中国肿瘤外科

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中国肿瘤外科 关注(): 期刊周期：双月刊; 期刊级别：国家级; 国内统一刊号：32-1795/R; 国际标准刊号：1674-4136; 主办单位：中国医师协会;江苏省医学情报研究所;江苏省肿瘤医院; 主管单位：中华人民共和国卫生部; 上一本期杂志：《中国卫生标准管理》医生评职称论文; 下一本期杂志：《国际眼科纵览》医生评职称论文

　　【杂志简介】

　　《中国肿瘤外科杂志》由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会、江苏省医学情报研究所、江苏省肿瘤医院主办，以广大外科医师、大学及研究所相关专业教师及研究人员为读者对象，报道肿瘤外科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及肿瘤外科方面的基础理论研究。

　　办刊宗旨：为从事肿瘤临床、防治工作的专业人员提供学术交流园地，传递国内外肿瘤外科方面的研究动态及发展，提高我国肿瘤外科水平。

　　【收录情况】

　　国家新闻出版总署收录

　　国家级全国性医学科技期刊中国核心期刊遴选数据库收录期刊中国生物医学文献数据库收录期刊

　　【栏目设置】

　　主要栏目：述评、专题论坛、论著、短篇论著、经验交流、病例报告、讲座、综述、文摘等。

　　杂志优秀范例参考：

　　Focus超声刀在开放性甲状腺手术中的操作技巧与评价林秀安，刘辉，施友元，LIN Xiuan，LIU Hui，SHI Youyuan

　　手助腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌疗效对比的Meta分析樊晓龙，董胜利，段俊鹏，宋建

　　109例早期胃癌的预后分析李宇，王浩，王东升，周岩冰，牛兆建，宁亮

　　培美曲塞联合奈达铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效郑向欣，管小青，吴骥，顾书成，袁牧，张旭旭

　　腔镜下行男性保留乳头皮下全乳腺切除术的临床价值顾书成，管小青，袁牧，吴骥，郑向欣，张旭旭，邱兴

　　含有基底细胞样表型三阴性乳腺癌的病理特点及其临床意义管小青，袁牧，顾书成，郑向欣，张旭旭，吴骥，吴际生

　　碘-125粒子植入治疗复发性头颈癌的效果评价费勇，郭平，FEI Yong，GUO Ping

　　非小细胞肺癌手术前后血清肿瘤标志物的监测意义杨德仁，夏伟，马蓉，YANG Deren，XIA Wei，MA Rong

　　腹腔热灌注化疗对胃癌术后患者免疫功能与生存的影响钟勇伟，吴永强，罗建坤，李维，古剑锋

　　小干扰RNA对人胰腺癌细胞移植瘤血管生成的影响张虎，刘海威，吕峰，程乐，曹登科

　　CA11对胃癌细胞SGC-70901的放疗增敏作用徐钰梅，李亮，张艳，章龙珍

　　直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解患者的处理措施及预后李俊，张海增

　　肿瘤标志物ProGRP助力小细胞肺癌的临床决策支修益

　　乳腺癌前哨淋巴结的临床研究进展周韬

　　miR-181a在实体瘤及血液恶性肿瘤中的研究进展朱滢，吴建中，马蓉，曹海霞，井昶雯，王卓，唐金海

　　XIAP、Smac的研究进展蔡增琰，潘亚文，尚银武，汪生宝，张文佳

　　胃肠道间质瘤的术前诊断分析丁伟超，张蓬波，张秀忠，张冲，任泽强

　　医师职称论文：多西霉素治疗恙虫病的疗效分析

　　摘要：目的：研究恙虫病有效的治疗方法，为临床治疗恙虫病提供依据;方法：选择2012年2月――2015年1月我院收治的恙虫病患者86例，按照随机数字表法分为多西霉素(多西环素)组与对照组各43例，两组患者一般资料比较无显著的统计学差异(p>0.05)。对照组在纠正电解质紊乱、护肝等常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗，多西霉素组在纠正电解质紊乱、护肝等常规治疗的基础上给予多西霉素治疗。观察两组患者焦痂脱落时间、退热时间、住院时间及治疗期间不良反应;结果：多西霉素组焦痂脱落时间、退热时间、住院时间均显著低于对照组，且存在显著统计学差异(p<0.05)。多西霉素组治疗总有效率(100%)显著高于对照组治疗总有效率(73.53%)，且存在显著统计学差异(p<0.05)。多西霉素组不良反应发生率(11.76%)与对照组不良反应发生率(5.88%)比较，无显著统计学差异(p>0.05);结论：多西霉素治疗恙虫病疗效显著，值得应用于临床。

　　关键词：多西霉素,恙虫病,疗效,分析

　　恙虫病是因为恙虫病东方立克次体感染引发的传染性疾病，其临床主要表现为发热寒战、皮疹(焦痂)、溃疡、以及肝脾淋巴结肿大等特征，严重影响患者的生命质量[l]。近几年来，恙虫病的发病率逐年增加，且存在扩散与散发的态势[2]。为研究恙虫病有效的治疗方法，为临床治疗恙虫病提供依据。我院于2012年2月――2015年1月将多西霉素应用于恙虫病的治疗，其效果显著，现总结报道如下。

　　中国肿瘤外科最新期刊目录

经自然腔道取标本手术的技术演进、发展现状与前景展望

摘要：随着微创外科技术的飞速发展，经自然腔道取标本手术(NOSES)凭借其“微创中的微创”优势，在肿瘤外科领域引起了广泛关注。文章系统回顾了NOSES从早期经自然腔道内镜外科(NOTES)理念演进到临床实用策略的发展历程，结直肠NOSES已形成成熟的理论与分类体系，临床证据显示其在减轻术后疼痛、降低切口并发症、加速胃肠功能恢复及降低全身炎症应激方面具有显著优势。NOSES也面临自然腔道功能保护、标本大小...

腹腔镜胃癌根治术的技术突破与外科实践

摘要：腹腔镜胃癌根治术的广泛应用，标志着胃肿瘤外科已从单纯的切口微创向解剖空间精准重构实现跨越。基于多项高质量多中心随机对照试验(RCT)的循证支撑，腹腔镜胃癌根治术治疗早期及局部进展期胃癌的肿瘤学等效性及远期生存非劣效性已获确证，并已在东亚等肿瘤高发地区成为临床标准治疗方案。文章立足于肿瘤生物学行为与局部筋膜解剖的映射关系，梳理腹腔镜胃癌根治术在膜解剖理念实践、外科全周期质量控制及前沿微创平台迭代等维...

经肛全直肠系膜切除术在低位直肠癌保肛治疗中的价值再审视

摘要：经肛全直肠系膜切除术(taTME)的出现为低位直肠癌保肛治疗提供了新思路。通过自下而上的操作路径显著增强盆腔深部解剖的可视化，为局部进展期“困难骨盆”患者提供了新的保肛选择。中国学者在该领域作出了系统性贡献：从技术引进到规范化推广，从参与国际研究到牵头全球首个taTME与腹腔镜TME对比的Ⅲ期随机对照研究(taLaR),研究成果发表于《美国医学会杂志》,标志着中国在该领域从“技术跟随者”跃升为“规...

机器人手术在结直肠癌中的发展历程及未来展望

摘要：机器人辅助手术已成为结直肠癌微创外科的重要发展方向。相比传统腹腔镜，机器人手术凭借狭小空间内的精细操作优势，不仅在直肠癌领域中确立了地位，其适应证亦逐步向结肠癌、侧方淋巴结清扫、全盆等复杂解剖区域拓展。现有研究表明，其技术优势正转化为实质的临床获益：机器人在降低中转开放率、保护自主神经等短期结局上优势显现，且推动了临床流程的标准化；但在长期肿瘤学效果方面，仍需大样本前瞻性队列的循证医学证据。该文将...

基于“主桅杆”牵拉下的机器人辅助直肠前切除术(NOSES-Ⅳ式)

摘要：该文系统性地探讨了机器人辅助直肠前切除术(NOSES-Ⅳ式)在高位直肠癌治疗中的应用，其中重点引入了“主桅杆”式牵拉技术。该术式充分利用了机器人手术系统的高清晰度视野与灵活操作特性，通过“主桅杆”牵拉技术构建稳定的手术视野，从而实现了精准的解剖游离、淋巴结清扫以及经自然腔道取出标本。文中详细阐述了手术体位的选择、穿刺孔布局、组织游离步骤、标本取出方法及消化道重建等关键技术环节，并对术后处理与随访结...

多学科协作诊疗1例胃肝样腺癌伴肝转移合并胰腺神经内分泌肿瘤

摘要：目的总结多学科协作诊疗(MDT)在1例胃肝样腺癌伴多脏器肿瘤中的应用过程，探讨MDT在复杂胃癌亚型的诊断与综合治疗中的价值。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院收治的1例胃肝样腺癌伴肝转移合并胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床资料。整合胃镜、CT/MRI、PET-CT、肝穿刺活检及免疫组化结果，记录3次MDT讨论内容，重点总结诊断困境、多脏器联合切除的治疗策略制定及围手术期管理措施。结果患者入院时表现为贲...

炎性复合指标对肺癌脑转移瘤患者手术预后的预测价值

摘要：目的探讨术前外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞-白细胞比值(NWR)、血小板-白细胞比值(PWR)、淋巴细胞-白细胞比值(LWR)对肺癌脑转移患者术后生存期的预测价值。方法回顾性分析2017年1月—2022年12月于南京医科大学第一附属医院神经外科行肺癌脑转移手术的75例患者临床资料，分析各项炎性复合指标和临床...

靶向肿瘤血管的治疗进展

摘要：靶向肿瘤血管生成是抗肿瘤治疗的重要策略，其中血管内皮生长因子(VEGF)及其信号通路是关键靶标。尽管以VEGF为靶点的抗血管生成治疗已取得显著临床进展，但其临床疗效仍受限于肿瘤微环境的复杂动态特性及肿瘤细胞适应性抵抗机制。随着肿瘤血管生成分子机制的深入研究，探索超越VEGF的新型抗血管生成策略已成为重要研究方向。文章对经典VEGF通路和新兴抗血管生成策略进行综述，包括靶向替代性促血管生成信号通路、...

原始荧光模式下荧光血管造影：结直肠外科可视化手术的思考

摘要：近红外荧光成像技术与吲哚菁绿(ICG)荧光显影在结直肠外科中的应用已日趋广泛。除传统的吻合口血供评估与淋巴结示踪外，原始荧光模式下的ICG荧光血管造影正逐步发展为术中血管识别与评估的关键手段。围绕该技术在结直肠外科领域的应用价值，系统总结其在肠系膜下血管、边缘血管弓、直肠中动脉、肠系膜上血管、侧方淋巴结清扫区域血管及再次手术中血管评估等关键场景下的操作要点与临床实践。结合现有临床研究证据，分析IC...

从解剖保肛向功能保肛的范式转移：低位直肠癌外科治疗的体系化探索与思考

摘要：随着直肠癌外科进入精准化与功能化并重的新阶段，低位直肠癌外科治疗已从单纯的“解剖保肛”演进为追求质量的“功能保肛”时代。从早期的Parks术、改良Bacon术到括约肌间切除(ISR)、适形保肛术等，外科医生在提高保肛率方面取得了巨大进步，但吻合口漏风险高、预防性造口比例大及术后肠道功能紊乱等临床困境依旧突出。文章回顾了保肛术式的发展历程，并分享笔者团队近年来在提升保肛质量方面的创新尝试，提出并阐述...

左半结肠癌腹腔镜根治术的规范与个体化策略

摘要：腹腔镜左半结肠癌根治术一直是结直肠外科领域技术难度较高、争议最为集中的术式之一。随着治疗理念的不断发展进步，外科医生亦逐渐追求在保证肿瘤学疗效的同时，实现更加精准化、更加个体化的手术方式。淋巴结清扫范围、合理选择手术入路、规范肠段切除范围、安全完成脾曲游离与消化道重建，是腹腔镜左半结肠癌根治术高质量完成的关键。文章将结合国内外研究进展及笔者团队多年临床实践，对腹腔镜左半结肠癌根治术的几个焦点问题进...

经肛门自然腔道取标本术与传统腹腔镜手术治疗乙状结肠及上段直肠癌的疗效比较

摘要：目的比较经肛门自然腔道取标本术(NOSES-Ⅳ式)与传统腹腔镜手术治疗乙状结肠癌及上段直肠癌的近期疗效、远期生存及肛门功能。方法采用回顾性队列研究设计，收集2020年1月至2022年12月于中国医学科学院肿瘤医院山西医院接受NOSES-Ⅳ式和传统腹腔镜手术治疗乙状结肠癌及上段直肠癌的病例。通过倾向性评分匹配(PSM)均衡组间基线差异。比较两组围术期指标、术后并发症、肛门功能及生存结局。结果共...

直肠癌侧方淋巴结清扫：争议解析与精准决策

摘要：直肠癌侧方淋巴结转移是中-低位进展期直肠癌的重要局部扩散形式。当前国际诊疗格局存在显著“二元对立”:以日本为代表的东方模式将侧方淋巴结视为区域淋巴结，主张对cT3、cT4期行预防性清扫；而欧美指南则认为侧方淋巴结清扫属过度治疗，推荐新辅助放化疗进行替代。争议核心聚焦于侧方淋巴结的解剖属性界定、预防性清扫的必要性、新辅助放化疗的疗效局限性以及功能保护与清扫范围的平衡。随着磁共振成像评估、微创手术技术...

结直肠癌多学科协作诊疗模式的临床实践与应用价值

摘要：多学科协作团队(MDT)模式是结直肠癌诊疗的核心策略，通过整合结直肠外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等多学科资源，在循证医学的基础上实现个体化精准治疗。文章总结结直肠癌单中心MDT的临床实践经验，包括标准化诊疗流程构建、跨学科协作机制优化及疗效评估体系建立，并探讨其在提高诊疗效率、改善患者预后中的价值，为MDT模式的推广提供参考

钆塞酸二钠增强MRI肝胆期高信号的肝脏局灶性病变的影像特征及良恶性鉴别诊断价值

摘要：目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期表现为高信号的肝脏局灶性病变的影像特征及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实或具有典型MR影像征象的100例(共149个病灶)肝脏局灶性病变患者的影像资料。所有患者均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查，分析病灶在肝胆期的信号形态及包膜表现，并测量病灶与肝实质的信号强度比(LLR)。比较良恶性病变间影像特征的差异。结果良性...

高复发风险黑色素瘤疾病进展监测中ctDNA、LDH与S100阳性率的Meta分析比较

摘要：目的对循环肿瘤DNA、乳酸脱氢酶与S100蛋白三种血清学标志物在高复发风险黑色素瘤疾病进展监测中的阳性率进行综合比较，明确其检出效能的差异，为临床实践与研究方向提供循证依据。方法系统检索中英文数据库2015年至2025年收录的文献，筛选出报告ⅡB/ⅡC、Ⅲ、Ⅳ期黑色素瘤患者疾病进展时上述标志物水平升高的前瞻性或回顾性观察性研究，采用乔安娜布里格斯研究所（JBI）病例系列研究质量评价工具评估文献...

三联疗法在膀胱癌保膀胱治疗中的现状和未来方向

摘要：肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的标准治疗方法为新辅助化疗后行根治性膀胱切除术(RC),但根治性手术相关的并发症和死亡率仍然较高，且RC术后尿流改道需长期携带尿袋，生活质量明显降低。许多患者由于高龄或严重的合并症而不适合行RC。采用保留膀胱治疗代替RC可以避免术后严重并发症，甚至围手术期死亡风险，同时不降低生活质量。三联疗法(TMT)是美国泌尿外科协会、欧洲泌尿外科协会、美国国家综合癌症网络指南及中国...

鸟苷酸结合蛋白1在泛癌预后和免疫调控中的潜在价值

摘要：目的探究鸟苷酸结合蛋白1(GBP1)在泛癌中的表达模式、预后意义及免疫调控作用。方法基于癌症基因组图谱(TCGA)、阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(UALCAN)和人类蛋白质图谱(HPA)数据库分析GBP1基因和蛋白在泛癌中的表达情况；通过TISIDB数据库和R软件探讨GBP1与分子亚型、病理分期及肿瘤患者预后的关系；通过STRING、GSCALite和cancerSEA数据库分析GB...

基于机器学习的结直肠癌内质网应激相关基因识别与分析

摘要：目的探讨内质网应激(ERS)相关基因在结直肠癌中的表达特征及其临床意义，并评估其在诊断和预后中的应用价值。方法选取GEO数据库中3个结直肠癌数据集(GSE41258、GSE50760、GSE5206)。数据预处理后筛选差异表达基因。与ERS相关基因进行交集，利用支持向量机递归特征消除、梯度提升决策树2种机器学习方法筛选关键基因，最终确定7个交集基因(HSD11B2、GCG、RCN1、COL1A...

术前增强CT在直肠癌T分期及淋巴结转移评估中的价值

摘要：目的探讨术前增强CT在直肠癌T分期及区域淋巴结转移评估中的临床价值，为临床制定个体化治疗策略提供影像学依据。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月在江苏省中医院接受CT平扫及增强扫描，且经手术病理证实为直肠癌的196例患者临床资料及术前增强CT图像。评估肿瘤强化程度、边界、形态及周围脂肪间隙改变等影像特征。依据美国癌症联合委员会第八版TNM标准对T分期及N分期进行判定。以术后病理分期...

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