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本期导读
摘要:本期重点报道内容为眼底病诊疗方面的研究进展。负责本期策划、组稿和审稿的责任编委是卢海教授
儿童CHARGE综合征的临床特征分析————作者:孔佳怡;李曼红;王雨生;张自峰;
摘要:目的分析CHARGE[眼组织缺损(C)、心脏病(H)、后鼻孔闭锁(A)、发育迟缓和中枢神经系统异常(R)、生殖器发育缺陷(G)、耳畸形和耳聋(E)为主要症状的先天性常染色体显性遗传性发育异常]综合征患儿眼部及全身临床特征。方法回顾性病例系列研究。将2018年1月至2022年12月于空军军医大学西京医院眼科就诊的CHARGE综合征患儿8例(16只眼)的临床资料纳入本研究。8例患儿均行眼部及全身系统性...
深入认识DR与CRVO发病机制的特点及治疗策略————作者:赵明威;
摘要:糖尿病视网膜病变(DR)和视网膜中央静脉阻塞(CRVO)均为视网膜血管性疾病, 均伴有黄斑水肿和眼部缺血导致的并发症, 但是两种疾病在发病机制和病程方面存在较大差异, 因此两种疾病的治疗思路易出现混淆和偏差。本文以强调充分认识DR和CRVO的病变机制和临床表现特点为基础, 从正确界定DR和CRVO的治疗理念和策略以及区别选择治疗方法两个方面进行阐述, 以期指明DR和CRVO在诊疗中的不同, 为临床...
外伤致孔源性视网膜脱离1例————作者:刘璐婷;李丹;张晶;常秀娟;姚伟莉;
摘要:患者男性, 54岁。右眼外伤后视力下降伴鼻侧黑影遮挡3 d, 就诊于成都中医药大学附属眼科医院。眼部检查:右眼裸眼视力为手动(矫正无提高);右眼上睑皮肤0.2 cm×1.0 cm瘢痕, 角膜下方直径约4 mm瘢痕;右眼底5:30至2:30方位视网膜灰白隆起, 8:00至1:00方位周边部视网膜巨大裂孔, 视网膜皱褶卷边, 6:30方位周边部视网膜直径约为2视盘直径的马蹄形裂孔, 黄斑被脱离的视网膜...
视网膜下液外引流术辅助治疗重度渗出性视网膜脱离Coats病5年疗效分析————作者:李亮;李松峰;刘敬花;邓光达;麻婧;原铭贞;王天玉;卢海;
摘要:目的观察视网膜下液外引流术辅助治疗伴有重度渗出性视网膜脱离(ERD)的3B期青少年型Coats病患者的5年远期疗效和并发症。方法回顾性病例系列研究。纳入2014年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京同仁医院就诊的伴有重度ERD的3B期青少年型Coats病患者23例(23只眼)的临床资料。患者均行广角视网膜成像、荧光素眼底血管造影术和眼彩色多普勒超声检查。患眼均行视网膜下液外引流术联合玻璃体...
脉络膜黑色素瘤的彩色多普勒血流成像与组织病理学相关性研究————作者:燕玉清;赵红;
摘要:目的探讨脉络膜黑色素瘤(CM)的彩色多普勒血流成像(CDFI)特点与组织病理学表现的相关性。方法回顾性病例系列研究。收集2004年2月至2022年3月在天津市眼科医院行眼球摘除术的49例(49只眼)CM患者临床资料和组织病理学资料。患者均行CDFI检查和组织病理学检查测量肿瘤血管数。分析CDFI显示的血流信号与肿瘤内部血流特征、肿瘤体积、临床分期、肿瘤向巩膜外蔓延分级和细胞类型之间的关系。使用Ad...
HMGB1、caspase-1和消皮素D介导细胞焦亡在高海拔视网膜病变中作用的实验研究————作者:滕莹;胡笳乐;葛可可;黄崧健;刘思源;张文芳;
摘要:目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(caspase-1)、消皮素D在高海拔视网膜病变(HAR)发病机制中的作用。方法实验研究。将12只8~10周龄雄性无特定病原体级c57BL/6J小鼠, 采用随机数字表法均分为HAR组(构建HAR模型)和对照组(在常压常氧环境下)。采用苏木精-伊红(HE)染色方法观察小鼠视网膜的组织病理学形态, 采用免疫荧光染色法检测HMGB1、c...
SB431542对高糖诱导的RPE细胞自噬及上皮-间充质转化影响的实验研究————作者:曹靖靖;韩菲菲;寇振宇;庄彤彤;东莉洁;张红;滕贺;
摘要:目的探究转化生长因子(TGF)-β受体抑制剂SB431542在高糖状态下对视网膜色素上皮(RPE)细胞自噬及视网膜上皮-间充质转化(EMT)形成的影响。方法实验研究。RPE细胞分为正常对照组(N组), 甘露醇组(M组), 高糖组(HG组), 高糖联合二甲基亚砜(DMSO)处理组(HG+DMSO组)和高糖联合SB431542处理组(HG+SB431542组)。噻唑蓝(MTT)实验检测细胞增殖;细胞划...
HIV阳性梅毒性葡萄膜炎慢性迁延期1例————作者:马娜;汪朝阳;陈春丽;
摘要:患者男性, 39岁。因双眼视力下降1年余就诊。既往人免疫缺陷病毒感染10余年, 曾在当地医院诊断为双眼视盘血管炎、双眼全葡萄膜炎, 给予全身糖皮质激素冲击、口服糖皮质激素及免疫抑制剂治疗半年余未见好转。来诊后完善全身及眼部检查, 相干光层析成像示双眼视网膜外层结构中断缺失、黄斑水肿, 荧光素眼底血管造影术示弥漫点状透见荧光及血管渗漏, 快速梅毒血清素反应结果为1∶64, 诊断为双眼梅毒性葡萄膜炎。...
表现为双眼非对称性视盘水肿的白血病视神经浸润1例————作者:王爽;彭晓燕;王戈;李杨;刘丽娟;陈青华;
摘要:患者11岁男性, 因左眼视力下降4个月, 逐渐加重至视物不见1个月就诊。急性淋巴细胞白血病病史6年, 化疗后临床治愈3年后。左眼视力为眼前手动, 眼底表现为双眼不对称性视盘水肿, 右眼为典型的视乳头水肿表现, 左眼视盘边界不清, 视盘周围后极部视网膜下大量浓厚点片状黄白色病灶及渗出, 伴有明显的神经上皮层脱离。经荧光素眼底血管造影术相干光层析成像术、眼眶和头颅磁共振成像、脑脊液检查、外周血检测等确...
糖尿病视网膜病变房水细胞因子的研究进展————作者:刘念恩;龙泽;徐小同;喻晓兵;
摘要:糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病较常见的微血管并发症之一, 是糖尿病患者视力下降的主要原因, 炎性反应、氧化应激和血管功能障碍等病理过程在DR发病机制中发挥重要作用。在这些病理过程中相关细胞因子水平的变化与DR的发生、发展和程度相关。本文针对眼部房水中多种潜在的细胞因子在DR发病机制中的作用进行深入探讨, 以期发现可能诊疗DR的潜在靶点, 为开发新的治疗方法提供依据
集成显微镜OCT在儿童黄斑区病变手术中的应用————作者:卢海;刘敬花;
摘要:集成显微镜相干光层析成像术(OCT)是将OCT设备集成于手术显微镜中, 在手术操作的同时进行OCT扫描, 可在整个手术过程中实时提供重要病变和手术信息。为了便于眼科术者理解和掌握集成显微镜OCT的临床应用优势和价值, 本文针对集成显微镜OCT在儿童黄斑区病变手术中的应用进行总结
局灶性光感受器缺损的病因学综述————作者:刘扣;汪朝阳;陈春丽;
摘要:局灶性光感受器缺损是指因视网膜外层的稀疏或缺失而导致的中心凹结构改变的一类疾病, 这类疾病因临床表现多样和以往影像技术的局限, 未能得到足够关注及正确诊断。其病因主要分为原发病灶发生在外层视网膜的疾病和继发于其他病变位置的外层视网膜病变;认识和了解引起中心凹光受器损伤的潜在病因, 可为这类疾病的临床诊疗提供更好的指导。本文针对局灶性光感受器缺损的病因学作一综述
努力提高黄斑裂孔的治疗质量————作者:颜华;
摘要:临床治疗黄斑裂孔的方法较多, 已引起广泛关注和讨论。由于不同类型黄斑裂孔的病因和发病机制不同, 治疗方法的作用机制不同, 治疗方法的选择和治疗预后也不尽相同。临床医师在治疗黄斑裂孔时, 除关注黄斑裂孔的闭合率外, 更应关注治疗的整体质量。本文针对黄斑裂孔, 从全面精准诊断、充分了解病程、选择适宜的治疗方法、重视治疗的安全性、加强治疗后随访观察等方面进行阐述, 为临床努力提高黄斑裂孔的整体治疗质量提...
角膜穿孔1例————作者:田佳鑫;张阳;陈春丽;
摘要:患者女性, 44岁。左眼突发疼痛1 d, 就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。因左眼不适自行双眼使用妥布霉素地塞米松眼膏, 每天用量1支, 持续5个月余。糖尿病史10余年, 血糖控制情况尚可。2年前因肺结核口服异烟肼、乙胺丁醇、利奈唑胺等药物, 导致双眼中毒性视神经萎缩。眼部检查:视力右眼为无光感, 左眼为光感;右眼球结膜充血, 角膜上皮大部分剥脱, 角膜水肿变白, 前房深, 晶状...
大力推进人工智能在眼表与泪液疾病诊疗中的应用————作者:刘祖国;王少攀;
摘要:眼表与泪液疾病是最常见影响眼健康的重大眼病。近年我国眼表与泪液疾病研究和临床诊疗水平快速提升, 但仍然面临诸多困难, 医学人工智能(AI)突破性进展为应对困难提供了新的方法和途径。本文基于我国眼表与泪液疾病领域AI应用的现状及存在的主要问题, 从构建共享的多模态数据库, 开发AI基础模型, 完善AI模型评价体系, 推动AI进行疾病全周期管理及复合型人才培养5个方面, 指明未来努力方向, 以期大力推...
长期配戴软性角膜接触镜对角膜神经生长因子与光学质量的影响————作者:邵宇豪;李敏;王威;施岳辉;孙丽娜;钱益勇;邹俊;
摘要:目的探讨长期配戴软性角膜接触镜(SCL)的高度近视眼患者在小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)前角膜基质中神经生长因子(NGF)与角膜光学质量的相关性。方法回顾性队列研究。纳入2020年12月至2022年10月在上海市第十人民医院接受SMILE的60例高度近视眼患者(120只眼), 年龄(30.75±4.37)岁, 26例男性和34例女性。根据术前SCL戴镜时长分为3个组:A组(戴镜时间>...
中国13个地区2021至2022年成人盲和视力损伤的横断面调查————作者:曹凯;胡爱莲;周希瑗;庄文娟;胡竹林;张铭连;黄文勇;梁小玲;刘庆淮;宋宗明;孙斌;吴峥峥;张弘;邹海东;何伟;徐捷;张青;杨晓慧;俞筱玢;金杉杉;杨一佺;王宁利;金子兵;
摘要:目的了解我国成人盲和视力损伤情况及其原因。方法横断面研究。于2021至2022年调查我国13个省、自治区、直辖市(北京市、河北省、江苏省、上海市、广东省、河南省、山西省、宁夏回族自治区、重庆市、云南省、四川省、黑龙江省、辽宁省)18岁及以上成人, 分为青年(18~39岁)、中年(40~59岁)及老年人群(≥60岁)。调查项目包括视力、眼压(非接触眼压计测量)、眼前节情况、眼底情况、屈光状态(非散瞳...
糖皮质激素联合羊膜移植治疗严重边缘溃疡性角膜炎的临床研究————作者:贾艳妮;王敬亭;王欣;杨杨;高华;史伟云;
摘要:目的探讨糖皮质激素联合羊膜移植治疗严重边缘溃疡性角膜炎的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2017年10月至2022年5月于山东第一医科大学附属眼科医院接受糖皮质激素联合羊膜移植治疗的边缘溃疡性角膜炎患者资料10例(10只眼), 其中男性6例, 女性4例;平均年龄61.3岁。所有患者均接受了角膜刮片、细菌培养、真菌培养及共聚焦显微镜检查, 排除了细菌、真菌及阿米巴感染。主要指标包括视力、眼压、...
本期导读
摘要:本期《中华眼科杂志》聚焦于眼表疾病诊疗领域的研究进展。本期责任编委为刘祖国教授, 本期内容旨在为眼表疾病临床与研究提供前沿信息和实践指导