现代医学

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现代医学 关注(): 期刊周期：月刊; 期刊级别：北大核心; 国内统一刊号：32-1659/R; 国际标准刊号：1671-7562; 主办单位：东南大学; 主管单位：教育部; 上一本期杂志：《中华全科医师杂志》医生评职称论文; 下一本期杂志：《中国数字医学》医生评职称论文发表

　　【杂志简介】

　　《现代医学》杂志前身为《铁道医学》，原由铁道部主管、南京铁道医学院和中国铁道学会医学委员会共同主办出版。创刊于1964年，1966年停刊，1976年复刊。2000年4月，南京铁道医学院并入东南大学，经国家教育部、科技部和新闻出版署批准，《铁道医学》从2002年第2期起更名为《现代医学》。是一本综合性医学刊物，以中高级卫生工作者为主要读者对象，主要报道医疗卫生工作者在临床医学、预防医学、影像医学等方面的先进经验、科研成果以及与实践密切结合的基础医学研究。

　　【收录情况】

　　国家新闻出版总署收录

　　为中国科技论文统计源期刊，即中国科技核心期刊，多年来，该刊一直被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科学引文数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中文科技期刊数据库》、《万方数据资源系统》、《天元数据网》全文收录，同时被《中国药学文摘》、《中国医学文摘》各分册收录。1999年荣获第三届江苏省优秀期刊奖，2000年在首届《CAJ-CD规范》执行评优活动中获“执行优秀奖”。

　　【栏目设置】

　　设有专家论坛、论著、经验交流、临床病例讨论、综述、个案报道、误诊误治、中医中药等栏目。

　　杂志优秀目录参考：

　　七氟烷与丙泊酚用于动脉瘤夹闭手术患者控制性降压的临床研究翟振平;张俊杰;鄢建勤813-818

　　D-二聚体在不同年龄孕妇中的表达情况及其临床价值分析王秀华;周春娅;张利818-821

　　糖尿病肾病微量蛋白尿期患者血清胱抑素C变化的回顾性研究何亮军;周健美827-831

　　经肝胆囊穿刺置管引流术后不同手术时机对急性胆囊炎患者手术效果的影响姜庆贺;王爱芝;崔文海832-836

　　笑气吸入干预下心理护理对抗牙科畏惧症的临床研究黄健;黄晓瑜;杜新雅;朱志高836-840

　　纤维喉镜、支撑喉镜对声带息肉手术的应用选择郭丽君840-843

　　同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌对腮腺功能影响的临床研究郭信伟;叶宏勋;高飞;刘阳晨;赵莺847-850

　　超声、CT、MRI诊断脂肪肝的准确性比较王东宁;陶杨851-854

　　心理暗示联合音乐疗法对胃食管反流病患者症状及焦虑抑郁情绪的影响别小芹;刘红854-857

　　AR-V7对前列腺癌激素抵抗敏感时间的预测作用林国伟;谢锦来;李励献;黄宏双;林海星858-862

　　《现代医学》简介 862

　　肠内肠外营养支持联合微生态制剂治疗消化道瘘的临床研究董晓利;周桂云863-866

　　神经松动术治疗神经根型颈椎病26例疗效观察李文立;张嘉默;何小英;林湖广866-869

　　绝经后妇女骨质疏松患病率现状及影响因素分析高雪莲;高莉敏870-873

　　个体化心理护理指导对婴儿分离产妇心理应激反应的影响研究李东红;宋红873-876

　　社区获得性肺炎老年重症患者的预后影响因素分析周琳;袁成;沈奕;张素娟877-881

　　医学期刊投稿：流式细胞仪检测缺铁性贫血患者淋巴细胞免疫表型的探讨

　　【摘要】目的研究缺铁性贫血(IDA)患者外周血淋巴细胞免疫表型的变化。方法 30例缺铁性贫血患者(IDA组)和30例健康体检者(正常对照组)，均应用流式细胞仪三色直接免疫荧光法检测淋巴细胞免疫表型。对两组外周血淋巴细胞免疫表型进行比较。结果 IDA组外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD4+/CD8+比值显著低于正常对照组(P<0.01)， CD3+ CD8+值高于正常对照组(P<0.05)。结论缺铁性贫血患者影响机体T细胞的增殖分化，导致细胞免疫功能障碍和免疫调节机制紊乱。

　　【关键词】缺铁性贫血,淋巴细胞免疫表型,流式细胞仪,骨髓细胞学检查

　　现代医学最新期刊目录

超声引导下经皮穿刺介入治疗肩关节钙化性肌腱炎的短期疗效研究

摘要：目的:分析超声引导下经皮穿刺介入治疗肩关节钙化性肌腱炎的短期疗效。方法:对50例诊断为肩关节钙化性肌腱炎的患者行超声引导下穿刺介入治疗，并在治疗后1周、4周及4个月时进行随访。术前及术后随访均行肩关节常规超声和X线检查，同时对患者进行疼痛和肩关节功能评分(CMS),观察超声和X线平片的病灶变化，结合临床体征评估疗效。结果:所有患者治疗后疼痛明显减轻，视觉模拟疼痛评分(VAS)显著降低，CMS明显提...

中青年系统性红斑狼疮眼部受累患者生活掌控感状况及影响因素探讨

摘要：目的:调查中青年系统性红斑狼疮(SLE)眼部受累患者生活掌控感现状，并分析其影响因素。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样法，选取2023年4月至2025年3月于医院就诊的193例中青年SLE眼部受累患者为研究对象。采用一般资料调查表、个人掌控感量表(PMS)、SLE疾病活动指数2000(SLEDAI-2000)、视觉质量问卷(QoV)、自我感受负担量表(SPBS)及Herth希望量表(HHI)...

甲状腺癌患者癌症相关性认知功能障碍现状调查及影响因素多元回归分析

摘要：目的:调查甲状腺癌患者癌症相关性认知功能障碍（CRCI）的发生现状，分析其影响因素，并构建回归预测模型。方法:选取2022年5月至2025年4月医院收治的228例甲状腺癌患者为研究对象，采用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、营养风险筛查2002（NRS 2002）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和抑郁自评量表（SDS）进行评估。依据是否发生CRCI,将患者分为CRCI组与非CRCI...

改良综合消肿疗法对肿瘤相关下肢淋巴水肿的临床疗效研究

摘要：目的:评估改良综合消肿疗法(mCDT)对肿瘤相关单侧下肢淋巴水肿(LLL)的临床疗效。方法:选取89例肿瘤相关单侧LLL患者，随机分为对照组[45例，采用常规综合消肿疗法(CDT)]与试验组[44例，以三维旋进式振动疗法(CVT)替代CDT中的手法淋巴引流(MLD),其余方案一致],对比两组疗效。结果:两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后，试验组与对照组水肿减少率差值...

经蝶窦垂体瘤切除术后健康相关生活质量的影响因素分析

摘要：目的:探讨内镜下经蝶窦垂体瘤切除术患者术后生活质量的危险因素，并构建风险预测模型。方法:回顾性收集2022年1月至2025年12月于我院接受经蝶窦垂体瘤切除术治疗的患者323例。采用中文版世界卫生组织生活质量评估工具-简版(WHOQOL-BREF)评估患者术后3个月时的健康相关生活质量。收集患者的社会人口学、临床及问卷调查资料，采用二项Logistic回归分析患者术后生活质量较低的危险因素，并建立...

卵巢癌患者围术期症状群特征及其与麻醉相关因素的关联分析

摘要：目的:探讨卵巢癌患者围术期症状群的纵向变化及其横断面特征，并分析其与关键麻醉管理因素的关联，为制定以症状群缓解为目标的个体化麻醉方案提供依据。方法:采用前瞻性观察性研究，连续纳入2022年1月至2024年12月接受初次肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者385例。于术前1 d（T₀）、术后24 h（T₁）及48 h（T₂）采用中文版安德森症状...

童年期逆境与青少年抑郁障碍失眠：思维反刍和抑郁症状的中介作用

摘要：目的:旨在构建多重作用路径的结构方程模型，探索童年期虐待、校园欺凌、思维反刍及抑郁症状对青少年抑郁障碍患者失眠程度的综合作用机制，为制定科学干预策略提供依据。方法:2025年4月至10月采用便利抽样法于四川省精神医学中心招募242例青少年抑郁障碍患者，使用童年创伤问卷简版(CTQ-SF)、Olweus儿童欺负问卷(OBVQ)、反刍反应量表(RRS)、失眠严重程度指数量表(ISI)、患者健康问卷抑郁...

抑郁症患者产生自杀意念的危险因素及预测模型

摘要：目的:探讨抑郁症患者产生自杀意念的危险因素及预测模型。方法:回顾性纳入2022年1月至2024年12月在南京脑科医院住院治疗的378例抑郁症患者。采用标准贝克自杀意念量表评估患者自杀意念情况，并按评分分为自杀意念组(n=142)和无自杀意念组(n=236)。收集患者的社会人口学、临床及问卷评估等资料，采用多因素二项Logistic回归分析抑郁症患者产生自杀意念的危险因素并建立预测模型。结果:多因素...

1990—2021年中国归因于饮酒的脑卒中疾病负担分析及预测

摘要：目的:分析1990—2021年中国归因于饮酒的脑卒中疾病负担变化趋势，并对未来变化情况进行预测。方法:基于2021年全球疾病负担数据库，采用年龄标化死亡率和年龄标化伤残调整寿命年(DALY)率描述疾病负担；利用Joinpoint回归模型分析1990—2021年中国归因于饮酒所致脑卒中疾病负担的时间变化趋势；采用自回归移动平均模型(ARIMA)预测未来十年的变化情况。结果:1990—2021年中国归...

儿童心力衰竭的长期管理：从院内干预到居家照护的循证实践

摘要：儿童心力衰竭是一类病因多样、表现各异的临床综合征，近10年来其流行病学负担呈持续上升态势。随着药物治疗、外科干预及循环支持技术的显著进步，患儿生存期不断延长，疾病管理的核心已从急性期救治转向长期综合照护。然而，临床实践中仍面临高再住院率、生长发育迟滞及生活质量下降等问题。现有证据表明，个体化的营养支持与结构化的出院准备和随访是改善患儿长期预后的关键。本文作者旨在系统阐述儿童心力衰竭的病因、临床特征...

MEKK4通过JNK/p38上调整合素β3表达促进子宫内膜容受性

摘要：目的:探究有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶4（MEKK4）在人子宫内膜和妊娠早期小鼠子宫中的表达及其在子宫内膜容受性中的作用机制。方法:采用免疫组化检测正常生育女性与反复种植失败（RIF）患者子宫内膜组织中MEKK4的表达定位及水平。通过Western blotting检测雌激素（E2）和醋酸甲羟孕酮（MPA）联合处理后Ishikawa细胞中MEKK4的表达变化。进一步在Ishikawa细胞中利用基...

安徽省某三甲医院骨科骨折患者流行病学特征及就诊延迟影响因素分析

摘要：目的:系统描述安徽省某地区三甲医院骨折患者的人群社会学特征、时间与地点分布规律，并重点探讨骨折后就诊延迟的关键影响因素。方法:采用回顾性描述性流行病学研究方法，数据来源于2021—2024年安徽省某三甲医院骨科收治的骨折患者临床资料，共纳入4 461例病例。通过描述性流行病学分析、卡方检验及逐步Logistic回归进行统计分析。结果:骨折患者中男女比例为1∶1.23;60～79岁年龄段患者占比最高...

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性指数与冠心病的相关性

摘要：目的:评估甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者中，甲状腺激素敏感性指数与冠心病(CHD)风险之间的关联。方法:本研究采用回顾性设计，连续纳入2022年1月至2024年12月期间在我院接受冠状动脉造影的甲状腺功能正常T2DM患者454例。根据造影结果，将患者分为CHD组和非CHD组。采用多因素Logistic回归模型，分析外周敏感性指标和中枢敏感性指标与CHD风险的独立关联，并利用限制性立方样...

中青年群体体脂指标与代谢相关脂肪性肝病的关联性研究

摘要：目的:探讨中青年群体脂质蓄积指数（LAP）、腹部容积指数（AVI）和中国内脏脂肪指数（CVAI）与代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的关联性。方法:采用横断面研究，纳入2 613例20～59岁体检者资料。通过LAP、AVI、CVAI四分位数进行分层分组，构建不同条件校正下的Logistic回归模型，分析性别、年龄、体重指数（BMI）等交互作用。采用受试者工作特征曲线（ROC）评估识别效能，利用限制性...

基于症状表型分析的中老年不同表型下呼吸道感染患者临床特征及结局研究

摘要：目的:基于潜在类别分析（LCA）识别中老年社区获得性肺炎（CAP）患者的症状表型，并探讨其与临床特征、生物学指标及预后的关联。方法:前瞻性纳入272例中老年CAP患者。通过LCA对11项关键临床症状进行建模以识别同质亚组。比较不同表型在人口学特征、炎症标志物、肺功能、合并症、病原学分布、住院期间临床结局及出院后30 d随访结局（再入院、症状缓解时间等）方面的差异。结果:LCA确定3种具有显著差异的...

心力衰竭院内并发肺部感染的预测模型构建

摘要：目的:探究心力衰竭院内并发肺部感染的影响因素，并构建预测模型。方法:选取2022年6月至2025年6月本院收治的心力衰竭患者155例，根据住院期间是否并发肺部感染分为感染组和未感染组。采集并对比两组临床资料，最小绝对值收敛和选择算子（LASSO）回归进行变量筛选，Logistic回归模型确定独立影响因素，并构建列线图预测模型，受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、决策曲线、临床影响曲线对模型效能...

平喘止咳方穴位贴敷、耳穴贴压联合氟替美维吸入粉雾剂治疗COPD急性加重期的疗效研究

摘要：目的:观察平喘止咳方穴位贴敷、耳穴贴压联合氟替美维吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法:根据治疗方案的不同，将2021年12月至2024年12月于南京市中西医结合医院就诊83例AECOPD患者分为对照组(n=38,予以氟替美维吸入粉雾剂治疗)和观察组(n=45,予以平喘止咳方穴位贴敷、耳穴贴压联合氟替美维吸入粉雾剂治疗)。采用多变量回归模型校正年龄、性别、病程、吸烟...

人类重症流感风险相关的宿主遗传因素

摘要：流感病毒自1918年大流行以来持续威胁全球公共卫生安全，在季节性流行、偶发大流行及人畜共患疫情中造成高发病率与高死亡率。除病毒特性、环境因素和宿主基础疾病外，宿主遗传因素是导致个体间感染易感性及疾病严重程度差异的重要来源。过去数十年间，候选基因研究、全基因组关联分析及多组学联合分析已鉴定出多个与流感感染风险相关的遗传变异，涉及病毒入侵、先天性免疫识别、干扰素信号、炎症调控及人类白细胞抗原基因多态性...

外周动脉疾病血运重建术后患者居家运动水平现状及影响因素研究

摘要：目的:调查外周动脉疾病（PAD）血运重建术后患者居家运动水平现状，基于健康行为过程模型（HAPA）分析其影响因素，为制定促进居家运动的干预方案提供依据。方法:采用便利抽样法，选取2023年10月至2024年9月在江苏省某三级甲等医院行下肢血运重建术后3个月的324例PAD患者为研究对象。采用一般资料调查表、运动行为阶段诊断量表、运动自我效能量表、结果期待量表、风险感知量表、运动意向量表、运动计划量...

基于机器学习的耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染患者住院期间死亡风险预测模型研究

摘要：目的:应用多种机器学习算法构建耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)感染患者住院期间死亡风险的预测模型，验证其预测效能与可解释性，为临床识别高危患者提供科学依据。方法:回顾性收集2019年1月至2025年5月南京医科大学附属淮安第一医院收治的1 191例CRPA感染患者的临床资料。按7∶3比例随机分为训练集(833例)和验证集(358例)。针对训练集样本不平衡问题，采用合成少数类过采样技术(SMOTE...

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