外科理论与实践

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《外科理论与实践》 关注(): 期刊周期：双月刊; 期刊级别：国家级; 国内统一刊号：31-1758/R; 国际标准刊号：1007-9610; 主办单位：上海第二医科大学；上海第二医科大学瑞金医院; 主管单位：国家教育部; 上一本期杂志：《数理医药学杂志》药学期刊论文; 下一本期杂志：《临床医药实践》药师职称论文发表

　　《外科理论与实践》杂志是上海交通大学医学院主办、上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的全国性医学专业学术期刊。以普外科为重点，同时兼及外科总论。

　　外科理论与实践的办刊宗旨是：促进和加强国内普外科领域的学术交流和联系，为专业人员提供一个学术讲坛和争鸣园地;吸收和传递世界医学科学的新发展和新成就;贯彻继续教育方针，以各级外科医师知识不断更新为己任，为充实其理论基础、促进诊疗技术、提高教学和科研质量作出贡献

　　自1998年公开发行以来，本刊每期有一专题，并由该领域的国内数位权威撰稿，以能及时反映国内在该领域的(包括临床和基础)最新认识、现状和发展趋势。

　　【主要栏目】

　　以普通外科和肿瘤外科学的基础和临床研究为重点，设有述评、专家论坛、论著、新技术、综述、讲座、专题讨论会及国内外大型会议报道等栏目

　　【读者对象】

　　读者对象以从事普通外科临床、科研和教学人员为主。

　　【收录情况】

　　2000年列入国家科技部中国科技论文统计源期刊，并被《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘)》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《万方数据——数字化期刊群》、《中国医学文摘·外科学》等收录。

　　2014年03期目录参考：

　　分化型甲状腺癌的诊治指南解读王卓颖, 吴毅185-188

　　甲状腺结节的鉴别与评估王深明, 朱易凡189-191

　　甲状腺乳头状癌规范化诊治理念与技术孙辉, 刘晓莉, 田文, 等192-194

　　甲状腺髓样癌的诊治龚进发, 陈曦195-200

　　甲状腺未分化癌调强放疗联合手术和化疗的综合治疗何霞云201-204

　　桥本甲状腺炎的外科诊治艾志龙205-207

　　分化型甲状腺癌的个体化 TSH 抑制治疗:双风险评估治疗目标赵咏桔208-213

　　单侧甲状腺乳头状癌对侧中央区淋巴结转移的相关危险因素王蕴珺, 吴毅, 王卓颖, 等214-218

　　改良 Miccoli 术式下甲状腺全切除病人甲状旁腺功能保护的研究陈剑, 谢磊219-222

　　改良保留颈丛的低颈领式切口功能性颈淋巴结清扫术(附 95 例报告) 王振乾, 蒋晓, 黄河, 等223-226

　　甲状腺乳头状癌差异基因筛选的初步研究姜敏, 吕靖, 诸江, 等227-231

　　缺氧诱导因子 1α 与脯氨酸羟化酶 3 在肝癌组织中的表达及临床意义林巧妹, 王伟林232-237

　　含缬酪肽蛋白基因单核苷酸多态性在肝细胞癌中的研究刘学谦, 王新景, 张天, 等238-242

　　腹部非胃手术后功能性胃排空障碍的诊治分析陈涛, 李奇为, 王坚243-246

　　超声刀在乳腺癌腋窝Ⅲ组淋巴结清扫中的应用研究洪天姿, 许群英, 杨波, 等247-250

　　64 排螺旋 CT 动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤的诊断价值邓雪英, 陈小启, 王付言, 等251-255

　　甲状腺乳头状癌伴远处转移的临床分析陈俏峰, 黄循波, 沈东杰, 等256-259

　　分化型甲状腺癌颈中央区淋巴结转移风险因素的研究进展万华俊, 张生来260-262

　　核心医学论文发表：螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹60例疗效

　　摘要目的：观察螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹的治疗效果。方法：重度周期性麻痹患者120例随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上加服螺内酯片20mg口服。对照组给予常规治疗。结果：24h后复查血钾。治疗组血清钾4.0～4.5mmol/L，对照组3.0～3.5mmol/L。结论：螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹效果显著，值得临床推广与应用。

　　关键词螺内酯,重度周期性麻痹,补钾

　　我科自2006年6月-2012年6月采用螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹患者60例，疗效显著，现报告如下。

　　外科理论与实践最新期刊目录

国产多孔机器人手术系统在胰腺外科临床应用中的发展————作者：李景峰;施昱晟;邓侠兴;彭承宏;沈柏用;

摘要：随着外科学的发展和科学技术的进步，机器人辅助胰腺手术已逐渐成为手术医师的热门选择，也深得病人及家属的青睐。笔者所在团队作为国内最早开展机器人辅助胰腺手术的胰腺疾病诊疗中心，对机器人胰腺手术有着独到的经验与体会。随着手术机器人的更新迭代与国产化，国产多孔机器人手术系统已开始投入临床应用。本文就国产多孔机器人手术系统在胰腺外科临床应用中的发展概况作一综述

甲状腺滤泡性肿瘤超声诊断新进展————作者：苏一轩;应涛;

摘要：常规超声影像对于甲状腺滤泡性肿瘤的良、恶性鉴别较为困难，主要依赖于术后病理诊断。超声新技术和人工智能的进步，在提高诊断准确性、减少不必要手术和降低误诊率方面展现了较大潜力。超声超微血流成像、超声造影及超声弹性成像等新技术，为甲状腺滤泡性肿瘤术前良、恶性鉴别诊断提供了新的途径。本文总结并探讨了上述超声新技术及基于人工智能的多种建模方法在甲状腺滤泡性肿瘤术前诊断中的应用价值，以期为临床决策提供科学依据...

第5版WHO内分泌和神经内分泌肿瘤分类解读：甲状腺滤泡细胞起源肿瘤的更新及进展————作者：鲁姗姗;纪元;

摘要：2022年WHO内分泌和神经内分泌肿瘤分类（第5版）将甲状腺滤泡细胞起源的肿瘤分为良性、低风险和恶性肿瘤。良性肿瘤新增了甲状腺滤泡结节性病变。旧称的“交界性肿瘤”修订为低风险滤泡细胞起源的肿瘤，包括具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤、恶性潜能未定的甲状腺肿瘤以及透明变梁状肿瘤。新版WHO根据分子特征和侵袭性对恶性滤泡细胞起源的肿瘤进行分层。其中具有多种组织亚型的甲状腺乳头状癌（PTC）代表...

胃癌病人大网膜转移率的初步探索（Dragon 05临床预试验）————作者：华子辰;梅郁;李琛;严超;燕敏;朱正纲;姚学新;

摘要：目的：本研究拟探究胃癌大网膜转移率。方法：收集2020年5月于上海瑞金医院接受胃癌根治术的病人信息，分析病人的临床病理特征及大网膜转移的危险因素，分析病人的复发及生存情况。结果：本研究共纳入59例胃癌病人。2例（3.4%）存在大网膜转移。1例术后病理分期为pT4aN3bM0，另1例新辅助治疗后术后病理分期为ypT4bN1M0。纳入研究的病人3年总生存率为87.9%。结论：胃癌大网膜转移率较低，且大...

局部进展期直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解的预测因素————作者：李浩;骆洋;王廷峰;林海萍;贡婷月;赵永恒;钟鸣;

摘要：目的：分析接受新辅助放化疗（nCRT）后行腹腔镜直肠癌根治术的病人中实现病理完全缓解（pCR）的肿瘤特征以及肿瘤预后情况。方法：回顾性收集2017年1月至2024年1月在仁济医院接受nCRT治疗的局部进展期直肠癌（LARC）病人的临床病理资料。分析影响实现pCR的因素，并比较pCR组与non-pCR组病人预后情况。结果：单因素分析、多因素Logistic回归分析以及受试者工作特征（ROC）曲线分析...

三维建模技术在直肠癌手术中的应用与展望————作者：陈子龙;赵任;

摘要：手术是直肠癌根治的主要手段，直肠癌手术目前面临的主要挑战是盆腔解剖结构复杂、手术区域狭窄。三维建模技术将二维的医学影像转化为三维模型，使得医学影像更直观，也更接近手术过程中真实的复杂环境。三维建模技术可重建出病灶及其周围器官、血管、神经等结构，从而帮助疾病的诊疗。目前三维建模技术已经在骨科、泌尿外科、胸外科等外科的术前规划、术中导航、医学教学等领域中发挥重大作用。该技术在直肠癌手术中的应用仍处于探...

胃肠道肿瘤相关急症的现状与处置————作者：孙强;张鑫;姚骏;王伟军;

摘要：癌症目前仍是全球人群死亡的主要原因，随着癌症早期筛查的推广和诊疗技术的发展，5年生存率逐渐升高，对癌症病人的全程管理也日益关注。但肿瘤相关急症的发生率仍较高，包括肿瘤初始表现、手术并发症、已知疾病的进展、既往癌症的复发和治疗的不良反应等引起的广泛急症，部分情况危及生命。本文综述了胃肠道肿瘤相关急症的现状和处置经验

1992—2021年上海市徐汇区户籍居民胰腺癌死亡率趋势分析————作者：徐荆庶;施建华;顾海雁;陈蕾;钱孝琳;陆璐;钮登;

摘要：目的：研究1992—2021年上海市徐汇区户籍居民胰腺癌死亡现况，分析其变化趋势，为胰腺癌防治提供依据。方法：根据1992—2021年上海市死亡登记系统数据,计算徐汇区户籍居民胰腺癌粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率等指标,运用Joinpoint软件分析胰腺癌死亡率的平均年度百分比变化（AAPC）趋势,运用年龄-时期-队列模型分析年龄效应、时期效应和出生队列效应对胰腺癌死亡率的变化显著性。结果：2...

肝细胞肝癌甲状腺转移（附1例报告）————作者：李昂;韩肖骅;殷晓星;

摘要：观察1例颈前区巨大占位病人的治疗经过，病理检查提示为肝细胞肝癌（HCC）甲状腺转移。术后病人因出现呼吸困难行气管切开及气切套管置入术。HCC甲状腺转移临床上罕见，其转移原因包括血行转移、淋巴转移等多种因素。乙型肝炎病毒（HBV）感染在肿瘤进展中也起着重要作用。结合文献复习，手术切除甲状腺治疗转移性甲状腺恶性肿瘤可延长生存期，临床工作中仍需制定合理、规范、综合性的诊疗策略，以改善病人的生活质量，提高...

无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术的应用、创新与质控————作者：郭雅文;郑传铭;葛明华;

摘要：无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术（GUA）是甲状腺腔镜手术的重要进展，具有显著的美容效果和良好的临床疗效。本文系统评述了GUA的临床应用现状、核心技术创新、质控体系及未来发展方向。研究显示，GUA在甲状腺良性肿瘤和甲状腺癌的治疗中，手术效果与传统开放手术相当，但美容效果和病人满意度大幅提升。通过优化手术入路设计、改进建腔设备和规范操作流程，GUA显著降低术后并发症的发生率，保护颈前功能区，改善病人术后...

甲状腺微创手术发展与未来————作者：陈灵勰;赵起悟;邱伟华;

摘要：甲状腺腔镜手术自20世纪90年代问世以来，经历了从多孔到单孔、从腔镜到机器人的发展。近年来，达·芬奇单孔机器人和国产单孔机器人的出现，进一步推动了甲状腺微创手术的技术革新。本文从甲状腺腔镜技术的发展、单孔腔镜的突破、机器人与单孔机器人甲状腺手术的实现等方面，回顾甲状腺微创手术的发展历程，并探讨人工智能时代甲状腺外科手术的未来

优于标准的喉返及喉上神经监测技术在腔镜及机器人甲状腺手术中的拓展应用————作者：赵文新;黄其健;张立永;蔡少俊;

摘要：神经监测技术的标准化开展可极大程度上减少手术中神经损伤概率，尤其在甲状腺腔镜及机器人手术中的应用可提高手术安全性。在标准化操作基础上，笔者团队对该技术进行创新、扩展。随着经验的积累，系统总结并归纳为操作指导口令，本文结合图片、视频等资料介绍神经监测技术的扩展应用，以提高腔镜及机器人甲状腺手术的安全性及流畅度

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的研究进展及技术要点————作者：陈朋;史加宁;贾文俊;方静;

摘要：经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术（TOETVA）是近几年兴起的新型甲状腺腔镜术式。TOETVA可彻底清扫中央区和Ⅳ区淋巴结，兼顾美容与疗效双重优点。笔者结合开展此技术的临床经验，回顾近年来TOETVA的发展演变、适应证和并发症及手术技巧，展望该技术的发展趋势

腹腔镜胆囊切除术中转开腹评估体系的建立及手术分级管理探索————作者：张男男;郭金星;吴钢;易辉;周远航;廖芝伟;黄琦;董建;

摘要：目的：探讨并建立一个根据术前临床资料预测腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹可能性的评分体系并以此建立手术分级管理模式。方法：回顾性研究仁和医院及华山医院2013年6月至2018年6月9 414例行LC病人的临床资料，分为LC组（9 246例）和中转开腹组（168例），将两组资料进行比较，用卡方检验单因素分析筛选出影响中转开腹的危险因素，再对危险因素行Logistic多元回归分析，并根据所建中转开腹可...

股深静脉血栓清除在急性下肢深静脉血栓形成腔内治疗中的价值————作者：倪其泓;陈佳佺;郭相江;叶猛;张岚;

摘要：目的：评估股深静脉血栓清除在急性下肢深静脉血栓形成（DVT）腔内治疗中的安全性与有效性。方法：回顾性分析2022年1月至2023年9月于我院对股深静脉血栓行经皮机械血栓清除（PMT）的急性下肢DVT病人临床资料。分析术后12个月的髂股静脉一期通畅率和血栓形成后综合征（PTS）发生率。结果：共22例纳入研究，所有病人均对股深静脉血栓行PMT。其中5例通过对侧股总静脉“翻山”入路，17例通过对侧股总静...

吲哚菁绿甲状旁腺荧光成像在甲状腺手术中的应用与研究进展————作者：曾耀星;丁敏;费健;

摘要：近年来，吲哚菁绿（ICG）荧光成像引入甲状腺手术中，在识别和保留甲状旁腺方面起了关键作用。本文深入探讨ICG荧光成像技术在甲状腺手术针对甲状旁腺定位与功能评估的应用及其研究进展。介绍ICG的理化特性及其在医学领域的应用历史，强调ICG荧光成像技术的安全性和有效性。详细讨论ICG荧光成像在甲状腺手术中的具体应用，包括其在传统开放甲状腺手术、腔镜甲状腺手术以及机器人辅助甲状腺手术中的作用。讨论ICG使...

目标导向液体疗法对老年手术病人围术期微循环灌注的影响————作者：邱艳丽;朱倩林;罗艳;

摘要：随着老年手术病人增多，麻醉医师面临更大的挑战。老年病人在围术期的微循环灌注与健康预后密切相关，本文探讨新兴的目标导向液体治疗对老年手术病人微循环灌注的影响，旨在为临床实践提供新思路

《外科理论与实践》杂志征稿、征订启事————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>《外科理论与实践》杂志是上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的一本外科专业刊物，国内外公开发行。创刊于1996年。本刊以普通外科和肿瘤外科学的基础和临床研究为重点，设有述评、专家论坛、论著、研究报道、病例报告、综述、讲座、专题讨论、技术方法及国内外大型会议报道等栏目。2000年列入国家科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，并被“中国期刊网”、“中国学术期刊（光盘）”、...

《内科理论与实践》杂志征稿、征订启事————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>《内科理论与实践》杂志由国家教育部主管、上海交通大学医学院附属瑞金医院主办，为中国科技核心期刊，国内外公开发行，被“中文科技期刊数据库（全文版）”及“中国期刊全文数据库（CJFD）”收录。为广大医务工作者、特别是内科医师的学术交流、讨论提供更广阔的空间。办刊宗旨：提高临床内科医师的理论水平和诊治技能，拓宽临床诊断思维，丰富诊治经验，以综合提高对内科疾病分析、诊断、鉴别诊断、治疗、...

《诊断学理论与实践》征稿、征订启事————作者：本刊编辑部;

摘要：<正>经国家有关部门批准，由上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的《诊断学理论与实践》杂志已于2002年向国内外公开发行，2004年起被评定为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），并被国家科技部中国科技论文与引文数据库(CSTPC)收入。本刊的办刊宗旨是：提高读者的诊断理论水平、诊断技能和拓宽诊断循证思路，提高综合分析能力，为疾病的诊断、鉴别诊断、病情观察和预后判断提供依据。本...

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