力并促进细胞凋亡。方法体外培养U87 MG和U251细胞，CCK-8实验检测不同浓度（0、6.25、12.5、25、50、100μmol/L）Lut处理48 h的细胞存活率，将48 h的半数抑制浓度(IC<...
基于PI3K/Akt/NF-κB信号通路探讨黄连素对特应性皮炎大鼠皮肤病理变化的治疗作用————作者：蒋苏;李东霞;吕新翔;崔艳红;吕李婷;
摘要：目的 基于磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路探讨黄连素对特应性皮炎（AD）大鼠的治疗作用及其机制。方法 将60只成年雄性Wistar大鼠随机均分为空白组（正常大鼠）、对照组（构建AD模型，50 mg/kg黄连素治疗）以及实验组（构建AD模型，200 mg/kg黄连素治疗）。干预1 d、7 d、14 d时，采用酶联免疫吸附试验检测白细胞介素（IL）-...
拔牙区域不同形式连接桥体在隐形矫治远移尖牙过程中的三维有限元分析————作者：郭子源;李嘉辉;张锡忠;王一凡;
摘要：目的 探究三维有限元方法在无托槽隐形矫治器拔牙区域建立不同形式的连接桥体降低应力中断效应、抵抗过山车现象的作用。方法 建立拔牙区域不同形式连接桥体的无托槽隐形矫治器模型，分为无空泡连接式、常规空泡连接式、半实心桥体连接式及全实心桥体连接式无托槽隐形矫治器模型，将4种矫治器模型分别与牙列模型进行装配。有限元分析工况均设计为模拟尖牙远移0.2 mm，观察4个工况中尖牙及第二前磨牙的初始位移情况及最大主...
胎儿生长受限患者血清与胎盘miR-1227-3p、miR-212-3p的表达水平及其临床意义————作者：崔欢;高颖;杨俊娟;郭莹;叶青;
摘要：目的 探究胎儿生长受限（FGR）患者血清和胎盘组织中微小核糖核酸（miR）-1227-3p、miR-212-3p的表达水平及其临床意义。方法 纳入确诊为FGR并完成分娩的产妇120例为研究组，根据病情严重程度分为轻度组72例和重度组48例，另择同期产检并分娩的健康人120例为对照组。采用qRT-PCR检测血清和胎盘组织中miR-1227-3p、miR-212-3p的表达；记录2组妊娠结局，包括新生...
不同溶栓方案治疗不同特征超早期急性脑梗死的效果分析————作者：张瀚文;李强;杨雪莲;杨化兰;江梅;黄澍;
摘要：目的 探讨2种不同溶栓方案对不同年龄层和不同溶栓时间窗超早期急性脑梗死（ACI）患者的治疗效果。方法 选取ACI患者166例，发病至就诊时间≤4.5 h。根据不同溶栓方案将患者分为重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）组（104例，0.9 mg/kg剂量rt-PA静脉溶栓）、替奈普酶（TNK）组（62例，0.25 mg/kg剂量TNK静脉溶栓），依据不同年龄段、溶栓时间窗分别将患者分为高龄（≥70岁...
关节镜探查联合单髁置换术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响————作者：何仁豪;张聘;尹识渊;张杰;
摘要：目的 探究关节镜探查联合单髁置换术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法 选取2021年8月—2024年2月就诊的82例膝关节骨性关节炎患者，随机分为对照组和观察组，各41例。采用单盲设计，均先给予常规治疗，对照组给予单髁置换术，观察组给予关节镜探查联合单髁置换术，比较2组手术前后在膝关节评分标准（HSS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、生活质量、血清超氧化...
椎体成形术联合3D打印个性化椎体支架置入在胸腰椎骨折修复中的应用效果————作者：于芳;赵晓勇;任原;刘弘扬;
摘要：目的 探讨椎体成形术（PVP）联合基于3D生物力学建模的个性化椎体支架精准置入在胸腰椎骨折修复中的应用效果。方法 98例胸腰椎骨折患者根据不同手术方式分为常规组（50例）和联合组（48例）。常规组采用PVP治疗，联合组采用PVP联合3D打印个性化椎体支架治疗。记录2组患者术中切口长度、手术时间、出血量、引流量、住院时间。于术前及术后1个月采用Oswestry功能障碍指数（ODI）评估患者胸腰椎功能...
PCSK9联合乳酸及SOFA评分对脓毒症患者死亡风险的预测价值————作者：严妍;邓紫薇;仇成凤;
摘要：目的 评估前蛋白枯草溶菌素-9(PCSK9)联合乳酸（Lac）以及序贯器官衰竭评估（SOFA）评分预测脓毒症患者28 d死亡风险的价值。方法 203例脓毒症患者随访28 d，根据临床转归分为死亡组（56例）和存活组（147例）。比较2组患者入院时一般资料和临床指标差异，采用多因素Logistic回归分析建立脓毒症患者28 d死亡风险的预测模型，并绘制预测模型可视化的列线图。结果 死亡组丙氨酸转氨酶...
老年下肢骨折患者术后发生急性心脑血管意外的影响因素分析————作者：李婉婷;刘弘扬;桑婧;阮育凤;徐丽;李冬梅;
摘要：目的 分析老年下肢骨折患者并发急性心脑血管意外的危险因素，并构建风险预测列线图模型。方法回顾性分析510例老年下肢骨折患者的临床资料，根据患者术后住院期间急性心脑血管意外的发生情况分为发生组和未发生组。利用Logistic回归分析影响老年下肢骨折患者并发急性心脑血管意外的危险因素，构建风险预测列线图模型，并进行模型验证。结果 510例患者中住院期间发生急性心脑血管意外者52例（10.20%）。发生...
重症乙型流感病毒性肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病的影响因素分析————作者：赵志刚;刘辉;刘红梅;
摘要：目的 探讨重症乙型流感病毒性肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病的临床特点及危险因素。方法 收集重症乙型流感病毒肺炎患者46例，根据是否合并侵袭性肺曲霉菌感染分为合并肺曲霉菌病组（合并组）17例和对照组（29例），比较2组患者的临床表现、实验室指标、胸部CT影像学表现、气管镜下表现、BALF培养及宏基因组二代测序结果；治疗情况及最终治疗结局。单因素和多因素Logistic回归分析重症乙型流感病毒肺炎合并侵袭性...
重症颅脑损伤减压术患者血清MMP-10、TLR2水平及其与疾病转归的关系————作者：吴素勤;徐子舒;许智晶;吴洁;王聪梅;
摘要：目的 分析重症颅脑损伤（sTBI）减压术（DC）患者血清中基质金属蛋白酶-10(MMP-10)、Toll样受体2(TLR2)的表达水平，并探讨二者与疾病转归的关系。方法 纳入单中心接受DC治疗的sTBI患者94例为观察组。另选取同期在该中心体检的健康志愿者90例为对照组。收集各组资料并比较其差异，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清MMP-10、TLR2的水平。术后6个月，将sTBI患者按照格拉...
选择性单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效————作者：江泽华;张伯裕;张洪杰;崔皓竣;任志帅;于浩;周蒙蒙;朱如森;
摘要：目的 本研究旨在评估保留C7棘突的选择性单开门椎管扩大成形术（SEOLP）治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效及对颈椎矢状位参数变化的影响。方法 回顾性分析因脊髓型颈椎病接受颈后路单开门椎管成形手术（EOLP）73例患者的临床数据及影像学资料。根据手术方法将患者分为SEOLP组35例和EOLP组38例。随访1年，分别记录2组患者手术时间、出血量、轴性症状、日本骨科协会（JOA评分）以及颈椎功能障碍指数...
血清PCT、外周血补体及淋巴细胞亚群对难治性肺炎支原体肺炎患儿发生塑型性支气管炎的预测价值————作者：封金花;黄晗;许丽萍;孙爽爽;王艳琼;
摘要：目的 探讨血清降钙素原（PCT）、外周血补体C3、C4及淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+细胞在难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）并发塑型性支气管炎（PB）中的预测价值。方法 选取222例RMPP患儿，根据是否并发PB为PB组（51例）和非PB组（171例）。采用荧光免疫定量仪检测患儿入院时血清PCT水平，采用免疫比浊法检测补体...
基于术前肺动脉压评估心脏移植术后右心衰竭的发生风险————作者：陈英;郭长英;张静;李娟;陈丰毅;
摘要：目的 基于术前肺动脉压建立列线图评估心脏移植术后右心衰竭发生风险的列线图模型构建及验证。方法回顾性纳入接受心脏移植术患者184例，将患者分为训练集（126例）和验证集（58例）。依据术后是否发生右心衰竭将训练集患者分为右心衰组（60例）和非右心衰组（66例），比较2组患者临床资料的差异，对训练集患者运用Lasso-Logistic回归筛选术后发生右心衰竭的影响因素。根据筛选的影响因素绘制列线图，并...
老年消化道出血患者不良预后的列线图预测模型的构建与验证————作者：金吴娟;倪刚;黄欣宇;王羊洋;
摘要：目的 构建老年消化道出血患者出现不良预后的列线图预测模型并进行验证。方法 选取176例老年消化道出血患者作为研究对象，根据患者住院期间预后情况分为预后不良组（56例）和预后良好组（120例）。收集2组患者的临床资料，利用Lasso回归模型进行老年消化道出血患者发生不良预后的最佳变量筛选，将筛选的变量纳入多因素Logistic回归模型分析影响因素，并基于影响因素构建列线图，绘制受试者工作特征（ROC...
血清CCL21、NLRP3与脑梗死患者机械取栓术后出血转化的相关性研究————作者：贾文歆;周利娟;王丽香;
摘要：目的 探讨血清趋化因子C-C基元配体21(CCL21)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)与急性脑梗死（ACI）患者机械取栓术后出血转化（HT）的相关性。方法 选取210例行机械取栓术治疗的ACI患者，根据治疗后24 h头颅CT复查情况分为HT组（19例）和非HT组（191例）。对比2组临床资料及血清CCL21、NLRP3水平的差异；多因素条件Logistic回归分析HT发生的影响因素；受试者工作特...
丹归祛瘀丸联合针刺治疗子宫腺肌病的疗效观察————作者：朱芳芳;李世大;陈秀英;
摘要：目的 探究丹归祛瘀丸联合针刺治疗子宫腺肌病（ADS）的疗效及对血清血管内皮生长因子（VEGF）,糖类抗原（CA）199、125水平的影响。方法 选取120例ADS患者，随机均分为对照组（针刺治疗）和治疗组（丹归祛瘀丸联合针刺治疗）各60例。采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者治疗前及治疗6个月的痛经程度；进行中医症候积分；入组当日、治疗6个月（避免经期）彩超检测子宫体积；酶联免疫吸附试验（ELIS...
CTP、CTA联合血清NSE对脑卒中偏瘫患者侧支循环状态及预后的评估价值————作者：刘鑫;马宇;路凯;张桂成;吴悦;胡方梅;崔友祥;孙云川;
摘要：目的 探究CT灌注成像（CTP）、CT血管成像（CTA）联合血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）对脑卒中偏瘫患者侧支循环（CC）状态及预后的评估价值。方法 选择脑卒中偏瘫患者106例，均行CTA和CTP检查，基于CTA影像分为CC良好组（67例）和CC不良组（39例）；并依据3个月后的改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好组（56例）和预后不良组（50例）。采用酶联免疫吸附试验检测血清...
雄激素性秃发患者对酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂过敏风险分析————作者：王英;杨顶权;
摘要：目的 分析雄激素性秃发（AGA）患者接触酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂的过敏反应发生率。方法 对683例AGA患者进行了回顾性分析，依据病历资料、皮肤镜检查、真菌检查及斑贴试验结果，记录伴发脂溢性皮炎患者人数、马拉色菌检测阳性患者人数，及对酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂接触过敏人数，分别计算上述指标的发生率或阳性率。结果 AGA患者中脂溢性皮炎发生率为65.59%，马拉色菌阳性率为42.02%。在AGA患者中...
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