中华风湿病学杂志

　　中华风湿病学杂志最新期刊目录

银屑病关节炎患者亚临床动脉粥样硬化及其相关因素分析————作者：窦晶莉;李光韬;耿研;宋志博;张晓慧;张卓莉;

摘要：目的分析银屑病关节炎(PsA)患者亚临床动脉粥样硬化(SCA)的情况及其相关危险因素, 为更好地管理PsA患者的相关心血管风险提供参考。方法基于北京大学第一医院风湿免疫科PsA患者(PKUPsA)队列, 纳入2018年7月至2024年6月240例既往无临床动脉粥样硬化疾病, 且均行颈动脉超声检查的PsA患者。收集所有患者入组队列时的基本信息、传统心血管疾病危险因素、PsA相关指标及用药情况。超声下...

类风湿关节炎合并间质性肺疾病的细胞亚群特征————作者：崔爽;关心雨;徐慧;陆智敏;陈媛媛;达展云;钱捷;

摘要：目的探讨类风湿关节炎合并间质性肺疾病(RA-ILD)患者细胞亚群的特征。方法分析2022年6月至2023年11月在南通大学附属医院收治的344例RA患者的临床资料, 根据ILD诊断标准将其分为RA合并ILD组(RA-ILD组)120例和RA不合并ILD组(RA组)224例, 比较RA-ILD组和RA组间的临床特征;利用单因素、多因素logistic回归分析RA-ILD的影响因素。结果与RA患者相比...

老年发病类风湿关节炎患者外周血CD4⁺T细胞亚群特征分析及临床意义————作者：牛红青;郝莉敏;赵向聪;王彩虹;

摘要：目的探讨老年发病的类风湿关节炎(EORA)患者外周血CD4+T细胞亚群水平及其临床意义。方法收集2020年1月至2023年12月就诊于山西医科大学第二医院风湿免疫科的初诊RA患者188例, 其中EORA(发病年龄≥ 60岁)48例, 青壮年发病的RA(YORA)(18岁≤发病年龄<60岁)140例。并收集同时期于我院行健康体检者151名为健康对照, 其中健康对照1组(年龄60～85岁)31名...

海口市某三甲医院痛风性关节炎患者住院费用及其影响因素分析————作者：庄慧娜;李娟;

摘要：目的研究海口市某三甲医院痛风性关节炎患者的住院原因、合并症情况、住院费用及其影响因素, 分析影响住院费用的关键因素, 为优化医疗资源配置提供理论依据。方法收集海口市某三甲医院2021年1—12月痛风诊断患者的住院信息, 分析患者住院的主要原因、合并症种类及占比。根据患者入院的主要原因分为痛风非手术组、痛风石手术组、心血管疾病组、脑血管疾病组、肾脏系统疾病组、消化系统疾病组、2型糖尿病及其并发症组,...

银屑病关节炎早期识别与诊治专家共识(2025版)————作者：姚然然;蔡林;徐丽玲;李玉慧;贾园;苏茵;

摘要：银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病(PsO)相关的, 由遗传、环境和免疫共同作用的慢性炎症性骨骼肌肉疾病, 其临床表现复杂, 病程迁延, 容易复发, 最终可导致关节畸形和残疾, 且可伴有炎症性肠病、眼病、心血管疾病及代谢综合征等多种共病, 严重影响患者的生活质量。PsA的早期识别和筛查对于预防和诊治PsA具有重要的临床意义。但目前国内对PsA的关注度和早期诊断水平不足, 漏诊、误诊现象较为常见。...

抗综合磷脂抗体在抗磷脂综合征中的临床分布及诊断价值————作者：相晓红;蔡青猛;刘香君;贠泽霖;李茹;贾汝琳;李春;

摘要：目的探究抗综合磷脂抗体(aTPL)在抗磷脂综合征(APS)中的临床分布及诊断价值。方法收集2009年2月至2017年10月在北京大学人民医院确诊为APS的患者, 选取系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、混合型结缔组织病、成人斯蒂尔病患者作为疾病对照。收集所有患者的临床资料及实验室结果。研究对象总共335例, 其中163例APS患者, 122例疾病对照及50名健康对照的...

原发性胆汁性胆管炎发病机制新进展————作者：董岚莹;李鸿斌;王静;

摘要：原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一类较复杂的自身免疫病, 在我国患病率正逐渐增加。PBC的具体发生机理目前还不清楚, 其发生原因可能与环境、遗传和免疫学紊乱等因素相关。本文重点概述了病原体感染、遗传因素、表观遗传学改变、免疫应答等方面在PBC发病机制中的作用, 为PBC发病机制的理解提供参考

探究TNF-α IL-6 IL-12与痛风的相关性：基于双向孟德尔随机化研究————作者：李禄伟;阳文捷;

摘要：目的本研究通过孟德尔随机化分析(MR), 验证TNF-α、IL-6、IL-12与痛风之间的因果关系, 为临床上是否可应用TNF-α、IL-6、IL-12等拮抗剂类型生物制剂治疗难治性痛风(RG)提供参考。方法本研究使用来自欧洲血统独立队列的公开汇总统计数据进行两样本MR。对于TNF-α、IL-6、IL-12的数据收集, 使用了GWAS catalog数据库进行获取, 对于痛风的数据收集, 为了避免...

乌帕替尼治疗类风湿关节炎合并间质性肺疾病3例————作者：徐美玲;陈广永;刘波;李萍;

摘要：类风湿关节炎(RA)合并间质性肺疾病(ILD)是一种临床常见且具有挑战性的疾病。尽管已有多种治疗方案, 但一些患者对传统治疗反应不佳。乌帕替尼作为一种新型的Janus激酶抑制剂, 近年来在RA的治疗中展现了较好的效果。本文报道了3例RA合并ILD患者在使用乌帕替尼治疗后的临床观察, 提示乌帕替尼在RA合并ILD患者中具有潜在的疗效和安全性, 并探讨了其潜在的治疗机制, 以期为临床医生治疗RA合并I...

免疫抑制患者应用联磺甲氧苄啶致严重低钠血症1例————作者：王育梅;丁秋玲;朱元民;刘坚;

摘要：复方磺胺甲唑(TMP-SMX)是预防和治疗耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的一线药物。除获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者, 接受糖皮质激素、免疫抑制剂等出现免疫功能受损的患者存在患PJP的高风险, 近年来, 在罹患风湿免疫疾病的患者中TMP-SMX应用越来越广。该药存在诸多不良反应, 肝肾毒性、电解质紊乱、骨髓抑制等均被报道。本文报道1例免疫抑制患者应用联磺甲氧苄啶治疗PJP过程中出现严重低钠血症时...

类风湿关节炎合并22q11.2远端缺失综合征1例————作者：刘晓雪;马继军;赵倩倩;吴嘉文;李崇巍;

摘要：患儿女, 3岁, 主因间断发热伴关节肿胀1个月入院, 存在生长发育落后, 语言发育迟缓, 双腕及双踝关节处反复出现腱鞘囊肿。血清炎症指标升高, 类风湿因子高滴度, 肺CT提示间质性肺疾病, 基因检测在22q11.21-q11.22-q11.23区段检出2.36 Mb的缺失, 诊断为22q11.2远端缺失综合征合并类风湿关节炎。先后使用泼尼松、非甾体抗炎药、甲氨蝶呤、托法替布及阿达木单抗, 疗效欠佳...

尿酸酶治疗难治性痛风应用进展————作者：靳正逸;胡佳琪;闵杜牧;马泰彦;陈丽霞;高洁;

摘要：一线降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆在控制血尿酸水平和减少痛风发作方面发挥着重要作用, 但对于难治性痛风的治疗仍是一个挑战。普瑞凯希、拉布立酶等尿酸酶药物在降低血尿酸方面有着显著的效果, 但存在输液反应、痛风急性发作、免疫原性等相关不良反应。目前国内尚无批准尿酸酶药物上市, 临床经验较少。因此, 本文综述了目前尿酸酶药物的特性和临床应用进展, 为我国难治性痛风患者提供更多的药物方案

他莫昔芬治疗特发性腹膜后纤维化有效性与安全性的系统综述————作者：司睿婵;李可;张卓莉;赵娟;

摘要：利用系统性综述的方法, 分析他莫昔芬治疗特发性腹膜后纤维化(iRPF)的有效性与安全性;通过检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、clinicaltrials.gov数据库自建库至2023年12月相关的临床研究, 并进行文献筛选及数据提取;本研究共纳入6篇相关研究, 对他莫昔芬治疗iRPF疗效与安全性的指标进行分析后发现, 他莫昔芬单药或与激素联合治疗均可改善i...

镓-68标记的成纤维细胞激活蛋白抑制剂PET/CT在类风湿关节炎诊疗中的研究进展————作者：尚靖;李鸿斌;达古拉;

摘要：成纤维细胞激活蛋白(FAP)作为成纤维样滑膜细胞(FLS)的分子标志物之一, 过表达于类风湿关节炎(RA)-FLS中, 其激活与关节的炎症和骨质破坏程度呈正相关, 可作为RA诊疗的重要靶点。镓-68标记的FAP抑制剂(68Ga-FAPI)是基于FAP合成的小分子探针, 经PET/CT显像可实现FAP在体内的可视化。目前, 68Ga-FAPI PET/CT被广泛应用于诊断和分期各种原发性及转移性实体...

血脂异常在系统性硬化病中的作用————作者：杨惠丹;程浩;温鸿雁;

摘要：系统性硬化病(SSc)是一种以内皮功能障碍、微血管病变、皮肤或内脏器官纤维化为主要特征的自身免疫病。SSc患者患心血管疾病(CVD)的风险增加, 是患者死亡的主要原因之一。随着脂质代谢组学的发展, 脂质代谢与自身免疫病的关系逐渐引起人们的广泛关注。有研究表明多数自身免疫病患者存在血脂代谢紊乱, 血脂异常与免疫细胞和成纤维细胞活化密切相关, 可能是自身免疫病发生发展的重要危险因素。本文就SSc患者的...

细胞角蛋白19片段在抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎患者中的临床意义————作者：关文娟;刘丽君;张盼盼;王聪;张欣;张丽娟;韩立帅;张寅丽;贺玉杰;刘升云;

摘要：目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)升高在抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(MDA5-DM)患者中的临床意义。方法收集2018年6月至2021年10月期间在郑州大学第一附属医院首诊为抗MDA5抗体阳性皮肌炎(MDA5-DM)的142例住院患者资料, 根据CYFRA21-1是否>4 ng/ml, 将患者分为CYFRA21-1低水平组(CYFRA21-1≤4 ng/...

血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平变化在类风湿关节炎患者中的临床意义————作者：曾婷;韦彩雯;陈卫香;顾立华;钱悦;赵新锋;申艳;

摘要：目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平变化及其临床意义。方法收集2023年1月至2024年2月就诊于上海健康医学院附属崇明医院(新华医院崇明分院)60例RA患者根据颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度(cIMT)结果分为有斑块组38例和无斑块组22例, 健康体检者60名作为对照, 分别检测ESR、血脂、CRP、RF、抗CCP抗体以及胰岛素抵抗指数(HO...

抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎死亡患者临床特征及治疗评估回顾性分析————作者：崔晓光;杨欣;任彬诚;程晓静;刘珊珊;赵心蕊;田甜;赵辉;李学义;

摘要：目的结合病原微生物宏基因检测(mNG3)分析抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(MDA5-DM)死亡患者临床特征, 为临床治疗策略和治疗评估提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2023年8月西安交通大学第二附属医院诊断MDA5-DM并死亡患者相关资料, 其中包括临床特征和mNGS。采用Mann-WhitneyU检验或Fisher确切概率法分析MDA5-DM死亡的相关因素及治疗评...

强直性脊柱炎合并骨髓纤维化1例————作者：范佳恒;官春晓;刘润荣;

摘要：强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱为主的慢性自身炎症性疾病, 血液系统受累非常少见。本文报告1例未经治疗的AS患者合并全血细胞减少, 患者骨髓活检表现为骨髓纤维化(MF), 排除原发性骨髓纤维化, 最终确诊为继发性MF。给予糖皮质激素、依那西普、沙利度胺治疗后病情部分缓解。提示AS患者出现全血细胞减少时应及时进行骨髓穿刺、活检, 以免误诊、漏诊

临床病例评析——皮肤巩膜黄染 头痛喷射性呕吐————作者：徐哲钧;黄璨;赵久良;马明圣;李梦涛;

摘要：目的提高临床对以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)起病的抗磷脂综合征(APS)的诊断能力。方法报道2022年10月15日北京协和医院收治的1例以AIHA为首发表现的原发性APS患者, 对其诊治经过进行讨论分析。结果青少年女性, 起初临床表现为AIHA, 狼疮抗凝物(LA)持续阳性, 接受大剂量激素治疗后症状及指标好转, 但随激素减量而出现反复, 后尝试联合多种免疫抑制剂及生物制剂治疗效果欠佳。诊疗过...

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