中国临床研究

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《中国临床研究》 关注(): 期刊周期：月刊; 期刊级别：国家级; 国内统一刊号：32-1811/R; 国际标准刊号：1674-8182; 主办单位：中华预防医学会; 主管单位：中国人民共和国卫生部; 上一本期杂志：《临床医药实践》药师职称论文发表; 下一本期杂志：《中国动物传染病学报》国家级医学期刊

　　【杂志简介】

　　《中国临床研究》(原名《中国厂矿医学》)杂志是经国家新闻出版总署批准，中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办的国家级综合性医学学术期刊。

　　于1988年创刊《中国厂矿医学》杂志，经中华人民共和国卫生部、新闻出版总署批准，2010年起正式更名为《中国临床研究》，全国公开发行，月刊，大16开，每月20日出版，8元/期，96元/年。编辑部地址：南京市山西路57号《中国临床研究》编辑部

　　【办刊宗旨】

　　坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针，报道临床医学新理论、新技术、新方法，指导广大医务人员的临床实践，为临床中高级医务人员提供学术交流的平台。该刊无任何形式的委托组织和个人组稿。

　　【收录情况】

　　国家新闻出版总署收录　本刊系中华预防医学会系列杂志优秀期刊及优秀出版质量获奖期刊，江苏省自然科学一级期刊。　　知网，万方，龙源，维普收录期刊。

　　【栏目设置】

　　专家论坛、临床研究、临床实践、医疗技术、专题笔谈、病案讨论、管理研讨、专题报道、职业卫生、基层园地

　　本站已成功发表的论文：

　　血栓弹力图评价经皮冠脉介入治疗患者服用抗血小板药物效果的研究张茹艳,胡越成,李曦铭,等257-259+262

　　张掖地区冠心病患者二级预防服药依从性及其相关因素的研究马丽,郭军雄260-262

　　缺氧预处理对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠神经干细胞增殖的影响张耀东,赵红岗,李东亮,等263-265

　　运动神经元病 165 例临床特征及危险因素分析乔晶晶,张金,郭军红,等266-268

　　控制性肺通气在大鼠开胸手术中预防复张性肺水肿的疗效观察刘洪,马虹飞,邵长卿269-271

　　榭皮素对耐长春新碱 U251/Vin 细胞多药耐药的逆转作用武兵,庞家秉,韩霞,等272-273+276

　　血管性认知障碍患者血清 BACE1、sRAGE 水平变化陈雪梅,方丽,顾明霞274-276

　　不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合佂患者血清 sLOX-1 及血脂水平的影响郭瑞霞277-278

　　院前心脏骤停患者心肺复苏成功相关影响因素分析廖正寿,唐云,唐诚江,等279-280

　　早期应用盐酸替罗非班介入治疗急性心肌梗死的效果于芝瑞281-282

　　影响急性脑梗死患者治疗效果的相关因素分析谭必春283-284

　　参芎葡萄糖注射液治疗放射性脑病随机平行对照研究杨凤玲,罗东平,童远和285-287

　　奥氮平与利培酮治疗急性脑梗死所致精神障碍临床疗效对比王志强287-288

　　急性脑出血患者医院感染的病原菌分布及耐药性分析李会晓289-293

　　神经内科门诊心理障碍患者的临床治疗探讨韩冬梅,朱小占293-296

　　拉米夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎慢加亚急性肝衰竭的临床研究王香梅297-298

　　重症肾综合征出血热 202 例预后影响因素分析朱伟力,胡潇媚,徐然,等299-301

　　替米沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响李萍萍301-302

　　急诊科重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾治疗的临床观察昌建祥,谭珍妮303-304

　　胃乐新与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的临床效果郑振亮305-306

　　多普勒超声技术评价高血压患者心肌肥厚的左心房功能徐刚,许红晓,战介芝306-308

　　传统切口与小切口行胃大部分切除术的效果比较孟智民309-310

　　经带状肌入路在甲状腺良性结节手术中的应用廖国亮310-311

　　医生职称论文：慢性心力衰竭的临床治疗进展

　　摘要各种心血管疾病发展的最后阶段都会演变成慢性心力衰竭。近年来，随着临床对于慢性心力衰竭研究的不断深入，在一定程度上也提高了慢性心力衰竭的治疗水平。本文主要针对慢性心力衰竭发生的病因、诱因，介绍了目前临床药物及非药物治疗慢性心力衰竭的进展。

　　关键词医生职称论文,慢性心力衰竭,临床治疗,研究进展

　　慢性心力衰竭发生的病因及诱因

　　目前，心室肌重构已经被临床明确为是导致临心力衰竭发生的主要病理机制，而心室肌重构主要是由于某些细胞机制以及一系列复杂分子共同作用，导致蛋白质以及胚胎基因再表达，心肌细胞肥大甚至凋亡，心肌功能、心肌结构异常所致。根据临床相关学者总结，心肌病、心肌炎、心肌梗死等原发性心肌损害以及动脉导管未闭、心脏瓣膜关闭不全、主动脉瓣狭窄、高血压等疾病导致心脏负荷过重是导致心衰的主要病因。而治疗不当、心律失常、过度体力劳动、感染、情绪过激、血容量增加等是导致心衰的主要诱因。

　　中国临床研究最新期刊目录

二尖瓣脱垂患者与健康人群肠道菌群的差异分析————作者：温其翰;张英杰;唐义虎;周景昕;吴延虎;

摘要：目的运用16SrDNA高通量测序技术，分析二尖瓣脱垂患者肠道菌群结构组成；与健康人群进行对比，进行物种多样性、差异性分析，探索差异菌属与二尖瓣脱垂病变的相关性。方法选择在2023年1月至2024年6月江苏省人民医院因二尖瓣脱垂拟行手术治疗的患者及招募的健康人群作为研究对象，并分成二尖瓣脱垂组（n=10）和对照组（n=10）。采用高通量16srDNA高通量测序技术检测两组的肠道微生物群落结构。结...

乳腺癌转移前生态位的形成机制及研究进展————作者：窦子昂;李淑琴;

摘要：转移前生态位（pre-metastatic niche,PMN）是肿瘤细胞潜在转移部位的微环境，其生理变化决定着肿瘤转移效率与靶器官选择。对发生远处转移的乳腺癌治疗一直是目前临床上需要攻破的难题，近年来随着对乳腺癌常见转移器官形成机制的研究不断深入，PMN产生的免疫抑制效应在引发肿瘤免疫逃逸和维持肿瘤休眠中越来越受到重视。本文通过对乳腺癌如何转移进行探讨，根据PMN的形成过程和特点，综述乳腺癌常见...

盐酸左西替利嗪口服溶液在治疗儿童喘息性疾病的疗效及安全性————作者：程有德;徐金生;李俊;李皓月;

摘要：目的探讨盐酸左西替利嗪治疗儿童喘息性疾病的安全有效性。方法选取2021年3月至2023年12月在南京江北医院儿科住院治疗的喘息性疾病患儿200例，采用随机数字表法分为两组，每组100例。两组均给予抗感染、肺部理疗、对症支持治疗，试验组采用左西替利嗪口服溶液治疗，对照组采用5%葡萄糖口服溶液作为安慰剂。比较两组疗效、咳喘症状评分、肺部体征评分、X线胸片复常率及不良反应发生情况。结果治疗7 d，...

Krüppel样因子9在肿瘤发展中的分子调控机制————作者：刘存宇;孔霞;王诗琪;何志巍;

摘要：在Krüppel样因子9（KLF9）是一种含有三个Cys₂His₂型锌指结构的转录因子，具有包括调控胚胎发育、细胞增殖、凋亡、分化、转移和侵袭等广泛的生物学功能。本文讨论了KLF9的生物学特征、在不同肿瘤中的表达情况和调控机制，并展望了未来的应用前景

分泌型磷蛋白1在眼部疾病中的作用————作者：刘园;桑爱民;

摘要：分泌型磷蛋白1(SPP1)，是一种多功能磷酸化糖蛋白，近年来因其在眼科疾病中的核心调控作用成为研究热点。SPP1通过调控细胞凋亡程序、调节氧化应激反应及介导炎症反应等多种分子机制参与干眼症、青光眼和糖尿病视网膜病变等诸多眼科疾病的发生与发展。这些发现揭示了SPP1在眼科疾病中的重要作用。本文旨在系统梳理SPP1在眼科疾病领域的最新研究进展，通过深入解析SPP1的作用机制为眼科疾病的预防和治疗提供新...

从“脾肾-痰瘀”辨治血管性痴呆撷要————作者：王锦;吴承玉;谷鑫;

摘要：血管性痴呆是由于脑部血管因血流障碍引发脑组织出现缺氧表现的一种与年龄相关的神经系统疾病。本病发生发展的基础与脾肾相关，其中阳虚是核心病性，痰瘀为继发病因。脾肾二者相互依存，脾肾之气不足时，脑神濡养不当，易发生痴呆。本文将从中医藏象辨证的角度参考古今文献分析血管性痴呆的病位、病性，并探析该病的辨治思路

伴免疫球蛋白G4升高的多中心型Castleman病2例及文献复习————作者：詹雅萍;杨大山;张科;李文根;何春媚;

摘要：<正>Castleman病（Castleman disease,CD）是一种罕见的淋巴结增殖性疾病。20世纪50年代，Benjamin Castleman首次将CD描述为局部纵隔淋巴结肿大，其临床特征主要表现为单发或多发性淋巴结肿大，亦可伴有全身多系统脏器受累^[1]。由于其发病隐匿，异质性强，常常需要与感染、风湿性疾病及恶性肿瘤相鉴别

人工智能在临床中的应用现状与未来展望————作者：李新宇;袁倩;朱风雷;杨涛;

摘要：人工智能（AI）的技术革新正在重构医疗领域的实践范式。以机器学习、深度学习等为代表的AI方法在疾病诊断和早筛、治疗方案推荐、药物研发与临床试验等方面展现出巨大潜力，显著提高了临床医学研究和服务效能。与此同时，也出现了诸如医疗数据隐私保护与跨机构共享需求间的价值冲突、算法黑箱特性与临床决策透明化原则的学理对立、AI辅助诊疗失误引发的责任主体模糊困境等问题。本文通过梳理人工智能在临床医学中的应用进展，...

机器学习在肝细胞癌中的应用————作者：牛日雨;王欣;刘丁境;李成忠;

摘要：肝细胞癌是常见的实体肿瘤。近年来，尽管针对肝细胞癌的诊治方案已得到广泛研究与开发，但患者的整体预后状况仍然不容乐观。机器学习作为人工智能的核心技术，在肿瘤研究领域的应用日益广泛。与传统回归模型相比，机器学习模型在处理高维数据和复杂非线性关系方面表现更为出色，这使其成为肝细胞癌研究的理想工具。本文综述了机器学习在肝细胞癌风险预测、诊断、治疗选择及预后评估方面的应用，旨在为临床实践与后续研究提供参考和...

数字技术在早期膝骨关节炎诊疗中的应用————作者：吴仪;沈思远;梁锋;肖守允;田纪伟;丁惠民;

摘要：膝骨关节炎（KOA）是中老年人常见疾病之一，主要表现为膝关节肿胀、疼痛和功能障碍，KOA是渐进的和不可逆的。早期KOA的及时识别和有效干预对于改善患者的生活质量和减缓疾病进程至关重要。随着数字技术的迅猛发展，其在医疗领域的应用日益广泛，尤其是在早期KOA的诊断与治疗中。近年来，数字工具在该领域不断创新，包括移动健康应用、远程监测技术、人工智能辅助诊断等。这些技术不仅提高了疾病的早期识别效率，还为患...

基于人工智能的无影成像光学技术在高血压患者球结膜微循环诊断中的应用————作者：宋添力;李海霞;刘立安;

摘要：目的利用基于人工智能（AI）的无影成像光学技术，实现对高血压患者球结膜微循环的高清采集、特征提取及综合分析，探究高血压患者白睛络脉特征。方法采集患者眼象，提取眼象特征，运用北京博奥晶准生物技术自主研发的MyEyeD-10白睛无影成像健康智能分析系统进行分析。结果高血压患者的白睛络脉在形态上存在显著差异，与正常人相比，高血压患者的白睛络脉往往呈现出“血脉”（白睛呈现的鲜红色或暗红色的血脉）“、...

基于logistic回归或支持向量机构建的宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿形成预测模型————作者：王姣;高辉;赵博;

摘要：目的探讨logistic回归、支持向量机（SVM）模型在宫颈癌术后14 d内盆腔淋巴囊肿形成中的预测价值及效果对比。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月在北部战区总医院接受手术治疗的128例宫颈癌患者的临床资料，将其按照7∶3划分为训练集（n=90）和测试集（n=38）。在训练集中采用单因素、多因素logistic回归分析宫颈癌术后14 d内盆腔淋巴囊肿形成的危险因素，运用logist...

基于控制论反馈模型的人工智能系统在超声诊疗医保支付中的应用————作者：崔晓梅;黄声稀;张庆红;徐丽娟;李军梅;吕校平;黄艳丽;崔俊芳;李婷瑞;

摘要：目的分析基于控制论反馈模型研发的人工智能系统应用于医保支付的优化作用。方法针对超声诊疗类别的不明确问题，本团队利用控制论反馈模型研发了用于超声诊疗医保支付的人工智能系统，并对比该系统应用前后的差异。通过医院信息管理系统（HIS）、影像存储传输系统（PACS）以及医保支付数据平台，对医保基金支付异常数据进行全面收集。收集时间为2020年1月至2023年12月。采用定量分析方法，对原始医保异常数据...

脑机接口结合针刺疗法对脑卒中患者运动和认知功能的影响————作者：陆洁;王平;李洪艳;王金凤;李祥;王春丽;

摘要：目的探讨脑机接口结合针刺疗法对脑卒中患者运动、认知功能及日常生活能力恢复的影响。方法采用前瞻性研究方法，选取2023年3月至10月徐州市康复医院康复科收治的40例经确诊为脑卒中患者，根据治疗干预方式将其分为对照组（19例，常规治疗加针刺疗法）和观察组（21例，常规治疗加脑机接口结合针刺疗法），干预前、干预8周采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、肢体运动功能评分量表（FMA）、日常生活能力量表...

气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预预防剖宫产术后下肢静脉血栓————作者：李亚楠;杨博;苏玲;

摘要：目的探讨气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预预防剖宫产产后下肢静脉血栓的临床疗效。方法回顾性选取2021年9月—2023年10月河北北方学院附属第一医院收治的102例行剖宫产产妇，根据气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预实施的时间（2022年10月）为分界点，将2021年9月—2022年9月实施常规干预的51例产妇作为对照组；将2022年10月—2023年10月实施常规干预、实施气压治疗仪联合...

人工智能在肺结节诊疗中的应用————作者：吴钰婷;柴燕玲;

摘要：近年来随着低剂量计算机断层扫描的发展和应用，肺结节的检出率逐渐上升，从而增加了肺结节患者的诊治和管理负担。人工智能和影像组学能够对医学影像进行特征提取，生成大量定量信息，并将其与其他信息相整合，对肺结节的诊疗提供参考依据。本文将就人工智能在肺结节中的识别、良恶性鉴别、治疗以及管理等方面的应用进展进行综述

基于CT的人工智能技术在肺结节诊断中的应用进展————作者：王皓;白卓杰;

摘要：肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一。肺结节作为早期肺癌的主要表现形式，其早期检出和诊断对于降低死亡率具有重要意义。近年来，基于CT的人工智能（AI）技术在医学影像分析领域取得了显著进展。本文综述了深度学习和影像组学技术在肺结节分割与检测、良恶性分类及预后预测中的应用，并介绍了最新的技术前沿，旨在为临床实践提供新的视角和方法

人工智能在疼痛评估中的应用进展————作者：刘迪;王文军;

摘要：人工智能（AI）在临床医学领域已得到广发应用，包括疾病预测与预防、健康管理与监测、辅助诊疗、医学影像、药物研发等。本文主要综述AI在国内外疼痛评估中的应用现状，探讨其在疼痛评估中的效果，分析目前AI在疼痛评估中存在的问题和未来发展方向，旨在为AI技术在我国疼痛管理领域的应用提供新的思路和参考

基于机器学习的二尖瓣环钙化预测模型的构建————作者：李润乾;谭延益;戈甜甜;祁磊;柏松;童嘉毅;

摘要：目的应用不同机器学习算法构建二尖瓣环钙化（MAC）患者的风险预测模型，以实现MAC的早期识别与风险评估。方法选取2022年7月至2024年3月在东南大学附属中大医院住院接受超声心动图检查的500例患者作为研究对象，其中MAC患者250例，非MAC患者250例。收集患者的临床资料，包括一般特征、实验室检查指标等，采用简单随机抽样法按7∶3分为训练集（350例）和测试集（150例）。通过logis...

胆肠吻合术后胆道相关并发症的防治研究现状————作者：束保昆;刘锋;陈鹏;

摘要：肝胆管-空肠行Roux-en-Y吻合术（BEA）为治疗各种胆道相关的良恶性疾病常用的恢复胆汁通畅引流的重建术式。然而，术后胆道相关并发症（BRCs）的发生率仍然较高，文献报道发生率为8%～27%。常见的BRCs有胆道出血、术后胆漏、胆道感染、术后吻合口狭窄、围肝门肝内外胆管结石、胆源性肝脓肿等。BRCs发生的影响因素众多且复杂，因此需要从多角度予全面考虑。关于胆道重建的研究仍在继续推进，重点是改善...

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