中华神经外科杂志

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胶质瘤细胞中线粒体转移机制的研究进展————作者：程琪宏;李俊俊;姜晓兵;

摘要：线粒体是维持细胞生理活动的重要细胞器。胶质瘤细胞活跃的能量代谢和快速的生长分裂依赖于线粒体的调控。因此, 胶质瘤细胞中线粒体的行为模式日益得到研究者的关注。本文重点阐述了胶质瘤依赖细胞间通讯网络进行的线粒体水平转移机制, 以及该现象介导的胶质瘤细胞代谢重编程和细胞内信号网络调控。这种发生于胶质瘤细胞中的线粒体转移现象和"肿瘤-微环境"间双向串扰概念为今后探寻胶质瘤治疗的新靶点提供了开创性的思路

复发成人型弥漫性脑胶质瘤患者生存预后的影响因素分析————作者：李冠璋;晋强;张忠;钱增辉;李一鸣;刘令宇;董佳涵;徐孟辉;张伟;

摘要：目的探讨复发成人型弥漫性脑胶质瘤患者生存预后的影响因素。方法回顾性分析中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中2006年1月至2021年6月接受肿瘤切除术且术后随访资料完整的468例复发成人型弥漫性脑胶质瘤患者的临床数据。所有患者均依据第五版世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类标准进行诊断, 其中复发异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型星形细胞瘤患者217例, 复发IDH突变伴1p/19q联...

瘤周水肿区膜联蛋白A2与胶质母细胞瘤患者预后的相关性研究————作者：马凯明;杨军;陈晓东;马路路;马长城;陈新;陈素华;

摘要：目的探讨胶质母细胞瘤(GBM)瘤周水肿(PTBE)区膜联蛋白A2(ANXA2)与患者预后的相关性。方法纳入94例2018年6月至2022年10月于北京大学第三医院神经外科行肿瘤切除术的初发小脑幕上GBM患者进行回顾性队列研究。留取PTBE区脑组织, 采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测ANXA2基因的表达量, 采用蛋白质免疫印迹(WB)法检测ANXA2蛋白的表达量, 根据基因或蛋白表达量...

神经内镜在脑胶质瘤手术中的初步应用效果分析————作者：钱增辉;保肇实;李一鸣;李冠璋;赵大川;晋强;张烁;姚瑶;张伟;

摘要：目的探讨应用神经内镜治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2023年6月至2024年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心应用神经内镜手术治疗的46例小脑幕上脑胶质瘤患者的临床资料。手术切口的长度为7 cm, 骨瓣大小为3.5 cm×4.0 cm或4.0 cm×4.5 cm。根据肿瘤切除程度标准评估肿瘤的切除程度。记录患者的术后神经功能缺损、并发症的发生情况以及病死率。出院时以及术后1～3...

经皮质入路切除岛叶低级别胶质瘤的手术技巧及疗效观察————作者：李一鸣;王政;王志亮;栾一波;杨丽蕊;陈绪珠;张忠;

摘要：目的探讨经皮质入路切除岛叶低级别胶质瘤的手术技巧及初步疗效。方法回顾性分析2019年10月至2024年6月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心收治的37例经皮质入路切除岛叶低级别胶质瘤患者的临床资料, 其中以癫痫发作起病16例。术中根据Berger-Sanai分型或肿瘤部位及大小选择不同的皮质入路显露肿瘤并根据解剖边界进行切除。术后1周、3个月进行临床及影像学评估, 获知肿瘤切除程度及术后并...

肿瘤电场治疗联合免疫疗法治疗胶质母细胞瘤的效果分析————作者：康筱曼;梁庭毓;王裕;马文斌;

摘要：目的初步探究肿瘤电场治疗(TTFields)联合免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗治疗胶质母细胞瘤患者(GBM)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2022年8月至2024年9月在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科接受TTFields联合帕博利珠单抗(2-THE-TOP方案)治疗的5例GBM患者的临床资料。其中3例新诊断GBM患者术后同步放化疗结束4周后, 续贯替莫唑胺(TMZ)辅助化疗, ...

颅内原发性胶质肉瘤1例并文献复习————作者：高永涛;谢逸飞;张蕾蕾;张洪志;

摘要：胶质肉瘤(GS)属于高级别恶性肿瘤, 患者病情进展迅速、预后差。因其发病罕见, 易被误诊, 而关于GS基因特点与靶向治疗的文献报道也较少。河南大学淮河医院神经外科于2024年10月收治1例颅内原发性右侧颞叶GS患者。患者术前诊断为右颞叶占位性病变, 于神经内镜下行右侧颞叶占位切除术;术后病理学确诊为GS。基因检测显示肿瘤组织BRAF基因突变和MGMT启动子未甲基化, 因此, 术后采用放疗+靶向药物...

TCGA与CGGA脑胶质瘤相关数据库的研究及应用现状————作者：冯宇童;张莹;江涛;保肇实;

摘要：脑胶质瘤是成人颅内最好发的恶性肿瘤, 致死率和致残率均高。近年来, 生物检测技术的快速发展为脑胶质瘤的精确识别及个性化治疗方案的制定提供了支持, 技术的进步与数据库的完善共同推动了全新的癌症研究。两者相得益彰, 共同促进了脑胶质瘤诊断和治疗的精准化。本文以癌症基因组图谱和中国脑胶质瘤基因组图谱2个常用的脑胶质瘤相关数据库为切入点, 综述当前脑胶质瘤相关数据库的研究现状, 为脑胶质瘤的深入探索提供依...

颅骨－脑膜－脑轴在中枢神经系统疾病中的免疫作用及研究进展————作者：曹志威;邵郁之;张春阳;

摘要：神经炎症是导致许多中枢神经系统(CNS)疾病的重要因素。最近的研究表明, 颅骨骨髓对形成脑膜和大脑的免疫反应十分重要, 三者之间存在一条运输免疫细胞及抗原分子的通道, 即颅骨-脑膜-脑轴。在CNS疾病的发生、发展过程中, 免疫细胞可以通过该轴渗透至脑实质中引起炎症反应, 从而影响机体的远期神经功能预后。因此, 深入研究此轴具体的作用机制有助于进一步理解CNS疾病与神经免疫之间的相互作用。本文针对颅...

伴FET-CREB融合的儿童颅内间叶性肿瘤1例并文献复习————作者：高俜娉;马靖;夏泽阳;宋云海;鲍南;杨波;

摘要：伴FET-CREB融合的儿童颅内间叶性肿瘤临床罕见, 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科2023年6月收治了1例伴FET-CREB融合的颅内间叶性肿瘤患儿, 以发热起病, 术前头颅MRI提示右侧桥前池斜坡实性占位, 行手术全切除后组织及分子病理学确诊为伴FET-CREB融合的间叶性肿瘤, 术后行放、化疗辅助治疗, 术后14个月随访患儿预后良好, 未见肿瘤复发

手持微型落射荧光宽场显微镜在中枢神经系统病变术中的诊断价值————作者：邢浩;王月坤;夏宇;马文斌;王裕;赵大春;

摘要：目的探讨手持微型落射荧光宽场显微镜(MEW-M)在中枢神经系统(CNS)病变术中的诊断价值。方法前瞻性纳入16例2022年9月至2023年4月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科行手术切除的CNS病变患者进行研究。均在神经导航引导下对病变边界组织进行活组织检查(简称活检), 术中分别采用MEW-M及冰冻组织病理学(简称冰冻病理)诊断, 以术后石蜡包埋组织HE染色病理学(简称石蜡组织病...

游离肌肉联合纤维蛋白胶辅助封闭预防听神经瘤术后脑脊液漏效果的初步探讨————作者：陈桂琳;马珩钞;郑玄;杨澳娇;张军;

摘要：目的初步探讨采用游离肌肉联合纤维蛋白胶辅助封闭预防枕下经乙状窦后入路切除听神经瘤术后发生脑脊液漏的效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年10月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部收治的听神经瘤患者的临床资料。所有患者均采用枕下经乙状窦后入路手术治疗, 术中行内听道后壁磨除, 并采用游离肌肉联合纤维蛋白胶封闭开放的内听道后壁。术后复查头颅增强MRI以评估肿瘤切除程度。术后定期行电话和门诊...

Pipeline血流导向装置治疗中小型颅内动脉瘤的安全性及有效性分析————作者：李明洲;康慧斌;谢采铃;温运宇;李鹏;张世超;王刚;张国忠;冯文峰;

摘要：目的探讨Pipeline血流导向装置(PED)治疗中小型颅内动脉瘤(动脉瘤最大径≤10 mm)的安全性及有效性。方法回顾性收集2018年1月至2021年12月南方医科大学南方医院神经外科采用PED治疗的90例中小型颅内动脉瘤患者的临床及影像学资料。术后6、12、24个月对患者进行临床及数字减影血管造影(DSA)随访, 采用O′Kelly-Marotta(OKM)分级评估动脉瘤的闭塞程度, 采用改良...

Fastunnel球囊与Gateway球囊在大脑中动脉M1段动脉粥样硬化性狭窄中应用效果的对比研究————作者：马骥;史帅龙;时程程;田奇;龙树海;杨杰;王晔;陈振;郭栋;李治国;李腾飞;

摘要：目的对比分析Fastunnel球囊与Gateway球囊扩张联合颅内支架置入在大脑中动脉M1段动脉粥样硬化性狭窄(AS)治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析2023年6月至2024年2月郑州大学第一附属医院放射介入科75例使用Fastunnel或Gateway球囊联合颅内支架治疗大脑中动脉M1段AS患者的临床和影像学资料, 依据术中使用球囊的不同分为Fastunnel组(34例)和Gateway组...

寰枢关节脱位伴齿状突后假瘤的手术治疗效果分析————作者：邱锴;余斌;陈煜;丁大领;李恩;庞长河;张风江;

摘要：目的探讨寰枢关节脱位伴齿状突后假瘤(ROP)患者的手术方式和临床疗效。方法回顾性分析2019年8月至2024年7月在郑州大学第一附属医院神经外科接受手术治疗的11例寰枢关节脱位伴ROP患者的临床资料。4例混合型和2例囊性ROP患者接受后路融合术+假瘤切除术(硬膜内入路)+椎管减压术, 3例实性ROP和1例混合型ROP患者接受后路融合术+椎管减压术, 1例实性ROP患者接受单纯后路融合术。术后定期行...

基于MIMIC-Ⅳ数据库对外周血NLR在创伤性脑损伤患者院内病死率评估中的价值分析————作者：张国栋;韩冠哲;何锋;李远超;路贵;王运刚;李树利;郭锋杰;程振国;

摘要：目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在创伤性脑损伤(TBI)患者院内病死率评估中的价值, 并分析影响TBI患者病死率的临床因素。方法从MIMIC-Ⅳ(2.0)数据库中提取2008—2009年间首次入住重症监护病房的1 602例TBI患者数据, 收集并分析院内存活组(1 425例)和院内病死组(177例)患者的临床特征。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选影响TBI患者院内病死...

MS4A6A基因在脑胶质瘤中的表达及其临床意义————作者：谭雯璐;郑成君;范文华;周含笑;刘幸;赵征;

摘要：目的探究跨膜4结构域A亚家族6A(MS4A6A)基因在不同类型脑胶质瘤中的表达模式及其临床意义。方法回顾性分析中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中的mRNA测序数据集及与之匹配的临床数据, 其中数据集1有325例样本, 数据集2有693例样本, 评估不同临床和病理学特征患者MS4A6A基因表达量的差异。收集于首都医科大学附属北京天坛医院手术并诊断的12例原发性脑胶质瘤样本, 采用免疫组织...

脑胶质瘤糖原代谢对其恶性生物学行为的影响研究————作者：李文昊;贺御泽;舒雨婷;杨万纯;刘艳辉;

摘要：目的初步探讨脑胶质瘤糖原代谢对其恶性生物学行为的影响。方法对四川大学华西医院神经外科手术切除的2例脑胶质瘤（高级别和低级别胶质瘤各1例）患者的胶质瘤样本进行过碘酸-雪夫染色, 明确不同级别胶质瘤组织中的糖原分布。对四川大学华西医院收治的脑胶质瘤患者（简称华西队列, 共83例）、癌症基因组图谱（TCGA）数据库中的多形性胶质母细胞瘤及低级别胶质瘤患者（简称TCGA队列, 共624例）和中国脑胶质瘤基...

异柠檬酸脱氢酶抑制剂——低级别胶质瘤治疗的新机遇————作者：江涛;保肇实;

摘要：低级别胶质瘤(LGG)虽然恶性程度较低, 但具有演变为高级别胶质瘤的风险, 治疗策略存在诸多争议。研究发现, 异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变与LGG的发生、发展及预后紧密相关。IDH抑制剂通过特异性抑制突变的IDH酶活性, 纠正表观遗传学变化和细胞代谢紊乱等, 从而阻断肿瘤的生长。IDH抑制剂在LGG的治疗中展现出一定的应用潜力, 同时也面临着一些争议和挑战。客观看待IDH抑制剂在LGG治疗中的应用...

经岩乙状窦前入路最小化乳突切除的解剖学定量分析————作者：袁孝宽;田震;祝应平;宋雅洁;沈亮;刘芳;

摘要：目的探讨在不轮廓化半规管和面神经管的前提下, 确定经岩乙状窦前入路手术的最小乳突骨质切除范围, 以及轮廓化与否对手术显露面积和手术自由度的影响。方法收集行头颅CT血管成像(CTA)检查的无颅骨畸形的成年患者, 将头颅CTA数据导入3D Slicer软件行三维重建。采用3D Slicer软件分别标记100例三维重建骨质模型中的亨勒棘、上半规管顶点、外侧半规管中点、后半规管前点、后半规管后点、乳突尖,...

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