[摘要] 病理学是基础医学与临床医学的桥梁课程，知识点多、内容抽象难懂。翻转课堂是一种新的教学模式，它是将传统的课堂教师“满堂灌”的模式转换成“课前学习 + 课堂讨论答疑”的认知学习模式。将翻转课堂应用于病理学教学中，借助互联网技术，使学生课前完成知识点的学习和梳理，带着问题在课堂上提出疑问、展开讨论，针对性地学习理论和实验课程，从而激发学生的学习兴趣和主动学习能力，达到提高病理学课程教学效果。
[关键词] 翻转课堂; 病理学; 教学
1 基于翻转课堂理念的病理学教学设计
病理学教学包括理论教学和实验教学在翻转课堂的教学模式下，教师调整课程安排、重构教学环节，将高校病理学教学分为三个阶段: 课前、课中和课后[4 - 5]。教师首先针对教学大纲要求，整合与学习目标相关的素材，制作针对学习目标的课前 PPT、微视频和其他学习资源等通过微信公众号、QQ 群等方式发送给学生。课前，尤其是实验课前，除了传统病理学教学图片，附属医院的教师也可以将临床最近所见到的病理切片图附加注解上传到公众平台，作为学生课前自学的素材，共同设计学生学习任务单，引导学生按要求完成课前学习任务。而对于学生，需要充分发动积极自主的学习热情，认真学习教师布置的教学材料，对于理解不充分的知识点做好笔记。课堂中，病理学教师不能被动地接受学生汇报、提问进行答疑，而是根据病理学不同章节的教学目标，设计课堂中的互动环节。如通过某病例，将学生分为几个小组进行讨论学习，在讨论的过程中引导学生解决课前学习的一些疑问，或者指派小组代表展示小组的讨论成果，教师将学生讨论的问题进行汇总分析，帮助学生理清思路并答疑解惑。最后针对学生课前的任务完成情况和本节教学内容的重难点设计课堂问答，对学生课前学习的效果进行测验。课后，教师针对学生在课堂讨论中的疑惑设计在线自测练习，帮助学生回顾和巩固本次课程的内容。同时，针对学生的学习效果、通过网络平台与学生的互动讨论，反思自己的教学设计，进一步改进和完善[6 - 8]。
2 翻转课堂在病理学教学中应用的优势与局限病理学的学科特点
即理论知识较为抽象、枯燥、难懂，依赖于人体解剖学、组织胚胎学、生理学等前期课程的知识掌握程度。如学生需要理解器官和组织正常的形态结构( 人体解剖学与组织胚胎学课程所学) ，才能理解和对照病变的形态结构变化等。传统的教学模式中教师讲授占据了大部分课堂时间，学生需要安静听教师枯燥地连续“满堂灌”，被动接受知识，在此过程中，基础或学习能力差的学生跟不上进度、基础好或学习能力成绩强的学生觉得简单无聊。课后复习过程中遇到新的问题得不到及时指导，当新的教学活动开始时，众多学生将之前遇到的疑问抛于脑后，跟着教师的节奏完成课时，教师和学生都不能及时了解掌握的知识程度和存在的问题，到期末考试，难以避免有小部分学生出现不及格、抄袭等问题，不仅影响了病理学课程的教学效果，也严重损害学生的自信心和对其他医学课程学习的动力，对医学生的培养造成了负面影响。
在翻转课堂的教学模式下，学生在课前的自学中，根据教学素材自主学习，消化吸收自己可以学懂的知识，根据每个章节的需要，复习相关医学基础知识，及时查阅相关资料，学会解决问题，并将不能解决的疑问做好笔记，学生由知识的被动接受者转变为学习活动和知识内化的主体，以自己的节奏进行学习，为课堂上的互动提供了充分的知识准备，同时也使学生体验到了自我学习能力成长的快乐。此外，翻转课堂改变了传统教学中“一对多”和固定场所的模式，学生可以自由选择学习的场所、环境和时间。现代大学生们大多积极参加各项社会活动，且学校对学生的培养也是从教学、科研与社会活动等全面进行，以江南大学医学院为例，本科生大一下学期即开始选择科研和临床双导师，加入到科研导师团队接受各种实验技术，科研素质的培养和大学生创业项目的锻炼，学生的学习时间更零散，翻转课堂的教学模式为学生提供了更加自由的学习场所和时间，学生可以根据自己的安排选择学习地点，将零散的 时 间 利 用 起 来，完成课前学习和课后自测等。
3 结语
翻转课堂的应用，并不是将这一教学形式简单机械地引入课堂，首先需要总体布局和指导学生如何适应网络化的学习方式，如何利用课下时间管理时间和学习的科学方法; 其次，教师在教学设计上循序渐进，在准备翻转课堂学习资料时尽可能地从基础材料做起; 实施翻转课堂的课程应尽可能地提供完整课程的微视频和学习材料，而不是课程片段，以利于学生进行回溯学习。此外，将翻转课堂和传统教学模式结合，实现课堂和课程设计的精细化、各教学方法扬长避短的结合使用，从而实现提高教学效果的目标。
当今社会，在教育蓬勃发展的大好形势下，教师不仅是教导者，更应该是一个引导者，在指导学生过程中应做到“授人以鱼”和“授人以渔”并重，这对培养学生的综合素质、自主学习积极性、自我学习和独立解决实际问题的能力意义重大。教学翻转课堂的应用，体现了“以学生为中心”的教学理念，其内在的合理性和科学性是毋庸置疑的，但同时也应该看到它的局限性，在教学中取长补短合理利用，才能构建出真正让学生受益的教学模式，提高教学效果。
参考文献
[1] 李静，孙雷，李连宏，等. 临床病理学教学初探 [J]. 临床与实验病理学杂志，2014，30( 10) : 1197 - 1198.
[2] 汪鑫平，谢鑫，刘燕，等. 病理学与临床医学联合教学探讨[J]. 中华医学教育杂志，2017，37( 5) : 696 - 699.
[3] 王胜. 翻转课堂教学模型构建与应用[J]. 辽宁高职学报， 2017，19( 12) : 27 - 31.
《翻转课堂在高校病理学教学中的应用》来源：《河南医学高等专科学校学报》，作者：聂运娟，赵 鹏，车慧连，柴高尚。
