《华西医学》期刊简介
《华西医学》是由中华人民共和国教育部主管、四川大学华西医院主办的综合性医学学术刊物。其办刊宗旨是：报道医学各专业以及相关学科的科研成果，临床医学各科诊疗经验，医院管理经验，医学教育与继续教育研究与经验，开展国内外学术交流，促进医药卫生事业的发展。主要刊登医学专业和相关学科的临床研究成果，以及与临床联系紧密的基础研究、实验研究成果与进展。以从事医药卫生工作的各级人员和医学院校的师生为主要读者对象。本刊设有述评、论著、短篇论著、临床护理、临床新技术、病例报告、综述等栏目。特色栏目“循证医学”，反映国内外循证医学和临床流行病学研究进展，对诊疗技术、临床药物的系统评价，对临床医学文献的综述及系统评价等。
《华西医学》创刊至今已出刊24卷，是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），被中文科技期刊数据库、中国科学引文数据库、中国核心期刊（遴选）数据库、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、乌里希国际期刊名录等收录。本刊从1999年第1期开始全面采用中华人民共和国新闻出版署颁发的《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范（试行）》，使所有被刊用的文章具有易收录、易检索等特性，充分满足现代信息上网传输的需要，为《CAJCD规范》执行优秀期刊。
复方木尼孜其颗粒治疗湿疹的临床疗效.........................谢泽初
医用安瓿瓶安全掰开器的制作与应用研究.......................刘谷秀
糖尿病远端对称性多发性神经病变的筛查及护理.................刘敏
对老年糖尿病肾病患者连续性肾脏替代治疗的护理...............付春连
自体动静脉内瘘全程规范化护理研究...........................赵秋艳
微创盆底重建术治疗盆腔器官脱垂患者的围手术期护理...........杨洋
袋鼠式护理对足月新生儿疼痛的护理效果.......................宗小敏
超声引导下老年单纯性肾囊肿穿刺的护理配合...................梁丽
保易定自粘性压力绷带固定桡动脉置管针的效果评价.............刘光娣
特需病房高血压患者疾病认知行为调查及护理干预...............黄梅
医院职业暴露分析及预防.....................................侯艳玲
综合医院门诊开展多形式健康教育的效果.......................何晓俐
远端缺血预处理对脑缺血保护作用的研究进展...................余超
经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘的临床现状.....................张少军
藏族患者用药依从性影响因素现状研究及其展望.................赵亚文
创伤后应激障碍恢复力的研究进展.............................何倩
血浆置换成功治疗抗基底膜肾炎一例...........................熊加川
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华西医学最新期刊目录
不典型A型胸腺瘤的临床病理分析
摘要：目的 对比不典型A型胸腺瘤（atypical type A thymoma, AAT）与经典A型胸腺瘤（type A thymoma, TAT）在临床病理特征、分子表型及预后方面的差异，明确AAT的侵袭性本质。方法 回顾性收集2016年1月—2024年11月四川大学华西医院手术切除胸腺瘤的AAT患者（AAT组）和经典TAT患者（TAT组）资料，分析并比较两组临床资料、组织学形态、免疫组织化学（CD...
四川大学华西医院运动医学学科门诊管理模式的构建与实践
摘要：随着“健康中国2030”战略的深入推进，运动医学在临床诊疗、慢病管理及全民健康促进中的作用日益凸显。四川大学华西医院依托学科优势，积极探索运动医学学科门诊服务体系的构建与优化，形成了涵盖疾病诊疗、功能康复、运动健康管理与延伸服务的综合管理模式。该文系统总结了四川大学华西医院运动医学学科门诊在亚专业设置、运动处方门诊、门诊助理机制、线上专家团队、多院区协同及全程健康管理等方面的实践经验，强调“以功能...
肠道菌群与银屑病的因果关联：一项两样本双向孟德尔随机化研究
摘要：目的 利用两样本双向孟德尔随机化（Mendelian randomization, MR）方法分析肠道菌群与银屑病之间的因果关联。方法 正向研究从MiBioGen联盟发表的全基因组关联研究数据集中筛选肠道菌群为暴露因素，以银屑病为结局变量。反向MR分析则以银屑病作为暴露因素，以正向分析中发现与银屑病具有显著因果关联的特定肠道菌群分类单元作为结局变量。使用最大似然数法、MR-Egger回归法、加权中...
人工智能辅助肾细胞癌诊断：医学生的认知与态度以及教育需求
摘要：目的 评估医学生对人工智能（artificial intelligence, AI）辅助肾细胞癌诊断的认知与态度，并分析其在病理诊断中对AI教育的需求。方法 采用问卷（包含封闭式和开放式问题）调查医学生对AI辅助肾细胞癌诊断的认知与态度以及教育需求。调查对象包括不同专业在读医学生和规范化培训生。问卷涉及受访者的基本情况、对AI的认知与态度以及AI相关教育需求。结果 共有249名受访者完成了调查。受...
骨保护素/核因子-κB受体活化因子配体比值与脓毒症相关急性肺损伤的相关性研究
摘要：目的 探讨脓毒症相关急性肺损伤（sepsis-associated acute lung injury, SA-ALI）中骨保护素（osteoprotegerin, OPG）/核因子-κB受体活化因子配体（receptor activator of nuclear factor-κB ligand, RANKL）比值的变化及调节该比值对SA-ALI中炎症反应的作用。方法 将18只C57BL/6雄性...
血清和肽素、正五聚体蛋白3、可溶性程序性死亡配体1对新生儿化脓性脑膜炎患儿预后不良的预测价值
摘要：目的 分析血清和肽素、正五聚体蛋白3(pentraxin 3, PTX3)、可溶性程序性死亡配体1(soluble programmed cell death ligand 1, sPD-L1)对新生儿化脓性脑膜炎患儿预后不良的预测价值。方法 选择2020年9月—2023年2月邯郸市第二医院儿科收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿。根据Gesell发育量表评分情况将纳入患儿分为预后良好组和预后不良组。血清...
中国肌少症风险预测模型的范围综述
摘要：目的 对我国肌少症的风险预测模型进行范围综述，为科学防治疾病及相关研究提供借鉴。方法 系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普数据库发表的中国肌少症预测模型相关文献，检索时限为建库至2024年4月30日。对纳入文献进行偏倚风险及适用性评估，提取肌少症风险预测模型的构建情况、模型预测因子、模...
免疫细胞与动脉粥样硬化之间的因果关联：一项孟德尔随机化研究
摘要：目的 运用孟德尔随机化（Mendelian randomization, MR）方法分析731种免疫细胞表型与动脉粥样硬化（atherosclerosis, AS）之间潜在的因果关联。方法 从全基因组关联分析（genome-wide association study,GWAS） Catalog数据库获取731种免疫细胞表型的GWAS统计数据（GCST90001391～GCST90002121），...
互联网+数智赋能：罕见病全程管理的华西创新与实践
摘要：罕见病具有发病率低、病因复杂及多系统受累等特点，我国患者规模超2 000万，面临就诊难、诊断难、管理难的困境。为突破以上困境，四川大学华西医院以“互联网+数智赋能”为核心，构建罕见病“诊前-诊中-诊后”全程管理模式，即通过诊前提升可及性、诊中提高诊断效率、诊后实现全周期管理，形成“离院不离医”的连续性照护体系，为罕见病管理提供了数字化解决方案。该文介绍了四川大学华西医院在罕见病全程管理方面的创新探...
程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂引发内分泌系统免疫相关不良反应三例
摘要：<正>病例介绍患者1，男，49岁。2021年3月患者感冒后出现咳嗽症状，以干咳为主，偶有少量白色泡沫或黄色黏痰，无寒战、发热、潮热、盗汗、胸痛、咯血及呼吸困难等表现，自行服药后症状稍有缓解，但停药后复发。患者遂于2021年4月20日来四川大学华西医院急诊就诊。胸部增强CT显示右肺下叶前段及内基段肿物（分别为4.8 cm×3.9cm和2.6 cm×1.8 cm），呈肿瘤样病变趋势，且右侧...
估算葡萄糖处置率与中老年非糖尿病个体和糖尿病患者心血管疾病发病风险的关联研究
摘要：目的 探讨关于估算葡萄糖处置率（estimated glucose disposal rate, eGDR）与非糖尿病个体及糖尿病患者之间心血管疾病（cardiovascular disease, CVD）发病风险的关联。方法 选择2011年—2018年中国健康与养老追踪调查数据。根据基线eGDR的四分位数，将参与者分为4个亚组。采用Kaplan-Meier生存曲线、Cox比例风险模型、限制性立方...
以案例联合团队为基础的融合式教学法在实验诊断学中的应用研究
摘要：目的 研究以案例为基础的学习（case-based learning, CBL）联合以团队为基础的学习（team-based learning, TBL）融合式教学模式在实验诊断学教学中的应用效果。方法 回顾性分析四川大学华西临床医学院2021年9月—2023年7月完成实验诊断学课程的临床医学专业2019级及2020级本科生教学情况，其中2020级本科生接受CBL+TBL融合式教学模式，2019级...
成分输血联合肝素治疗对急性弥散性血管内凝血孕妇凝血功能及临床结局的影响观察
摘要：目的 探讨成分输血联合肝素治疗对急性弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation, DIC）孕妇凝血功能及临床结局的影响。方法 回顾性分析2020年3月—2022年3月在泸州市人民医院产科接受治疗的65例急性DIC孕妇临床资料。将使用成分输血进行治疗的孕妇纳入对照组，将使用成分输血联合肝素治疗的孕妇纳入观察组。治疗前后，采用DIC评分系统进行评分，...
急性心肌梗死后冠状动脉微循环障碍发生机制与评估手段的研究进展
摘要：冠状动脉微循环障碍（coronary microvascular dysfunction, CMD）作为ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI）经皮冠状动脉介入治疗后亟待解决的临床难题，其病理生理机制与早期精准评估策略已成为心血管领域研究热点。该文系统总结了STEMI患者再灌注治疗后CMD的分子机制，在诊断技术层面，...
四川地区尖锐湿疣患者组织人乳头状瘤病毒基因分型检测及分析
摘要：目的 通过对四川地区尖锐湿疣（condyloma acuminatum, CA）患者疣体组织进行人乳头状瘤病毒（human papilloma virus, HPV）分型检测，了解CA患病特征、患者HPV感染情况及亚型分布，为制订防控策略及进一步筛查宫颈恶性病变提供理论依据。方法 选择2018年1月1日—2023年12月31日于四川大学华西医院皮肤性病科就诊的CA患者，采用聚合酶链反应毛细电泳片段...
公立医疗机构医院感染预防与控制专职人员的组织支持感对职业认同的影响
摘要：目的 了解公立医疗机构医院感染预防与控制（感控）专职人员组织支持感对职业认同度的影响。方法 2022年5月以四川省内江市二级及以上公立医疗机构感控专职人员为研究对象。采用问卷调查的方式对其进行组织支持感、职业认同度分析。比较不同职称、工龄及专业的感控专职人员的组织支持感及职业认同感差异，并分析感控专职人员组织支持感与职业认同感的相关性。结果 共收回有效问卷90份。感控专职人员的组织支持感和职业认同...
星状神经节阻滞治疗脓毒症相关器官功能障碍的作用机制及临床应用研究进展
摘要：脓毒症相关器官功能障碍由宿主对感染的失控炎症反应及免疫失调驱动，导致微循环障碍和多器官衰竭。星状神经节阻滞（stellate ganglion block, SGB）通过调节交感神经系统与下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制过度炎症，减轻氧化应激，发挥器官保护作用。现有研究显示，SGB在脓毒症所致急性肺损伤、室性心律失常及肢端缺血等方面具有潜在临床价值，但证据多来源于动物实验和小样本研究，仍需多中心随机对...
儿童多重感染肺炎的临床病原特征分析
摘要：目的 分析儿童多重感染肺炎的临床病原特征，为临床诊断和治疗提供参考依据。方法 选择2023年6月—2024年5月在成都医学院第一附属医院儿科治疗的多重感染肺炎患儿。根据年龄将纳入患儿分为婴儿期组、幼儿期组、学龄前期组、学龄期组、青春期组。分析肺炎患儿的临床病原特征情况。结果 共纳入患儿358例。其中，男189例（52.79%），女169例（47.21%）；婴儿期71例（19.83%），幼儿期74例...
脓毒症诊疗：病原体与宿主免疫状态检测新进展
摘要：脓毒症是一种由感染引起的全身炎症反应综合征，具有高病死率和复杂的发病机制。早期准确的诊断对于改善脓毒症患者的预后至关重要。该文简要阐述了脓毒症的基本发病机制，并从病原体检测和宿主免疫状态检测两大方面总结了当前用于检测脓毒症的新技术，如数字聚合酶链反应、生物传感器、荧光探针、单细胞RNA测序、酶联免疫斑点试验等。综合分析和应用这些新技术，有助于提高脓毒症的早期诊断效率和准确性，并改善患者的临床治疗效...
新型翻译后修饰：细菌乳酰化的研究现状与展望
摘要：蛋白质翻译后修饰对蛋白质结构和功能的调控具有重要作用，其中赖氨酸乳酰化（lysine lactylation, Kla）作为一种新型蛋白质翻译后修饰近年来备受关注。尽管Kla在真核生物中的研究已较为深入，但其在原核生物（尤其是细菌）中的研究仍相对滞后。最新研究表明，细菌Kla通过动态修饰机制，在生长代谢、毒力调控、致病性以及宿主-病原体互作等过程中发挥关键作用。该文综述了细菌Kla研究的最新进展，...
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