中华临床医师杂志

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中华临床医师杂志 关注(): 期刊周期：月刊; 期刊级别：国家级; 国内统一刊号：11-9147/R; 国际标准刊号：1674-0785; 主办单位：中华医学会; 主管单位：中华医学会; 查看中华临床医师杂志(电子版)近十年数据入口>>>; 上一本期杂志：《浙江临床医学》医生评职称论文发表; 下一本期杂志：《东南国防医药》药学期刊论文发表

　　杂志简介

　　《中华临床医师杂志(电子版)》经国家新闻出版总署“十一五”国家重点出版规划批准立项，由中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办，中华医学电子音像出版社出版，是中国科技论文统计源期刊，中国科技核心期刊。具有标准国际、国内刊号(ISSN1674-0785CN11-9147/R)。邮发代号：80-728。现已被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)、《中国学术期刊网络出版总库》、《万方数据-数字化期刊群》、《中文科技期刊数据库(全文版)》、美国化学文摘、乌利希期刊指南、波兰哥白尼索引等数据库收录。

　　本刊制作精美，编审严谨，以纸质导读附带光盘的形式面向全国出版发行，实现了传统纸版、光盘版、网络版的有机结合。本刊特有的经典术式视频，动态影像诊断、病例讨论实况等栏目大大提升了医学学术期刊的传播效率，开创了多媒体综合性医学学术期刊的先河。

　　收录情况

　　国家新闻出版总署收录　本刊现已被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)、《中国学术期刊网络出版总库》、《万方数据-数字化期刊群》、《中文科技期刊数据库(全文版)》、美国化学文摘、乌利希期刊指南、波兰哥白尼索引等数据库收录。

　　栏目设置

　　主要栏目有：论著、综述、述评、临床研究、经验与发明、病例报告、疑难病例分析、会议报道和继续医学教育等。

　　期刊优秀目录参考：

　　脓毒症急性肾损伤的血液净化治疗俞雯艳，马帅，丁峰，Yu Wenyan，Ma Shuai，Ding Feng

　　重症急性胰腺炎的持续肾脏替代治疗王佳，余毅，Wang Jia，Yu Yi

　　维持性血液透析患者残肾功能的保护潘阳彬，万建新，Pan Yangbin，Wan Jianxin

　　血液净化抗凝治疗的新进展毕智敏，余毅，Bi Zhimin，Yu Yi

　　终末期肾病血液透析患者心血管疾病危险因素分析玄先法，王玉新，李清芹，张以勤，周丽娜，叶婧，Xuan Xianfa，Wang Yuxin，Li Qingqin，Zhang Yiqin，Zhou Lina，Ye Jing

　　动力蛋白-2相关中央核肌病临床诊断学特点及文献回顾刘新红，吴化民，宁方波，刘运林，杨申，Liu Xinhong，Wu Huamin，Ning Fangbo，Liu Yunlin，Yang Shen

　　ABCB1基因多态性与苯妥英钠治疗癫痫疗效的相关性研究姜德华，黄成琼，王博，孙飞，吴世强，Jiang Dehua，Huang Chengqiong，Wang Bo，Sun Fei，Wu Shiqiang

　　经神经影像学支持的阿尔茨海默病脑白质改变的磁共振弥散张量成像研究徐敏，怀德，陈君坤，林千早，魏玲，马林，Xu Min，Huai De，Chen Junkun，Lin Qianzao，Wei Ling，Ma Lin

　　99Tcm-生长抑素眼眶显像在眼型Graves病中的诊断价值董超，李雁，杨特度，孙斌，Dong Chao，Li Yan，Yang Tedu，Sun Bin

　　维生素D水平与2型糖尿病患者血糖控制关系的分析刘冰，洪旭，尹洁，郝雅斌，Liu Bing，Hong Xu，Yin Jie，Hao Yabin

　　阿托伐他汀钙对冠心病患者疗效及血清中细胞因子TNF-α、CRP、IL-4和IL-10的影响李颖，宋月霞，魏民，王希柱，王宇，Li Ying，Song Yuexia，Wei Min，Wang Xizhu，Wang Yu

　　医学期刊投稿：中医护理在社区护理中的效用

　　摘要：我国社区服务要广泛深入的发展，更好的为社区居民服务，真正的满足社区居民的健康务求，就要大力发展具有中国特色的中医护理方法，利用中医护理其简单、便捷、高效和其在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势很好地适应社区卫生服务功能。

　　关键词：中医护理社区护理,医学期刊投稿,健康促进

　　中医护理与社区护理有机结合，在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上，在社区健康教育内容中不断渗透着中医护理知识与技术。

　　中华临床医师杂志最新期刊目录

深度学习辅助决策医疗器械技术审评临床评价要求及思考————作者：王泽华;刘英慧;张庆;刘枭寅;盛恒松;

摘要：深度学习辅助决策医疗器械具有潜在临床价值,受到较高社会关注,我国医疗器械监管审评机构出台多项鼓励技术创新和产业发展的举措。同时,此类产品的临床应用较新,生产企业注册经验少,对于临床评价要求存在诸多误区。本文通过总结调研国际国内的注册监管要求、经验以及学术界对于该类产品的临床研究成果,总结了部分可供参考借鉴的设计要素和偏倚控制方法,以期为生产企业科学地开展临床评价以及产品的临床技术审评提供思路

基于案例教学法在脊柱外科教学中的应用探讨————作者：楼棪;

摘要：脊柱外科领域疾病种类多,理论知识范围广,授课难度大。传统大班授课模式存在学生不易理解和记忆、课本知识与临床相脱节、授课过程单调乏味等问题。在新型冠状病毒疫情期间,将基于案例教学法应用于脊柱外科小班化教学取得了良好的教学效果,不仅能够促进学生之间相互协作,还可以培养学生的批判性思维,加深对知识的理解和认识,提高学习效率。目前少有报道针对脊柱外科教学中案例教学法的具体实施模式进行总结,本文结合笔者在临...

早期梅毒患者血清IL-1β、IL-27、IL-33水平与细胞免疫状况的关系————作者：吴远慧;朱由瑾;周向昭;温杰;高晓莉;冯冬梅;

摘要：目的探讨早期梅毒患者血清白细胞介素（IL）-1β、IL-27、IL-33水平与细胞免疫功能指标的相关性。方法选择2018年2月至2020年6月河北北方学院附属第一医院收治的73例早期梅毒患者（早期梅毒组）、69例中晚期梅毒患者（中晚期梅毒组）和50例健康志愿者（对照组）。根据快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）将早期梅毒组患者分为高RPR滴度组（>1∶4）32例,低RPR滴度组（≤1∶4）4...

浸润性乳腺癌多模态超声特征与临床病理特征的关系分析————作者：张宏;秦丽;蔺春红;魏秋菊;苗艳梅;

摘要：目的探讨浸润性乳腺癌的多模态超声特征与临床病理特征的关系。方法回顾性选择2017年6月至2020年9月河北省衡水市人民医院收治的116例浸润性乳腺癌患者,术前行二维灰阶、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、超声造影检查,收集临床病理资料。观察不同病理特征浸润性乳腺癌患者多模态超声特征差异。结果不同组织学类型边缘毛刺征、微小钙化检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中,浸润性导管癌以微小钙...

肺腺癌组织中LncRNA-p21的表达及其与病理参数、预后的关系————作者：金月;孙滕;袁延亮;张昊;

摘要：目的探讨肺腺癌组织中长链非编码RNA（LncRNA）-p21表达及与临床病理参数和预后的关系。方法选择2015年1月至2017年12月徐州医科大学附属医院收治的96例肺腺癌患者,取手术切除的癌组织以及癌旁组织（距离癌组织边缘5 cm以上）采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测组织中LncRNA-p21表达。分析LncRNA-p21表达与临床病理参数之间的关系。术后随访3年,采用Kapl...

结直肠癌免疫检查点抑制剂研究进展————作者：胡冬至;孔大陆;

摘要：近十年来,结直肠癌免疫治疗取得了长足的进展,尤其对于错配修复缺陷(dMMR)/高微卫星不稳定性(MSI-H)表型的结直肠癌,免疫治疗具有持续的治疗反应,并取得了显著的临床疗效。但是大多数转移性结直肠癌为非错配修复缺陷(pMMR)或微卫星稳定(MSS)状态,这部分患者从免疫检查点抑制剂(ICIs)中获益较少。随着ICIs在结直肠癌中临床试验的广泛开展,免疫治疗因确定的疗效,逐步扩大了适应证,对于dM...

内蒙古中部地区3～6岁儿童先天性心脏病筛查结果分析————作者：张小杉;张立新;哈斯;段莎莎;施依璐;赵捷;王婧;任军勇;张雷;王雅皙;

摘要：目的筛查内蒙古中部地区3～6岁儿童先天性心脏病(CHD)患病情况,为进一步做好内蒙古自治区出生缺陷综合防治工作、开展地区筛查及治疗提供参考数据。方法选取2016年3月至2020年12月呼和浩特市区、武川县、凉城县、四子王旗、察哈尔右翼中旗、二连浩特市、苏尼特左旗、呼和浩特市白庙子乡8个区县16所幼儿园的3～6岁儿童4264名,进行公益CHD筛查。所有儿童均接受超声心动图检查,以超声心动图结果为诊断...

磁电联合综合盆底康复治疗对盆底松弛患者的疗效观察————作者：张冉;张明;刘风平;郭京丽;

摘要：目的探讨磁电联合综合盆底康复治疗对盆底松弛患者的临床疗效。方法选择2019年8月1日至2021年4月30日在中国航天科工集团七三一医院妇产科门诊诊断为盆底松弛的292例患者为研究对象,以挂号序号随机分为观察组147例(磁电联合组)和对照组145例(电刺激组),2组患者均进行家庭训练,治疗前后行Glazer评估,前瞻性研究盆底表面肌电值以及盆底肌力变化情况,评估2组治疗的临床效果。结果 (1)盆底表...

JAK₂/STAT₃信号通路在局灶节段性肾小球硬化足细胞损伤中的作用及机制————作者：邹杰锋;许云鹏;张燕子;隋晓露;袁树珍;曾启城;李丽香;谢婷妃;徐子斌;陈继红;

摘要：目的建立阿霉素诱导的局灶节段性肾小球硬化（FSGS）小鼠模型,探讨JAK₂/STAT₃信号通路在FSGS足细胞损伤中的作用及机制。方法选用8周龄雄性C57BL/6小鼠建立阿霉素诱导的FSGS小鼠模型,随机分为FSGS组和对照组,每组各20只。FSGS组予以25 mg/kg单次尾静脉注射阿霉素,对照组予同等剂量的PBS溶液。观察24 h尿蛋白定量、尿素氮、...

腹腔镜急性胆囊切除在抗血栓治疗老年患者中的安全性————作者：周纲;顾兴伟;

摘要：目的探讨抗血栓治疗的老年患者急性胆囊炎腹腔镜手术的可行性和安全性。方法根据纳入和排除标准,回顾性分析2015年1月至2018年12月南京医科大学附属江宁医院胃肠胰外科及丹阳市人民医院普外科收治的老年急性胆囊炎伴或不伴胆囊结石患者60例,均采取腹腔镜手术。依据患者术前抗血栓药物使用情况,分为抗血栓组(24例)和非抗血栓组(36例)。比较2组患者临床基本资料及术中、术后指标。结果 2组美国麻醉医师协会...

选择性痔上黏膜吻合术与吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的效果比较————作者：张立;田泽阳;张海旺;徐晨龙;方多多;倪秀茹;

摘要：目的比较选择性痔上黏膜吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的效果。方法收集2018年6月至2019年6月北京中医医院顺义医院肛肠科收治的108例重度混合痔患者的临床资料,根据手术方式分为TST组(59组)与PPH组(49例),比较2组患者术中出血量、手术时间、术后24 h疼痛程度、术后住院时间、治疗效果、术后并发症及复发情况。结果 TST组术中出血量[(29.23±9.6...

中西医结合根治耐药幽门螺杆菌的方法分析————作者：李如佳;戴园园;覃春;廖丽娟;徐佳音;王雪;黄干荣;罗显克;黄衍强;

摘要：幽门螺杆菌(Hp)的感染率和耐药率较高,有效防治Hp耐药刻不容缓,筛选出最优的根治方法是目前根治或缓解耐药的主要措施。本文在该领域最新研究进展的基础上,对治疗耐药Hp候选药物进行分类,并从西药联合中药、西药联合益生菌、西药联合新型药物等角度筛选出较优的治疗方案,优先推荐使用"阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+黄连素"的中西医治疗方案,旨在为抗菌药物的联合使用提供建议,为规范化根治Hp提供新...

心灵瑜伽和叙事护理对造血干细胞移植患者心理干预的研究————作者：徐丽;张秋会;张玲;韩俊英;马新娟;黄雪丽;

摘要：目的探讨心灵瑜伽和叙事护理对造血干细胞移植患者不良心理反应及睡眠质量的影响。方法查阅文献并结合造血干细胞移植患者的心理特点,制定心灵瑜伽和叙事护理相结合的心理干预策略,通过开展心理护理的"微课堂"培训,将培训内容传达给科室护士。选取中国医学科学院血液病医院移植中心2017年5月至2018年12月行造血干细胞移植患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例。入仓当天收集患者的一般资料,并采用症状自...

生姜提取物6-姜酚对人皮肤成纤维细胞增殖、迁移的影响及其机制研究————作者：侯春;王肃生;梁刚;张志华;冀航;王平平;施然;李伯辉;

摘要：目的研究不同浓度生姜提取物6-姜酚对人皮肤成纤维细胞增殖、迁移能力的影响,并探讨相关机制。方法采用MTT活力试验检测不同浓度6-姜酚（0、25、50、75、100、150、200 mg/L）对皮肤成纤维细胞活性的影响,设空白对照组（人成纤维细胞）、阳性药物组（重组表皮生长因子20 mg/L）、不同浓度（100、50、25 mg/L）6-姜酚处理组。采用流式细胞术检测细胞增殖情况,Transwell...

胃癌患者外周血T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3的表达及临床意义————作者：张剑;郭彦伟;张自森;王利娟;张红巧;

摘要：目的探讨胃癌患者外周血T细胞T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)的表达及临床意义。方法收集2019年5月至2020年4月郑州大学第五附属医院45例胃癌患者的外周静脉血,同时收集23名健康人外周静脉血。流式细胞术检测45例胃癌患者及23名健康人外周血中Tim-3的表达,检测胃癌患者外周血Tim-3阳性及Tim-3阴性T细胞早期凋亡分子和内因子的表达水平,分析胃癌患者Tim-3表达与临床病理参数及...

喹硫平和奥氮平治疗痴呆器质性精神障碍的效果比较及对机体内环境指标的影响————作者：左方舟;莫小恩;徐沙沙;

摘要：目的比较喹硫平和奥氮平治疗痴呆器质性精神障碍的效果及其对机体内环境指标的影响。方法选取中国医科大学第四医院精神科2017年7月至2020年1月收治并确诊的器质性精神障碍患者240例,均由阿尔茨海默病性痴呆导致。采用随机数字表法分为喹硫平组和奥氮平组,各120例。奥氮平组口服奥氮平片,喹硫平组口服用喹硫平片,疗程均为6周。记录所有患者服药后6周的疗效、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分及内环境指标...

儿童难治性癫痫的外科治疗————作者：蔡立新;

摘要：现代儿童癫痫外科是儿童药物难治性癫痫最重要的治疗方法,手术的安全性与良好效果已经被很多研究所证实。然而,临床上仍有很多适合手术的患儿因为得不到正确的术前评估而延误了手术时机,或者没有得到合理的手术治疗而饱受癫痫发作的痛苦与发育、认知的伤害。本文将对现代儿童癫痫外科的手术适应证选择、术前评估的内容以及手术治疗方法与最新进展进行全面介绍,希望广大的儿科、神经内科与神经外科医生可以深入了解儿童癫痫外科并...

儿童脑炎后难治性癫痫的手术治疗————作者：刘畅;蔡立新;

摘要：脑炎后癫痫是儿童难治性癫痫的常见原因之一。根据脑炎急性期的病因可分为感染相关性和免疫相关性。病因的不同直接导致了能否手术以及手术方式的不同。Rasmussen脑炎是大脑半球离断术的手术指征。病毒性脑炎后癫痫并非外科手术的绝对禁忌,经过规范的术前评估,可行切除性或离断性等根治性手术治疗。自身免疫性脑炎后癫痫为外科切除性手术禁忌,若发作频繁,可选择迷走神经电刺激术等神经调控治疗

1岁及以下Sturge-Weber综合征患儿的半球手术治疗与预后————作者：王澍;赵萌;潘军红;王雄飞;张春生;马皓伟;王梦阳;李天富;王静;周健;刘长青;栾国明;关宇光;

摘要：目的总结1岁及以下Sturge-Weber综合征(SWS)患儿的临床特点及半球手术治疗与预后情况,以期为临床治疗提供参考和依据。方法连续回顾性收集2009年1月至2018年2月三博脑科医院接受半球手术的SWS患儿共10例,其中4例接受解剖半球切除术,6例接受改良环岛半球离断术,术后2年随访癫痫预后及认知发育预后作为本研究手术预后纳入分析。癫痫预后采取国际抗癫痫联盟(ILAE)癫痫预后标准,认知发育...

立体定向脑电图在儿童致痫性下丘脑错构瘤中的应用————作者：冯韬;卢超;孟飞;王逸鹤;张华强;魏鹏虎;单永治;赵国光;

摘要：目的初步探讨立体定向脑电图(SEEG)技术在儿童下丘脑错构瘤所致癫痫治疗中的作用。方法回顾性分析2015年7月至2019年3月首都医科大学宣武医院神经外科收治的17例下丘脑错构瘤继发癫痫患儿的临床资料。所有的患儿均行SEEG检查及SEEG引导下射频热凝治疗。采用Engel分级评估患儿术后的疗效。结果 17例患儿共植入62根电极,每例植入1～6根电极,平均(3.6±1.4)根。随访时间为24～68个...

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