中国病案

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中国病案

中国病案

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期刊周期:月刊
期刊级别:北大核心
国内统一刊号:11-4998/R
国际标准刊号:1672-2566
主办单位:中国医院协会
主管单位:中国医院协会
上一本期杂志:《中国医疗器械杂志》核心医学论文发表
下一本期杂志:《中国医院管理》医学期刊论文发表

  【杂志简介】

  《中国病案》是我国医学病案学与病案信息管理学科的专业学术期刊。主要任务是贯彻我国卫生工作方针政策,进行学术交流,传播病案信息管理经验,普及与提高病案信息科学知识,介绍国外卫生信息管理的新进展,交流促进国际疾病分类(ICD-10)在医院病案统计工作中应用的经验,促进医院病案信息管理的现代化,发展病案信息管理科学,为卫生改革与发展服务。当前在党的三个代表思想指导下,为宣传贯彻科学发展观、落实“医院管理年”、提高医疗服务质量、保障医疗安全,为卫生改革与发展做好服务工作。本刊以病案信息管理和医院管理工作者、临床医务人员为主要对象。

  【收录情况】

  国家新闻出版总署收录

  中国学术期刊(光盘版)收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技资料目录--医药卫生收录源期刊

  【栏目设置】

  主要栏目有病案管理、病案书写、病案专业教育、质量监控、医疗保险、病案与法律、电子病案、新技术应用、疾病与手术分类、医院统计、社区医疗病案等。

  杂志优秀范例参考:

  基于平衡计分卡的病案专项绩效指标设计与实践? 赵慧智,Zhao Huizhi

  患者个人信息错误更正证明应用的调查分析? 丁苏青,杨晓华,孙超,陈思思,Ding Suqing,Yang Xiaohua,Sun Chao,Chen Sisi

  厦门市16家医院病案管理现状调查? 吴玉连,卢介珍,孙安琪,张益娟

  规范的电话随访对出院患者随访成功率的效果观察? 王崇伟,王秀虹,刘秀梅,Wang Chongwei,Wang Xiuhong,Liu Xiumei

  某医院2013年病案首页核心信息填写缺陷分析? 徐锡武,李超,吴锁薇,窦婧婧,王勤,Xu Xiwu,Li Chao,Wu Suowei,Dou Jingjing,Wang Qin

  埃博拉病毒病患者病历书写和管理的探讨? 刘玉琦,高磊,闫涛,李进,Liu Yuqi,Gao Lei,Yan Tao,Li Jin

  病案中时间书写缺陷分析与对策? 阮鹤瑞,郑荔,胡华,苏晓津

  非计划再次手术的临床病案分析? 吴元元,马依然,祝恒嘹,雷韦,Wu Yuanyuan,Ma Yiran,Zhu Hengliao,Lei Wei

  病案讨论例会对提升医疗质量的作用? 吴英锋,李小莹,冀冰心,仇叶龙,边俊杰,王荣欣,王力红,Wu Yingfeng,Li Xiaoying,Ji Bingxin,Qiu Yelong,Bian Junjie,Wang Rongxin,Wang Lihong

  死亡病案首页填写缺陷分析及对策? 刘晶,郑琳,刘克新,Liu Jing,Zheng Lin,Liu Kexin

  输血病案质量标准化评价分析? 周军,姚文娟,陈琪,耿艳莉,Zhou Jun,Yao Wenjuan,Chen Qi,Geng Yanli

  腰椎手术后护理记录缺陷分析? 刘子卉,Liu Zihui

  内科医生论文:药物相互作用及其影响因素的研究

  【摘要】药物是指影响和调节机体的生理、病理和生化过程,用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育的化学物质。根据不同情况,制成相应剂型,用于一定的医疗目的,和人的生命息息相关。随着人类的发展,疾病也在不断地变化,人生病后一般都会考虑服用相应的药物,但老人、儿童、妇女以及体弱多病的群体,往往同时服用至少两种以上的药物,普通人群用药也存在同时服用两种以上药物的情形,这就涉及到药物与药物之间的相互作用(DDI)。药物不良反应的发生情况,考虑DDI的影响因素非常重要,本文主要从药理学方面研究药物的相互作用及其影响因素

  【关键词】药物,相互作用,影响因素

  药物是用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育的化学物质,DDI是指几种药物同时或前后序贯应用时药物原有的理化性质及药代动力学或药效动力学发生改变,可使药效加强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用,甚至出现一些奇特的不良反应,危害用药者。药效学相互作用结果包括无关、协同、相加和拮抗4种,药动学相互作用主要是药物在吸收、分布、代谢和排泄方面的相互影响而引起。

  中国病案最新期刊目录

基于DRG指标的临床科室床位效率及配置优化研究

摘要:目的 运用DRG相关指标构建科学的临床科室床位效率评价体系,为床位资源的优化配置提供决策依据。方法 收集某三甲传染病专科医院2024年1月1日-2024年12月31日的相关数据,运用床位工作效率法,以DRG时间消耗指数标化床位周转次数,其次采用病例组合指数(CMI)校正病种难度差异,构建基于实际值/目标值指数的床位评价模型,测算合理的床位配置区间。结果 全院床位周转次数均值为48.81次,工作效率...

216例宫颈癌相关疾病与手术编码缺陷分析及改进策略

摘要:目的 探讨宫颈癌相关疾病与手术编码的准确性,提出改进措施,以提高编码质量。方法 检索某三甲医院2023年1月1日-2024年12月31日主要诊断编码为C53且包含有子宫切除相关手术的病案216例,对疾病诊断和手术编码逐份核查,对缺陷进行分析。结果 缺陷病案共116例,缺陷率为53.70%;仅诊断编码缺陷76例,仅手术编码缺陷12例,诊断、手术编码混合缺陷28例;诊断、手术累计编码缺陷条目148条。...

胆道结石手术编码浅析

摘要:胆道结石取石术式依手术入路可分开腹取石、经腹腔镜取石、经内镜取石、经皮胆道造瘘取石。经腹腔镜、内镜入路的取石编码不受梗阻部位的影响,均分类于51.88。开腹以及经皮入路的取石,编码则需区别梗阻部位。开腹胆总管取石归类于51.41,胆囊管取石归类于51.04,其余部位的胆管取石则归类于51.49;经皮操作下胆总管归类于51.96,胆囊管归类于51.88,其余部位的胆管则归类于51.98。不同术式中胆...

胃癌疾病和手术分类ICD编码分析

摘要:分析胃癌疾病诊断与手术治疗在ICD编码中的对应关系,阐述ICD-10中以解剖部位为轴心的C16类目编码思路,结合本机构现行采用的ICD-9-CM-3对胃切除相关手术操作的分类逻辑与查找路径要点进行提示;同时指出淋巴结清扫、消化道重建及联合切除等关键要素在编码确定中的常见偏差与质控关注点。诊断编码包括C16.0(贲门恶性肿瘤)、C16.1(胃底恶性肿瘤)、C16.2(胃体恶性肿瘤)、C16.3(幽门...

基于Web of Science数据库的胰高血糖素样肽-1受体激动剂用于减重治疗的分析

摘要:目的 通过文献计量学方法分析总结胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)在减重领域的应用,阐明该领域相关研究的现状、热点和发展趋势,为后续研究提供参考和指引方向。方法 检索Web of Science核心合集数据库收录的GLP-1RAs应用于减重治疗领域的所有英文文献,采用文献计量学方法对发文量、国家、作者、研究机构、关键词等进行可视化分析。结果 共筛选得到文献1596篇进行分析。该领域的...

头颈部疾病介入治疗在CHS-DRG分组中的歧义病例分析

摘要:目的 通过分析头颈部疾病介入治疗歧义病例,为DRG付费工作提供可借鉴经验。方法 根据CHS-DRG1.0分组方案,对某三甲综合医院2022年1月1日-2022年12月31日所有出院病例进行分组,获得头颈部疾病介入治疗的46例歧义病例,对照CHS-DRG2.0方案和病历记录逐例分析原因。结果 46例歧义病例中,编码错误5例,占比10.87%;1.0分组问题且2.0未调整23例,占比50.00%;1....

血钾变异性和C反应蛋白/白蛋白比值与维持性血液透析患者全因死亡的关系

摘要:目的 探讨血钾变异性和C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与维持性血液透析(MHD)患者全因死亡的关系,为改善MHD患者预后提供依据。方法 选取2018年1月1日-2018年1月7日在某院血液透析中心接受MHD治疗1年以上的198例患者,收集其基线人口学资料及实验室检查结果。血钾变异性用入组前1年的血钾变异系数(K-CV)来评估。随访终点事件为全因死亡,随访截至2022年12月31日。采用Kaplan...

《中国病案》杂志稿约

摘要:<正>《中国病案》杂志是中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医院协会主办的国家级出版刊物,是国内外公开发行病案管理唯一的专业期刊。主要栏目有病案管理、质量管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践。《中国病案》杂志是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)、中国学术期刊(光盘版)收录期刊和中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。1投稿要求1.1我刊实行网络化办公,只...

某三甲医院肝恶性肿瘤消融术主要诊断编码错误分析

摘要:目的 通过分析某三甲医院肝恶性肿瘤消融术主要诊断的疾病编码质量,发现存在的问题并提出改进对策,以提高编码准确率。方法 收集某院2024年1月1日—2024年12月31日肝恶性肿瘤接受消融治疗的患者261例,按照ICD-10肿瘤编码原则逐一核查主要诊断编码的准确性,统计错误编码的数量和类型,分析错误编码原因。结果 103份存在主要诊断编码错误,错误率为39.46%。肝恶性肿瘤首次消融治疗65例,错编...

MED、PELD联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

摘要:目的 比较显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)与经皮脊柱内窥镜腰椎间盘切除术(PELD)联合纤维环缝合术治疗单一节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 对某院2021年12月1日-2022年5月31日治疗的316名单一节段腰椎间盘突出症患者,其中165名患者行MED联合纤维环缝合术(MED纤维环缝合组),而另外151人行PELD联合纤维环缝合术(PELD纤维环缝合组),并完成了为期两年的随访。对比分析两...

RIFLE、AKIN和KDIGO标准对肝移植患者术后死亡风险的预测价值

摘要:目的 基于时间依赖性ROC曲线探讨RIFLE、AKIN和KDIGO标准对肝移植患者术后死亡风险的预测价值,以期为今后肝移植术后AKI的诊断及预后预测工具的选择提供依据。方法 回顾性分析2011年1月7日-2018年10月21日某院行同种异体肝移植的173例临床资料。根据RIFLE、AKIN和KDIGO标准对患者AKI发病情况进行诊断并评级。应用二元Logistic回归分析RIFLE、AKIN和KD...

小儿RMPP的早期临床特点及危险因素分析

摘要:目的 观察小儿难治性肺炎支原体肺炎早期临床特点,分析其危险因素。方法 回顾性分析某院儿科2020年1月1日-2024年6月30日期间收治的肺炎支原体肺炎患儿368例病案资料,根据治疗后病情分为RMPP组(71例)和普通肺炎支原体肺炎(GMPP)组(297例),比较两组一般资料、临床资料、实验室检查资料及胸部影像学检查资料,分析小儿RMPP发生的独立危险因素,并进一步分析各危险因素预测肺炎支原体肺炎...

基于NRS2002的个性化营养支持在老年社区获得性肺炎患者中的应用

摘要:目的 探讨基于NRS2002的个性化营养支持对老年社区获得性肺炎患者营养状况、炎症指标及临床结局的影响。方法 选取2024年3月1日-2024年8月31日于某院呼吸科、老年病科及感染科收治的136例老年CAP患者,随机分为对照组与实验组,每组各68例。对照组患者接受常规营养支持及健康教育。实验组采取基于NRS2002的个性化营养支持方案。比较两组患者的营养相关指标,炎症相关指标,免疫学指标及结局指...

多模式护理结合记录单优化在多发性骨髓瘤脊柱转移患者围手术期的应用

摘要:目的 探讨教育-心理-风险多模式护理结合护理记录单优化对多发性骨髓瘤脊柱转移患者围手术期护理质量的影响,以提升护理规范性和患者结局。方法 2019年10月1日-2022年4月30日入院的29例患者为对照组,采用常规护理记录方法;2022年5月1日-2025年1月31日入院的29例患者为实验组,采用教育-心理-风险多模式护理结合优化护理记录单。评估两组护理记录单质量,并比较两组疼痛、功能、心理状态的...

基于QFD的管理模式对住院患者满意度及医疗服务质量的影响研究

摘要:目的 探究基于QFD的管理模式对住院患者满意度及医疗服务质量的影响,提出改进关键要素,制定最佳解决方案。方法 随机选取某院收治的住院患者200例,其中2024年1月1日-2024年3月31日住院患者100例为对照组,采用常规管理模式;2024年4月1日-2024年6月30日住院患者100例为观察组,采用基于QFD的管理模式。出院7天后,对200例患者或其家属进行住院后满意度调查。问卷涉及后勤保障、...

乳腺癌术后乳房重建手术编码案例分析

摘要:乳腺癌术后乳房重建分为自体组织乳房重建和植入物乳房重建。自体组织主要分为带蒂组织瓣技术、游离组织瓣技术、自体组织瓣移植结合假体植入技术。传统的带蒂组织瓣技术包括85.71背阔肌肌皮瓣和85.72带蒂横行腹直肌肌皮瓣。游离组织瓣技术主要包括85.74游离腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、85.73横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)、85.75腹壁下浅动脉皮瓣(SIEA)、85.76臀动脉穿支皮瓣(GAP)等...

椎管内肿瘤疾病及手术编码分析

摘要:椎管内肿瘤的疾病及手术编码是编码工作的一大难点,常见椎管内肿瘤的疾病编码因发生位置和病理类型的不同而不同,髓内肿瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤)部位编码为C72.0,髓外硬膜下肿瘤(神经纤维瘤、神经鞘瘤和脊膜瘤)部位编码为D32.1。此外,部分肿瘤不区分部位,海绵状血管瘤部位编码为D18.0,脂肪瘤部位编码为D17.7。所有通过单纯手术切除的椎管内良恶性肿瘤的手术编码均为03.4。医院应强化住院病案首页...

DRG实施前后重庆市某三甲医院肺炎患儿住院费用分析

摘要:目的 探讨重庆市某三甲医院肺炎患儿住院费用及其结构变化情况,为优化肺炎患儿费用结构与精细化管理提供参考。方法 以重庆市某三甲医院儿科DRG支付制度改革时间前2022年12月1日-2023年8月31日收治的618例肺炎医保患儿分为DRG改革前组,2023年12月1日-2024年8月31日收治的852为DRG改革后组,利用倾向得分匹配法平衡DRG实施前后两组患者的基线特征,比较分析两组患者的住院费用,...

高龄脊柱融合术患者住院费用影响因素分析

摘要:目的 通过分析高龄脊柱融合术住院费用影响因素,为医保控费、医院管理及临床决策提供参考。方法 回顾性分析北京某三甲医院2014年1月1日—2023年12月31日高龄脊柱融合术住院患者住院病案首页数据,共1652例,采用单因素分析与多元线性回归分析方法分析其住院费用影响因素。结果 10年间高龄脊柱融合术患者的平均住院费用为12.0~14.9万元,其中一次性材料费占比61.56%~81.26%,2021...

436例肝豆状核变性出院患者病例特征分析

摘要:目的 了解肝豆状核变性患者病例特征,为罕见病的防治提供数据参考。方法 对某院2014年1月1日—2023年12月31日首次住院的436例肝豆状核变性病例,应用Excel2016和SPSS27.0软件对性别、年龄、住院年份、手术/操作、转科、费别等数据信息的差异进行统计分析。结果 中位年龄16.47(8.21,30.27)岁,女性中位年龄17.82(9.84,31.22)岁大于男性14.00(7.0...

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