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缺血性脑卒中患者中医药康复治疗效果

所属栏目:药学论文 发布日期:2020-12-15 09:05 热度:

   缺血性脑卒中是一种十分常见的脑血管疾病,占脑血管病的70%~80%,由各种原因导致脑部血管堵塞造成所支配的脑组织缺血、缺氧所致,临床表现为一侧或单肢的乏力、麻木、口齿不清、饮水呛咳等症,严重者可出现意识障碍[1]。因缺血性脑卒中的病死率和致残率比较高,很多患者遗留有一定的神经功能缺损,加强早期监控,及时展开恰当的治疗,能够有效避免病情恶化,保障其生活质量[2]。为探析提升缺血性脑卒中早期治疗效果的方式,本次研究旨在分析中医康复治疗的临床效果,选取70例患者展开对照分析,报道如下。

缺血性脑卒中患者中医药康复治疗效果

  1资料与方法

  1.1一般资料选取2019年1—12月在我院神经内科自愿接受治疗的70例缺血性脑卒中患者作为研究对象,发病时间在48h以内,以随机单盲法分为对照组和观察组,各35例。对照组男性18例,女性17例;年龄42~76岁,平均年龄(56.57±2.86)岁。观察组男性19例,女性16例;年龄43~77岁,平均年龄(57.16±2.94)岁。两组均符合急性缺血性脑卒中诊断标准,对本次研究知情同意,签署知情同意书。两组一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),满足对比要求。1.2排除标准存在严重肝肾功能障碍;短暂性脑缺血发作;出血性中风,伴随昏迷、呕吐等症状;相关药物禁忌[2]。1.3治疗方法所有患者均接受早期康复治疗,同时展开认知训练,使患者明确脑卒中的病理机制,控制好血压、血糖,同时展开语音功能训练,根据病情程度与文化水平,提升健康知识认知能力。同时留意生命指标,做好病情监控。在此基础上,给予对照组常规西药治疗,依达拉奉(先声药业有限公司,国药准字H20031341),30mg/次,以100mL的生理盐水稀释,60min内完成静脉滴注,疗程14d。阿司匹林200mg、阿托伐他汀20mg口服。如果不能耐受阿司匹林,可用氯吡格雷75mg代替。观察组在西药基础上给予中医药物治疗,包括:疏血通注射液(牡丹江友搏药业股份有限公司,国药准字Z20010100,规格:2mg·10s),静脉滴注,6mL/d,加入5%葡萄糖注射液250~500mL中缓慢滴入;血塞通片(云南维和药业股份有限公司,国药准字Z53021487,规格:0.1h·24s),口服,100mg/次,3次/d。同时给予中医针灸治疗,选择醒脑开窍针灸治疗,穴位选择:人中、尺泽、内关、合谷、三阴交、极泉。循经络进行按摩,随后刺激其头部、上肢、后背、下肢等部位,按摩持续时间10~15min,以头针、体针及腹针进行针灸,1次/d,持续进行针灸治疗,7d为1个疗程,共治疗14d[4]。1.4观察指标对比两组临床治疗效果,以显效、有效、无效作为观察指标。治疗后,患者神经系统基本恢复正常,肢体活动正常,生活可完全自理,未见并发症影响,为显效;治疗后,患者神经系统有可见改善,肢体活动良好,生活自理能力有一定恢复,未见严重并发症影响,为有效;临床症状无好转或存在明显恶化的趋势,为无效。治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%。对比两组治疗后生活质量评分,包括运动功能、平衡功能、日常生活能力及认知能力4项,每项分值范围均为0~20分,分值越高,生活质量越理想。1.5统计学方法采用SPSS19.0软件分析处理数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,行t检验;计数资料用百分率(%)表示,行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

  2结果

  2.1治疗有效率对比治疗后,观察组有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表12.2两组生活质量评分对比观察组运动功能、平衡功能、日常生活能力及认知能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

  3讨论

  缺血性脑卒中在临床上十分常见,随着我国经济的发展、医疗水平的提升,人均寿命明显延长,同时在老龄化趋势的影响下,缺血性脑卒中呈现出持续提升的趋势。缺血性脑卒中一旦发病,将促使急性脑血液循环障碍发生,继而导致脑组织坏死液化,出现神经功能缺损。缺血性脑卒中早期积极进行恰当治疗和干预,可改善神经功能缺损,防止疾病加重。选择一种有效的早期治疗方式,是治疗脑卒中关键[3]。本次研究发现,针对急性缺血性脑卒中,在常规西药治疗的基础上,通过中医治疗方式能够进一步提高治疗效果,疏血通、血塞通等中成药物,具有活血祛瘀、通脉活络之功效,能够有效抑制血小板聚集,增加脑血管的流量,扩张脑血管,延长凝血时间,从而有效改善脑路瘀阻、中风偏瘫等症状。在此基础上,联合中医针灸治疗,刺激人中、尺泽、内关、合谷、三阴交、极泉等穴,可有效刺激大脑皮层,改善大脑动脉及椎基底动脉血供,促进侧支血液循环,从而促进受损脑组织功能的恢复。综上所述,早期脑卒中给予中医康复治疗效果显著,能够有效改善生活质量,值得推广。

  参考文献

  [1]周红,栗先增,周金洁,等.早期中医康复对脑卒中患者吞咽障碍及生活质量的影响[J].中国临床保健杂志,2018,21(1):102-105.

  [2]张利军,白宇.补阳还五汤治疗脑梗死临床疗效观察[J].中医药导报,2009,15(1):23-24.

  [3]王倩.急性脑梗死早期给予康复护理干预对患者肢体功能影响分析[J].饮食保健,2018,5(49):110-111.

  《缺血性脑卒中患者中医药康复治疗效果》来源:《内蒙古中医药》,作者:张利军 白宇程 记伟 张晓菁 侯郁青 陈黎佶 肖倩 李国毅

文章标题:缺血性脑卒中患者中医药康复治疗效果

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