临床心血管病杂志最新期刊目录
心脏骤停心肺复苏患者血清SCUBE-1、LDH水平与心功能及预后的关系————作者：王建军;冯骅;李海丽;张重阳;王耀辉;
摘要：目的:心脏骤停心肺复苏（CPR）患者血清信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1（SCUBE-1）、乳酸脱氢酶（LDH）水平与心功能及预后的关系。方法:选取2021年2月—2023年2月本院收治的105例心脏骤停CPR患者为研究对象，根据CPR成功后血清SCUBE-1水平变化将其分为3组：CPR后48 h内血清SCUBE-1水平持续<9 ng/mL者为A组（32例）;CPR 48 h后血...
左心室射血分数超声评价的局限与挑战————作者：谢明星;
摘要：左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)作为心力衰竭诊断、治疗决策及疗效评估的核心参数，无论是基础研究还是临床应用，其测值的准确性具有极其重要的作用与价值。超声心动图是无创性评估LVEF的首选工具，但在实际应用中，由于存在技术本身局限性、操作者经验与临床应用场景限制等多种原因，其测值极易产生误差，甚至是重大差误，从而导致错误的诊断、错误的决...
冠状动脉慢性完全闭塞病变的诊疗进展————作者：蔡金晔;胡涛;郑敏娟;
摘要：冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)是冠心病的重要类型。CTO起病隐匿，早期症状不典型，若不及时干预导致远期预后较差。随着我国人口老龄化的加速发展和对急性冠状动脉综合征的防控普及，确诊的CTO患者占比呈逐步上升的趋势。近年来医疗水平及影像技术不断进步，术前冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)和冠状动脉造影(CAG)在冠状动脉疾病检查中广泛应用，临床对CTO病变检出率及诊疗认识不断深化，手术设施也...
冠状动脉血管镜对动脉粥样硬化斑块的评估及临床应用现状————作者：胡睿涵;林国园;何国祥;
摘要：冠状动脉血管镜(coronary angioscopy, CAS)是一种可直接观察心腔内和血管腔表面的独特诊断设备，广泛应用于日本，美国使用甚少，中国少见应用。CAS有助于阐明冠状动脉疾病的病理，可指导血管、先天性心脏病介入治疗，评估介入术后病变恢复情况等。本文回顾近5年来CAS临床应用的相关研究，对其应用范围、评估冠状动脉斑块特征、对比其他腔内影像学的特点以及由CAS确诊的特殊病例进行综述
去肾神经术治疗高血压预测因子研究进展————作者：王路生;邹吉红;陶志勇;包明威;
摘要：去肾神经术(renal denervation, RDN)作为治疗高血压的新型方法，因其有效性、安全性且持久的降压特性而备受关注。近年来，关于RDN应答预测因子的研究方兴未艾。现有研究表明，基线血压、基线心率、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性、动脉硬化程度参数、合并高心血管风险疾病、个体特征、生物标志物、免疫炎症等指标均可作为RDN的预测因子。然而，随着临床实践和研究结果的不断推陈出新...
中等剂量他汀联合PCSK9抑制剂对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉斑块的影响————作者：李程;李岚;何义;荆凯笛;姜述斌;
摘要：目的:分析中等剂量他汀联合依洛尤单抗对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉（冠脉）斑块的影响。方法:纳入2023年3月1日—2024年5月29日新疆医科大学第四附属医院符合纳入与排除标准的急性冠脉综合征患者92例，分为对照组（46例）和研究组（46例）。其中，对照组服用20 mg阿托伐他汀钙，每晚睡前1次口服，持续用药26周；研究组在上述他汀类药物基础上给予140 mg依洛尤单抗注射液，每2周1次，皮下...
外周血ECRG4和Neopterin表达对慢性心力衰竭合并心房颤动诊断与预后的价值————作者：梁伯平;王正中;王静;
摘要：目的:探讨外周血食管癌相关基因4(ECRG4)和Neopterin表达对慢性心力衰竭(心衰)合并心房颤动(房颤)诊断及预后的价值。方法:选取2021年1月—2022年1月重庆市黔江医院收治的慢性心衰患者102例，根据是否发生房颤分为房颤组(36例)和非房颤组(66例),另选同期体检的健康志愿者82例为对照组。收集分析纳入者一般临床资料。使用ELISA检测外周血Neopterin表达水平，qRT-P...
血管内超声征象对冠心病患者PCI术后1年非靶血管再狭窄的评估价值————作者：张晓宸;唐一飞;胡飞;
摘要：目的:探究血管内超声（IVUS）征象对冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后1年出现非靶血管再狭窄的评估价值。方法:纳入2020年12月—2023年7月在本院接受PCI术治疗的90例冠心病患者。随访1年，期间2例患者分别因恶性肿瘤和严重感染死亡，最终纳入88例。根据PCI术后1年是否发生非靶血管再狭窄，将所纳入患者分为再狭窄组（21例）和非再狭窄组（67例）。于PCI术前对患者进行IVUS检查，...
基于左束支区域起搏的心脏再同步化治疗对心力衰竭的疗效分析————作者：杨漫漫;张闯;李世兴;王晶;李健;时向民;
摘要：目的:分析基于左束支区域起搏的心脏再同步化治疗[单左束支区域起搏(LBBAP)或左束支区域优化的心脏再同步化治疗(LOT-CRT)]对射血分数减低心力衰竭(HFrEF)患者心功能的影响，探讨获益患者临床特征及良好反应的预测因子，并评估其有效性及安全性。方法:纳入2019年12月—2024年6月在解放军总医院第一、第六医学中心接受基于LBBAP的心脏再同步化治疗的HFrEF伴左束支传导阻滞(LBBB...
不停跳冠状动脉旁路移植术后延迟拔管的危险因素及其预测模型————作者：谷硕;贺春岳;秦玲玲;朱萌;
摘要：目的:探讨不停跳冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后延迟拔管的影响因素，构建其风险预测列线图模型，并进行内外部验证。方法:采用方便抽样法，选取2022年8月—2023年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院心脏大血管外科行OPCABG的400例患者为研究对象，按照7∶3的比例将其随机分为建模集（280例）和内部验证集（120例）。另选取2024年1—9月该医院分院区行OPCABG的100例患者作为外...
TNF-α介导的炎症反应在钙化性主动脉瓣膜病中的作用机制————作者：黄馨;肖峰;李库林;王如兴;
摘要：钙化性主动脉瓣膜病是以主动脉瓣叶纤维化、钙化为特征的进展性心血管疾病，炎症反应是主动脉瓣钙化发生发展的重要机制。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是一类重要的炎性递质，通过多重炎症信号通路加剧疾病的进展。本文主要综述TNF-α介导的炎症反应在钙化性主动脉瓣膜病中的作用机制及研究进展，为该病的临床治疗提供新思路
手术治疗左心耳海绵状血管瘤1例————作者：杨宗达;赵铎;林家旺;杨斌;
摘要：心脏血管瘤较为罕见，而左心耳海绵状血管瘤则更为少见。本院于2023年4月收治1例左心耳海绵状血管瘤患者，该患者在体外循环下接受正中开胸手术，肿瘤被完全切除，术后1年随访未见肿瘤复发
单动脉入路技术行经导管主动脉瓣置换术同期肾动脉支架置入术1例————作者：殷永军;石向江;刘新民;吴文辉;苑飞;姚晶;宋光远;
摘要：82岁女性因头晕、晕厥就诊，诊断为重度主动脉瓣狭窄合并冠心病、高血压、糖尿病及右肾动脉狭窄，行“一站式”经导管主动脉瓣置换术(TAVR)联合经皮肾动脉支架置入术(PRAS)。术后主动脉瓣压差降至13 mmHg,左心室射血分数提升至68%,但并发急性肾损伤(肌酐峰值219μmol/L),经治疗后缓解。半年随访，患者症状消失，心肾功能改善
心踝血管指数与冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块成分的关系————作者：金晓萍;金国珍;许田;单守杰;
摘要：目的:探讨心踝血管指数(CAVI)与冠心病(CHD)患者冠状动脉(冠脉)粥样硬化斑块成分的关系。方法:连续入选2014年5月—2016年10月在南京市第一医院心内科行经皮冠脉介入治疗(PCI)的冠心病患者152例。所有患者在支架植入前对冠脉罪犯病变行彩色编码血管内超声(iMAP-IVUS)成像。CAVI采用标准方法测量。iMAP-IVUS将冠脉粥样硬化斑块成分分为纤维、脂质、坏死或钙化，计算纤维体...
终末期心力衰竭患者置入左心室辅助装置安全性和有效性的单中心评价————作者：李璐璐;陈志高;马永成;倪铭;赵红卫;范霞霞;王爱凤;
摘要：目的:评估终末期心力衰竭(心衰)患者置入左心室辅助装置(LVAD)的安全性和有效性，探讨个体化出凝血管理策略。方法:纳入2021年1月—2023年12月在阜外华中心血管病医院接受LVAD治疗的18例终末期心衰患者，回顾性分析临床资料。检测术前和术后游离血红蛋白、乳酸脱氢酶、血小板和白细胞，评价血液相容性；检测超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),评估心肌损伤。依据超声心动...
基于机器学习联合多变量构建睡眠呼吸暂停综合征合并不稳定型心绞痛患者预后预测模型————作者：朱戈;杨毅;冷俊杰;姚卓亚;
摘要：目的:基于临床易于获取的多模态数据观察睡眠呼吸暂停综合征合并不稳定型心绞痛患者预后并建立该类患者多模态数据预测模型。方法:入选341例睡眠呼吸暂停综合征合并不稳定型心绞痛患者进行平均约34.54个月随访。按照7∶3拆分为训练集及验证集，进行LASSO回归分析以及多因素Cox回归分析以筛选患者预后的独立预测因子，最终将有效生物标志物纳入预测模型，构建并验证列线图。结果:根据LASSO回归分析以及多因...
以心律失常为首发症状的成人心脏横纹肌瘤手术治疗后心功能衰竭1例————作者：马宪鲁;史会凤;
摘要：心脏横纹肌瘤作为常见的原发性心脏良性肿瘤多见于儿童，在成人中罕见报道，因缺乏典型的临床表现常被误诊及漏诊，手术切除后病理检测能够确诊。我们报道1例以心律失常为首发主要症状的成人心脏横纹肌瘤，手术切除后病理诊断明确，手术治疗后未行射频消融术，术后10个月患者出现顽固性心功能衰竭表现，心脏超声提示心肌病样改变
慢性肾脏病血管钙化调控机制的最新研究进展————作者：熊琳;李怡;王莉;李贵森;
摘要：血管钙化是慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)最常见的并发症之一，显著增加了患者的心血管疾病发生率和病死率。目前，血管钙化被认为是一个活跃的、受到高度调控的、细胞介导的主动过程。血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)从收缩表型向成骨样细胞转分化是导致血管钙化的关键环节。最新的研究揭示线粒体异常、表观遗传学修饰、铁死亡...
心脏移植术后排斥反应评估研究进展————作者：高境;吴纯;张菁;王小丛;谢明星;张丽;徐卉;
摘要：心脏移植(heart transplantation, HT)是终末期心力衰竭的有效治疗手段。然而，排斥反应一直是制约移植患者术后生存率的主要因素之一。因此，移植物排斥反应早期精准评估，对患者移植术后至关重要。本文对心脏移植术后排斥反应评估的研究进展进行综述
急性Stanford A型主动脉夹层术后消化道出血危险因素分析————作者：董柱;宋志高;杨博;毕生辉;林金利;王晓武;
摘要：目的:分析急性Stanford A型主动脉夹层(AAAD)外科治疗术后消化道出血风险因素，为降低AAAD患者术后消化道出血风险提供有效策略。方法:回顾性分析2021年4月—2024年4月南方医科大学珠江医院235例AAAD病例，术后消化道出血15例，将其纳入消化道出血组，剩余220例患者纳入非消化道出血组。比较术后数据，多因素logistic回归分析AAAD术后消化道出血的危险因素。结果:多因素l...
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