【杂志简介】
《临床麻醉学杂志》为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。内容有：述评、麻醉学和重危医学临床与实验研究的论著;临床麻醉、疼痛治疗和ICU处理经验;麻醉学与复苏新进展的知识更新、继续教育及综述;专题讲座和专家笔谈;特殊病例;技术和设备的创新与改进;学术讨论;教训及意外;信息交流等等。
【收录情况】
国家新闻出版总署收录
该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2009)、中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊：中文核心期刊(2008)、中文核心期刊(1992)
【栏目设置】
主要栏目临床研究、实验研究、专家笔谈、临床经验、疼痛治疗、继续教育。
杂志优秀目录参考：
右美托咪定对心肺转流下冠状动脉旁路移植术后心脏同步化运动的影响 王振红，史宏伟，魏海燕，葛亚力，陶红伟，吴皎卿，陈鑫，WANG Zhenhong，SHI Hongwei，WEI Haiyan，GE Yali，TAO Hongwei，WU Jiaoqing，CHEN Xin
尼卡地平对非心肺转流冠状动脉旁路移植术患者术中血流动力学和氧代谢的影响 战珑，韩建阁，ZHAN Long，HAN Jiange
利多卡因对丙泊酚靶控输注时不同意识状态下效应部位浓度及熵指数的影响 徐晓栋，李云，张野，曹燕，居福宏，江涛，XU Xiaodong，LI Yun，ZHANG Ye，CAO Yan，JU Fuhong，JIANG Tao
不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合阻滞在产程潜伏期分娩镇痛的效果 王大伟，王保国，刘长宝，WANG Dawei，WANG Baoguo，LIU Changbao
右美托咪定对重症肌无力患者围术期血流动力学及苏醒质量的影响 王卓强，魏昌伟，马超，WANG Zhuoqiang，WEI Changwei，MA Chao
不同年龄患者意识消失时丙泊酚的用量 马玲，陈桂英，杨凡，张永海，马汉祥，MA Ling，CHEN Guiying，YANG Fan，ZHANG Yonghai，MA Hanxiang
FloTrac/Vigileov3.0系统在肝移植手术中的应用 董兰，刘多辉，蔡俊刚，安丽娜，王雪，陈晓阳，韩曙君，DONG Lan，LIU Duohui，CAI Jungang，AN Lina，WANG Xue，CHEN Xiaoyang，HAN Shujun
剖宫产术后呼吸心跳骤停抢救成功一例 许庆，瞿煦临，曹瑞瑾，张巍
瑞芬太尼复合丙泊酚或不同剂量右美托咪定在清醒气管插管中的应用 孙兆楚，邱晓晓，唐晓阳，谈珊柏，钱燕宁，SUN Zhaochu，QIU Xiaoxiao，TANG Xiaoyang，TAN Shanbai，QIAN Yanning
不同剂量羟乙基淀粉电解质注射液预输注对胃切除术患者全麻诱导期血流动力学的影响 狄美霞，焦玉娟，王玲玲，王文娟，赵亚娟，王伟芝，DI Meixia，JIAO Yujuan，WANG Lingling，WANG Wenjuan，ZHAO Yajuan，WANG Weizhi
低浓度左旋布比卡因复合舒芬太尼用于改良骶管阻滞的效果 崔晓丽，周宛建，薛海霞，王芸，王灿琴，CUI Xiaoli，ZHOU Wanjian，XUE Haixia，WANG Yun，WANG Canqin
临床医学职称论文范文：铜绿假单胞菌整合子耐药性
【摘要】 目的 在铜绿假单胞菌中检测1类整合子并分析整合子对细菌耐药性的影响。 方法 用VITEK-AMS 微生物自动分析仪鉴定细菌和药敏试验，用PCR方法扩增I类整合酶基因，经电泳后检测扩增产物。 结果 158株铜绿假单胞菌中检测出1类整合子42株，检出率为26.6%。1类整合子阳性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类药物表现出较高的耐药率。携带1类整合子菌株易表现出对至少4种抗菌素的多重耐药性，其多重耐药率为68.6%(33/48)，明显高于1类整合子阴性菌株(28.6%)，P<0.05。 结论 1类整合子广泛存在铜绿假单胞菌中,1类整合子对细菌多重耐药性的产生和传播起着重要作用，应加强临床细菌基因水平的耐药监测，采取有效措施防止耐药性的传播。
【关键词】 铜绿假单胞菌,整合子,多重耐药,临床医学职称论文范文
临床麻醉学杂志最新期刊目录
术中输注艾司氯胺酮或右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者术后睡眠质量的影响
摘要：目的 比较术中持续输注艾司氯胺酮和右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者术后睡眠质量的影响。方法 选择择期行心肺转流（CPB）下心脏瓣膜置换术患者，年龄50～80岁，BMI 18.5～28.0 kg/m2,ASAⅢ级，NYHAⅠ—Ⅲ级，左心室射血分数（LVEF）≥50%。采用随机数字表法将患者分为三组:艾司氯胺酮组（E组）、右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。气管插管后，E组、D组...
术前焦虑和抑郁与术后肺部并发症的研究进展
摘要：负性情绪是以情绪痛苦为特征的心理状态，临床表现为焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等情感。焦虑、抑郁是常见的术前负性情绪，发生率较高且不同手术发生率存在差异。术后肺部并发症(PPCs)是指术后发生的呼吸系统并发症的复合结局，可影响手术患者住院时间和术后死亡率。术前焦虑和抑郁是术后肺部并发症重要且潜在的可干预的危险因素，其机制涉及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴亢进引发的免疫抑制与炎症反应失衡、呼吸肌功能减退、...
舒更葡糖钠在病态肥胖患者麻醉管理中的研究进展
摘要：病态肥胖患者围术期发生严重气道并发症的风险是普通患者的4倍，此类患者的围术期呼吸系统管理对麻醉科医师尤其具有挑战性。舒更葡糖钠作为一种非去极化肌松药的特异性拮抗药，在临床中常被用于快速逆转神经肌肉阻滞，相较于传统拮抗药新斯的明，其逆转肌松速度更快，能显著降低病态肥胖患者术后肌松残余和术后肺部并发症的发生率，并促进胃肠功能恢复，加速患者康复。本文就目前舒更葡糖钠在病态肥胖患者中的应用进展、合适剂量、...
术前应用艾司氯胺酮联合腹横肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除术后疲劳与情绪的影响
摘要：目的 探究术前应用艾司氯胺酮联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后疲劳(POF)与情绪的影响。方法 选择2021年3月至2023年11月行LC的患者，年龄18～64岁，ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:联合组与对照组。联合组于麻醉诱导时静注艾司氯胺酮0.125 mg/kg，于麻醉诱导后、手术开始前行TAPB;对照组仅行单纯全身麻醉。主要指标为术后24 h疲劳...
术中允许性高碳酸血症对腹腔镜肝脏切除术后肝损伤的影响
摘要：目的 探讨允许性高碳酸血症（PHC）对腹腔镜肝脏切除术（LH）患者术后肝损伤的影响。方法 选择择期行LH患者，年龄18～75岁，ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:PHC组和对照组。术中PHC组维持PaCO2>45～70 mm Hg，对照组维持PaCO235～45 mm Hg。主要指标为术后第1天肝功能异常发生率。次要指标包括术后第1、...
个体化PEEP用于肥胖患者腹腔镜胃袖状切除术的肺保护性通气效果
摘要：目的 探讨依据静态肺顺应性（Cst）进行个体化呼气末正压（PEEP）滴定的通气策略对腹腔镜胃袖状切除术（LSG）患者术中呼吸力学和术后低氧血症的影响。方法 选择择期行全身麻醉腹腔镜胃袖状切除术的肥胖患者，年龄18～45岁，BMI 35～55 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:个体化PEEP滴定组（Ⅰ组）和固定PEEP组（C组）。所有患者实施气管插管全...
星形胶质细胞过度激活在脓毒症相关性脑病小鼠海马成年新生神经元中的作用
摘要：目的 探究星形胶质细胞过度激活在脓毒症相关性脑病小鼠海马成年新生神经元(ABNs)中的作用。方法 选择SPF级雄性C57BL/6小鼠50只，8～10周龄，体重22～26 g。采用随机数字表法将小鼠分为四组:假手术+溶剂组(SV组)、假手术+星形胶质细胞消融剂L-α-氨基己二酸(L-AAA)组(SL组)、CLP+溶剂组(CV组)和CLP+L-AAA组(CL组)，每组10只。小鼠在术前14d进行侧脑室...
超声引导下桡动脉穿刺置管术的临床研究进展
摘要：桡动脉穿刺置管术作为危重症患者血流动力学监测和重大手术围术期管理的重要技术手段，在临床麻醉和重症医学领域具有不可替代的价值。超声引导技术通过实时可视化血管结构，改进术前计划，缩短穿刺置管时间，提高首次穿刺成功率，减少并发症。随着人口老龄化加剧，患者基础合并症增多及外科手术的复杂性增加，可能导致超声引导的临床需求增加。然而，该技术仍面临学习曲线、设备依赖等挑战，是值得深入研究的一个课题。本综述系统阐...
《肥胖患者气道管理:肥胖与减重麻醉学会的最佳实践建议》解读
摘要：随着肥胖患者数量日益增多，其气道管理已成为麻醉科医师常面临的一个棘手问题，亟需循证指南以安全有效地指导气道管理。近期，英国肥胖与减重麻醉学会制定了《肥胖患者气道管理:肥胖与减重麻醉学会的最佳实践建议》，该建议涵盖术前评估、方案规划、面罩通气与预充氧、气管插管、声门上气道装置、气管拔管、机构责任与培训等内容，本文予以解读以提升肥胖患者围术期气道管理的安全性
罗哌卡因用于超声引导下肋下前路腰方肌阻滞的90%最低有效容量
摘要：<正>腹部手术后约有60%的患者存在显著疼痛[1]，有效的围术期镇痛在腹部手术中至关重要。基于“低阿片”的多模式镇痛是实施加速术后康复（enhanced recovery after surgery,ERAS）策略的核心[2]。腰方肌阻滞是腹部手术患者的围术期有效镇痛方式[3-5]，其中肋下前路腰方肌阻滞的镇痛平面可达T...
硬膜外分娩镇痛致硬脊膜穿破后头痛及颅内积气一例
摘要：<正>产妇，40岁，160 cm,72 kg，因“宫内孕39+6周”待产入院。既往高血压病史4～5年，药物控制可; 2017年足月阴道分娩一女婴;乙型肝炎病毒携带者。查体示宫底剑下3指，无压痛，无应激试验（nonstress test,NST）反应型，胎心率基线140次/分，变异及加速可，无减速，未描及宫缩。胎儿彩超:头位，双顶径9.3 cm，胎盘前壁，下缘位置不...
腹部手术患者术后谵妄的危险因素分析及列线图预测模型构建
摘要：目的 探讨腹部手术患者术后谵妄(POD)的危险因素，并构建腹部手术患者POD的预测模型。方法 回顾性收集2023年1月至2024年7月行腹部手术的患者资料作为训练集，另选择2024年8月至2025年3月行腹部手术的患者资料作为验证集。经单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素，构建列线图预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)，评估模型的预测效能。采用校准...
经皮穴位电刺激对老年衰弱患者全身麻醉手术后早期恢复质量的影响
摘要：目的 探讨经皮穴位电刺激（TEAS）对老年衰弱患者术后早期恢复质量的影响。方法选择择期行全身麻醉手术患者，年龄65～90岁，临床衰弱量表（CFS）评分≥4分，BMI 18.5～28.0kg/m2,ASAⅡ—Ⅳ级。采用区组随机化将患者分为两组:TEAS组和对照组。TEAS组于术前1 d下午17:00、麻醉诱导前30 min、术后1 d上午09:00取单侧内关穴（PC6）、合谷穴...
泌尿外科全身麻醉手术后导尿管相关膀胱刺激征的危险因素分析及列线图预测模型构建
摘要：目的 探究泌尿外科全身麻醉患者术后导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的危险因素并构建列线图预测模型。方法 回顾性收集2025年1—7月接受泌尿外科全身麻醉手术且术后留置导尿管的患者临床资料。根据术后是否发生CRBD将患者分为两组:CRBD组和非CRBD组。采用单因素和多因素Logistic回归分析术后CRBD的危险因素，并构建列线图预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，并计算曲线下面积(AUC...
经皮穴位电刺激联合腰方肌阻滞对老年患者腹腔镜肾部分切除术后主要心血管不良事件的影响
摘要：目的 探究经皮穴位电刺激（TEAS）联合腰方肌阻滞（QLB）对老年患者肾部分切除术后主要心血管不良事件（MACE）的影响。方法 选择择期在全身麻醉下行腹腔镜肾部分切除术的老年患者，年龄≥65岁，BMI 18.5～25.0 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS联合QLB组（TQ组）和对照组（C组）。TQ组麻醉诱导前40 min在超声引导下行术侧Q...
无创左心室压力-应变环在围术期应用的研究进展
摘要：无创左心室压力-应变环(nLV-PSL)是一种基于超声心动图技术的新型心肌力学分析方法，通过量化心肌做功(MW)反映心脏收缩与舒张功能。近年来，随着超声技术的进步，nLV-PSL在围术期心脏功能评估中的应用逐渐受到关注。本文结合国内外文献，综述n LV-PSL在心脏手术、非心脏手术及危重症患者围术期的临床应用价值，并探讨其未来发展方向
老年患者围术期脑功能评估与监测专家意见(2025版)
摘要：<正>随着人口老龄化日趋严重，需接受手术的老年患者比例逐年上升。老年患者生理功能减退以及伴发多种慢性疾病，导致机体应对应激的能力下降，易使脏器功能进一步减退，给围术期管理带来诸多挑战[1]。围术期神经认知障碍（perioperative neurocognitive disorder,PND）主要包括:术前存在的器质性脑病（如缺血性脑血管病、阿尔茨海默病等）、精神...
重庆市非手术室麻醉与质量控制管理的现状调查
摘要：<正>随着国家对舒适化医疗理念的深入推广以及麻醉科医疗服务能力建设的重视，非手术室麻醉（non-operating room anesthesia,NORA）占比逐年上升。2023年全国三级医疗机构（以下简称“机构”） NORA占比达46.1%，二级机构达47.6%,NORA已成为麻醉医疗服务的重要部分[1]。自2015年以来，重庆市NORA服务量持续增长，占比已...
上气道梗阻行气管切开术中并发严重双侧气胸、纵隔气肿和皮下气肿一例
摘要：<正>患者，男，56岁，174 cm,60 kg,ASAⅣ级，因“进行性呼吸困难”入我院急诊抢救室。入院后发现未控制的高血压，平素血压未监测。3年半前曾于外院行喉部肿瘤局部切除术，具体不详。入院前7个月，患者出现以吸气相为主的呼吸困难，且症状进行性加重，未进一步诊治，近3 d表现为端坐呼吸、无法吞咽及言语。入院后血气分析:p H 7.37,PaCO248 mm H...
肝豆状核变性产妇剖宫产麻醉管理一例
摘要：<正>患者，女，33岁，164 cm,75 kg,ASAⅢ级。因“妊娠37+6周”入院待产。产妇停经37+6周，产检发现血清铜蓝蛋白降低，结合既往肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration,HLD）病史，考虑“妊娠合并HLD”;肝胆胰脾彩超异常及肝功能指标异常，无明显腹痛或阴道出血。现因宫内晚孕、单活胎、头位、副...
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