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杂志简介
《全科医学临床与教育》杂志是经国家科学技术部和国家新闻出版总署批准，由国家教育部主管、浙江大学主办的国家级学术性季刊，国内外公开发行。
办刊宗旨
以科学性、启发性、普及性和实用性为原则，宣传我国医疗卫生改革的方针政策和成果，探讨全科医学发展的特点和趋势，反映我国全科医学教育领域的新动态和新成果，普及全科医学基础理论、基本知识，交流广大全科医生临床实践和研究的经验，介绍国外全科医学教育先进经验以及国外全科医学专家来华讲学的具体内容。
读者对象
全体医务工作者，重点是全科医师、社区卫生服务类技术人员、城乡基层医疗保健人员、从事全科医学科研和教学工作的人员、医学院校广大师生及参与全科医师培训工作的临床各专科医师。
收录情况
国家新闻出版总署收录 知网，万方，维普收录期刊
栏目设置
主要有述评、专论、临床研究、基础研究、教学探索、专题研讨、经验交流、卫生保健、危重病急救、病例讨论、病例报告、综述、讲座、学术动态、护理、放射、消息等栏目。
期刊目录参考：
17 高龄患者肝内胆管自发性破裂的外科诊治 朱志杨;任培土; 49-50
18 经皮气管切开手术的危险因素分析 楼炳恒;张伟文;郑璐; 51-52
19 三腔喂养管在重型颅脑外伤中的临床应用 徐志勇;王志宇;朱建华; 53-54
20 中心静脉导管集束干预策略实施预防导管相关性血流感染效果评价 章敏飞;蔡艺飞;夏柳勤;胡玲琳; 55-56
21 ABCD2评分联合磁共振弥散加权成像评估TIA发作后卒中风险的应用观察 来东升; 57-58
22 腹腔镜食管裂孔疝修补术21例临床分析 钱毓贤; 59-61
23 不同血浆靶浓度异丙酚复合异氟醚麻醉对麻醉恢复的影响 张雨书;应礼;黄玉惠;卢银军; 61-64
24 残余胰腺段胆管囊肿切除术临床分析 周轼瑜; 65-66
25 重型颅脑损伤气管切开时机对患者预后的影响 马年斌;刘剑飞;潘似俊;万珍;尧忠祥; 67-69
26 平阳霉素联合地塞米松瘤内注射治疗婴幼儿体表血管瘤45例分析 徐惠琴;章跃滨;熊起星; 70-71
27 支气管哮喘患儿血清hs-CRP和外周血EOS的变化及临床意义 祝建忠; 72-73
28 椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎骨折21例临床分析 李朝明; 74-75
29 冠心病患者抑郁程度与血清同型半胱氨酸水平的相关性分析 沈红枫;查谓; 76-77
30 硬管食管镜与电子胃镜在食管异物取出术中的应用比较 蔡朝阳;钟海兵;许小龙;郑刚; 78-79
31 D-二聚体联合CT血管成像检查在肠系膜上动脉栓塞诊断中的价值 吕剑杰;罗侠女;余春艳; 80-82
32 中枢神经结核瘤20例临床分析和CT、MRI表现探讨 周尚军; 82-83
医学论文范文：试论糖尿病足如何护理及中西医结合治疗
【论文摘要】目的 探讨中西医结合对糖尿病足的治疗护理。方法 对20例糖尿病足的病人根据足部病变特点实施中西医治疗护理措施结果 20例病人均治愈。结论 采用中西医结合治疗的护理，控制诱发因素，阻断继发感染途径，加强健康教育是病人康复的主要措施，中药熏足是治疗糖尿病足安全、有效、值得临床推广应用。
糖尿病足是由于糖尿病人的新陈代谢紊乱而造成肢体血管病变致肢体缺血、坏死，继发严重感染后溃疡长期不愈合而成的，它是糖尿病的严重并发病之一，也是糖尿病患者致残、致死的主要原因，因此，控制诱发因素，阻断感染环节，并运用中西医结合的方法治疗和护理患者，加强健康教育，从而提高治愈率，现将我院收治的糖尿病足20例总结如下：
全科医学临床与教育最新期刊目录
课程思政在全科住院医师规范化培训教学查房中的融合与实践————作者：程小龙;佟智颖;韩一平;商艳;
摘要：目的 探索课程思政融入全科住院医师规范化培训教学查房的有效路径并评价其效果。方法 选择全科医学科轮转的全科住院医师共105名，按照随机数字表法分为对照组（开展传统教学查房）53例和思政组（以我国新冠疫情防控为案例开展融合思政的教学查房）52例，比较两组学员的教学效果。结果 培训后，思政组学生的理论知识、转诊指征、肺部查体、吸痰技能各项考核成绩均高于对照组，差异均有统计学意义（t分别=-3.38、-...
OBE理念下全科住院医师规范化培训课程思政的实践与探索————作者：邢光卫;陆鹏宇;郝壮宇;赵甦;杨颖涛;徐明杰;
摘要：<正>随着医学教育体系改革的逐步深化，全科住院医师规范化培训在基层医学人才培养中愈发关键。全科住院医师规范化培训不仅是医学生从理论学习迈向临床实践的重要桥梁，更是塑造未来基层临床医师专业能力、医德医风的核心环节[1]。其培训质量的高低，直接关乎基层医疗服务水平与患者福祉，是衡量医学教育成效的重要标尺。在此背景下，成果导向教育（outcome-based educa...
甲苯磺酸瑞马唑仑对脂多糖诱导的急性肺损伤的保护作用研究————作者：童飞;孟志鹏;
摘要：目的 探究甲苯磺酸瑞马唑仑对脂多糖引起急性肺损伤的保护作用。方法 将大鼠随机分为三组：对照组（NS组）、内毒素组（L组）和甲苯磺酸瑞马唑仑组（R组）。大鼠尾静脉注射脂多糖（LPS）建立急性肺损伤模型，大鼠静脉泵注生理盐水、甲苯磺酸瑞马唑仑。CT下观察大鼠肺影像学变化。将大鼠安乐死后，计算湿重/干重。检测血清中白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18)水平。通过聚合酶链式反应（PCR）检测肺...
抗VEGF药物联合激光光凝治疗白内障术后重度NPDR合并DME的疗效————作者：姚俊;顾国强;潘德铭;
摘要：目的 探讨抗血管内皮生长因子（VEGF）药物联合全视网膜激光光凝（PRP）治疗白内障术后重度非增生期糖尿病视网膜病变（NPDR）合并糖尿病黄斑水肿（DME）的疗效。方法 采用回顾性研究，选取重度NPDR合并有DME的患者35例（45只眼），分成联合组与单纯激光组，采用抗VEGF药物（康柏西普）联合PRP治疗的为联合组，采用PRP治疗的为单纯激光组。比较两组治疗后1个月、2个月、3个月的黄斑中心凹厚...
急性心肌梗死患者左心室收缩功能与心电图碎裂QRS波及血清ApoA1的相关性分析————作者：汪婧平;李娜;
摘要：目的 探讨急性心肌梗死患者左心室射血分数（LVEF）与心电图碎裂QRS波及血清载脂蛋白A1(ApoA1的相关性。方法 选取80例急性心肌梗死患者，根据不同左心室射血分数（LVEF）分为低水平（n=20）、中水平（n=36）和高水平组（n=24），均行心电图及心脏彩超检查，观察不同LVEF水平的心电图碎裂QRS波发生率，以及血清ApoA1、ApoB、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋...
头针调神联合分期针刺对脑卒中后偏瘫患者脑电图、运动耐力及认知的影响————作者：应海舟;王力;余燕燕;
摘要：目的 探讨头针调神联合分期针刺对脑卒中后偏瘫患者脑电图、运动耐力及认知的影响。方法 选取脑卒中后偏瘫患者患者80例，根据治疗方案分为观察组和对照组，各40例。对照组予以普通针刺治疗，观察组予以头针调神联合分期针刺治疗。比较两组的临床疗效、脑功能状态、肢体运动功能[Fugl-Meyer评估表（FMA）、6分钟步行距离（6MWT）]、日常生活质量和认知状态[功能独立性测量（FIM）与简易精神状态量表（...
单侧/双侧经椎弓根旁入路PKP术联合规范抗骨质疏松治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究————作者：李茜;李红;刘铭瑶;
摘要：目的 探讨单侧/双侧经椎弓根旁入路经皮椎体后凸成形术（PKP）术联合规范抗骨质疏松治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的效果。方法 选取80例OVCF患者，根据不同手术方式分为单侧组（n=38）和双侧组（n=42），单侧组采用单侧经椎弓根旁入路PKP术联合规范抗骨质疏松治疗，双侧组采用双侧经椎弓根旁入路PKP术联合规范抗骨质疏松治疗。比较两组手术时间、X线照射时间、骨水泥量、胸腰背部疼痛视觉模拟...
老年人新冠疫苗接种后血清IgG抗体水平的分析————作者：叶智颖;胡海雷;冯金儿;刘晶晶;于姜标;李蔓雯;齐晟宏;
摘要：目的 探究老年人（≥60岁）接种新冠疫苗后的免疫效果，为进一步提高重点人群疫苗接种率，保护该特定人群提供依据。方法 选取舟山市普陀区养老院人员192名，根据是否接种新冠疫苗分为未接种组（40名）和接种组（152名）。通过问卷调查和检测血清IgG抗体水平，比较两组感染后临床症状和抗体水平差异。结果 新冠疫苗接种后3个月时，接种组的IgG抗体水平明显高于未接种组，6个月时，接种组的IgG抗体水平低于未...
男护士职业生涯规划现状及影响因素的相关研究进展————作者：张维镔;王婷婷;庄一渝;
摘要：<正>伴随全球医疗卫生事业和护理行业的进步，越来越多的男性选择成为临床护理人员。欧美国家中，注册男护士占总护士人数的10%～30%[1]。在我国，2017年注册护士总数为3 804 021人，其中男性占比2.2%,2018年略升至2.3%,2019年底男护士突破12.5万名[2,3]。尽管需求增加，男护士群体仍面临职业生涯规划不明确和高离职率...
PMMA诱导膜技术在糖尿病足降维度分阶段治疗中的临床应用分析————作者：张磊;李宏烨;叶春平;黄维运;李俊飞;刘振;叶海民;
摘要：<正>糖尿病足感染后进展迅速，据不完全统计，全球每20秒就有一人因为糖尿病足感染坏疽而进行截肢手术[1]。因此如何及时有效地控制糖尿病足感染，是治疗的关键。目前临床中主要运用负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）、胫骨横向骨搬运、骨膜牵张技术、富血小板血浆技术等，但是仍存在创面愈合困难，感染控制不佳等临床问题。因此，本次研究回顾...
不良妊娠结局及产程与孕前超重及肥胖的相关性————作者：胡春;李雄英;
摘要：<正>我国超重及肥胖群体比例随着生活水平提高和饮食习惯变化而逐年攀升，导致与之相关的各类疾病发病率亦逐年升高。相关研究表明，产妇孕期体重指数（body mass index,BMI）与其妊娠结局和分娩期间的并发症有关。同样有研究表明，孕前超重和肥胖以及过多的体重增加会使孕妇发生妊娠糖尿病、妊娠高血压疾病、超胎龄及巨大儿风险增加[1]。故本次研究探讨不良妊娠结局及产...
家族聚集性X-连锁显性腓骨肌萎缩症1A型1例患者的典型临床症状及测序报道————作者：翟大明;陈玮;吴斌;吴小兵;藏家华;安宏娜;郑凯英;
摘要：<正>1886年法国的Charcot和Marie以及英国的Tooth首次报道了腓骨肌萎缩症这一疾病。多数腓骨肌萎缩症患者发病时年龄较小，以四肢远端无力为主要表现，疾病缓慢进展，病情逐渐加重，可出现“鹤腿”症状，可能涉及上肢远端，形成爪状手，伴有弓形足或脊柱畸形。部分患者存在外周感觉障碍，双下肢肌腱反射减弱或消失。既往关于家族聚集性X-连锁显性腓骨肌萎缩症1A型患者的典型临床症状和测序结...
红外线治疗仪局部照射辅助治疗ICU中失禁性皮炎患者的疗效————作者：吴燕飞;陈萍燕;李华炯;袁丽娜;周小萍;
摘要：<正>失禁性皮炎（incontinence-associated dermatitis,IAD）是皮肤长期或反复暴露于尿液与粪便中引起的会阴部炎症反应，表现为皮肤红斑、破损，严重者引起糜烂或溃疡[1]。ICU患者因病情危重或长期使用抗生素导致肠道菌群紊乱易引起严重的腹泻，极易出现大便失禁，IAD发病率较高；加上ICU患者年龄普遍偏大，基础疾病多，免疫力低下，IAD...
局麻下载万古霉素骨水泥分期治疗老年面部肿瘤创面的疗效分析————作者：周晶晶;蔡利兵;郭明君;袁辉宗;魏鹏;
摘要：目的 探讨局麻下载万古霉素骨水泥分期治疗老年面部肿瘤切除术后创面的可行性和疗效。方法 回顾性分析10例老年面部皮肤恶性肿瘤患者的临床资料。患者均接受在局麻下载万古霉素骨水泥分期治疗，比较治疗前后1周的白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）和细菌培养阳性率的变化，记录患者创面新鲜肉芽的愈合时间、手术时间、住院时间、并发症发生率，观察创面愈合情况、瘢痕情况及有无面部恶性肿瘤...
铁蛋白重链在预测下咽鳞状细胞癌患者预后中的价值————作者：何本均;金茂;吴玉婷;叶荆;姜晓华;肖芒;徐辉;
摘要：目的 研究铁蛋白重链（FTH1）在预测下咽鳞状细胞癌患者预后中的价值。方法 回顾性分析单中心2017年1月至2018年12月期间收治的下咽鳞状细胞癌患者的临床资料数据。分析病理切片中FTH1、p16免疫组织化学染色结果，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，使用log-rank检验分析单因素对肿瘤疾病进展和生存的影响。使用Cox比例风险回归模型分析患者5年内总生存期（OS）和无病生存期（DF...
针刀松解结合改良太极云手锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效及其对颈椎曲度的影响————作者：刘海峰;吴惠明;张魁贤;曾笑帅;
摘要：目的 观察针刀松解结合改良太极云手锻炼治疗颈型颈椎病的疗效及其对颈椎曲度的影响。方法 选择60例颈型颈椎病患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组口服塞来昔布胶囊，联合改良太极云手锻炼；治疗组在对照组的基础上结合针刀松解，连续观察3个月。比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎曲度、颈椎功能障碍指数（NDI）变化。结果 治疗1个月后，治疗组VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义...
解冻后冷沉淀的不同储存温度对其质量的影响————作者：卢红瑛;徐真;李文新;王拥军;
摘要：<正>冷沉淀主要成分为凝血因子Ⅷ（coagulation factorⅧ，FⅧ）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、血管性血友病因子（von willebrand factor,vWF）等，近年来被越来越多用于治疗血友病A、血管性假血友病、Ⅷ因子缺乏症及大出血患者的凝血因子纠正[1～3]等。目前，关于冷沉淀解冻后储存最适环境和储存时间，国内外虽然已有文献...
健脾止泻方联合双歧杆菌四联活菌片对结肠癌腹腔镜术后腹泻患者胃肠激素、肠道微生态的影响————作者：许乃茹;江锦;黄剑辉;
摘要：<正>结肠癌术后腹泻主要采取补充益生菌治疗。双歧杆菌四联活菌片对促进肠道微生态平衡和调节免疫系统具有益处。中医学认为结肠癌腹腔镜术后腹泻病机主要是中气不足致使脾升胃降功能失常，脾虚湿盛，治疗关键在于健脾和胃、益气化湿[1]。健脾止泻方由黄连、茯苓等组成，具有利湿理气健脾功效，可调节肠胃功能，改善腹泻症状[2]。而两者联合治疗结肠癌腹腔镜术后腹...
绍兴地区2015～2023年无偿献血者HIV感染情况分析————作者：王妙玉;朱守兵;张旭威;傅立强;桑列勇;
摘要：<正>近年来，随着医疗机构的扩大，老龄化进程的加速以及群众就医需求的不断增加，我国采供血机构面临临床供需“紧平衡”状态的严峻挑战[1]。与此同时，由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficien-cy virus,HIV）、乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）、人类嗜T淋...
专科护士主导的留置尿管拔除评估方案对非癌性子宫切除术后患者加速康复的影响————作者：史珺;祁佳燕;
摘要：<正>临床上子宫良性疾病患者多因指征需要而选择子宫切除术，腹腔镜全子宫切除术因具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为妇科临床最常实施的手术操作之一。快速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）专家共识提出，除根治性子宫切除术外，应避免使用导尿管，或在术后24 h内拔除尿管[1,2]。据报道指出，尿管留置时间与导管相关...
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