中华肝胆外科杂志

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肝细胞癌转化治疗的研究进展及挑战————作者：张宇超;王新乐;刘宏;

摘要：肝细胞癌(HCC)恶性程度高, 发展迅速, 临床上发现通常已是中晚期, 目前针对HCC的转化治疗已成为研究的热点。转化治疗通过多学科综合治疗的方式为原本不能手术切除的HCC患者创造了手术机会, 提高了患者的远期生存率。本文就HCC转化治疗的研究进展进行综述, 为HCC转化治疗策略的临床实践和研究提供思路

全氟丁烷在肝细胞癌诊断和治疗中的应用进展————作者：赵泽寅;刘利平;

摘要：肝细胞癌是一种常见且预后严峻的恶性肿瘤, 精准有效的诊疗手段对改善患者结局至关重要。全氟丁烷在肝细胞癌诊疗领域展现出独特优势与应用潜力。本文聚焦全氟丁烷, 对其基本特性、在肝细胞癌诊断及治疗方面的应用进展作一综述, 并对当前面临的挑战及未来发展方向进行了探讨, 旨在为肝细胞癌管理策略的进一步优化提供参考依据

MRI图像配准评估的最小消融边界对肝细胞癌预后的影响————作者：王红芳;杨冠华;王明磊;王梓玉;王婷;范皓文;陈勇;

摘要：目的基于磁共振成像(MRI)图像配准评估射频消融术(RFA)的最小消融边界(MAM), 分析其对肝细胞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2022年4月在宁夏医科大学总医院行RFA治疗的120例肝细胞癌患者的临床资料, 其中男性88例, 女性32例, 年龄(58.4±8.5)岁。将患者治疗前后的增强MRI图像导入3D Slicer软件呈现消融边界, 根据MAM是否超出瘤周5 mm的安全...

肝脏EB病毒阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤1例————作者：赵典朋;张琳;王蒙;张绪美;李健;高学磊;

摘要：患者女性, 44岁, 因"查体发现肝脏肿物1 d"入院, 术前患者伴有发热和血小板轻度升高, 腹部增强CT提示肝恶性肿瘤可能。行左半肝切除术, 术后患者体温和血小板逐渐恢复正常, 病理诊断为肝脏EB病毒阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤。术后1个月给予经导管肝动脉栓塞化疗1次, 截至末次随访, 未见复发及转移

原发性肝癌患者术后疾病进展列线图模型的建立与验证————作者：徐天辰;贾茹;张瑞琪;王煜灵;陈雪莲;

摘要：目的基于定量CT测定的相关指标建立并验证原发性肝癌患者术后疾病进展(包括复发、转移和死亡)的列线图模型。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月复旦大学附属中山医院和江苏大学附属昆山医院收治的290例原发性肝癌患者的临床资料, 其中男性177例, 女性113例, 年龄(60.3±11.9)岁。将复旦大学附属中山医院收治的203例患者作为训练集, 将江苏大学附属昆山医院收治的87例患者作为验证...

肝移植治疗多囊肝病患者的疗效分析————作者：董安华;代艳芬;孙延东;张慧;蔡金贞;刘媛;

摘要：目的分析多囊肝病患者行肝移植的治疗效果。方法回顾性分析青岛大学附属医院2014年5月至2023年11月收治的28例多囊肝病患者的临床资料, 其中男性10例, 女性18例, 年龄(50.4±6.6)岁。根据是否行肝移植治疗分为肝移植组(n=15)和非肝移植组(n=13)。分析肝移植组肝移植术式、腹水量、术中出血量、术中输注红细胞、术后并发症等, 并对比两组患者的生存预后。结果肝移植组的15例患者中行...

肝胆管结石患者胆囊切除术后胆道流体动力学变化的研究————作者：钟云龙;张新洽;鄢磊;丁兆伟;张胜锋;王平;

摘要：目的研究肝胆管结石患者胆囊切除术后胆道流体动力学的变化。方法回顾性分析2021年9月至2024年6月在广州医科大学附属第一医院行经皮经肝硬镜胆道取石手术治疗的101例肝胆管结石患者的临床资料, 其中男性47例, 女性54例, 年龄(51.8±15.7)岁。依据既往是否行胆囊切除术分为两组:胆囊切除组(n=53)和非胆囊切除组(n=48)。比较两组患者左肝管、右肝管和胆总管下端的压力, 以及不同切变...

TACE联合阿帕替尼治疗晚期肝门部胆管癌的临床研究————作者：韩大千;李浩;梁超;王满周;牛洋洋;琚书光;王嘉铖;任建庄;韩新巍;段旭华;

摘要：目的探讨经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)联合阿帕替尼治疗晚期肝门部胆管癌的安全性与有效性。方法前瞻性收集2019年11月至2020年10月郑州大学第一附属医院收治的晚期肝门部胆管癌患者的临床资料。最终共纳入41例患者, 其中男性21例, 女性20例, 年龄(65.1±12.5)岁。TACE所用药物为白蛋白紫杉醇和吉西他滨, 按每4～6周1次的频率开展, 累计不超过6次。每次TACE术后2 d即可口...

黄色肉芽肿性胆囊炎的CT与MRI表现特征————作者：程沛弦;张培贵;张丽敏;王忠泉;邱乾德;

摘要：目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的CT与MRI表现特征。方法回顾性分析2013年1月1日至2023年12月30日浙江省乐清市第三人民医院、乐清市人民医院和温州市中心医院收治的41例XGC患者的临床资料, 其中男性21例, 女性20例, 年龄63(61, 65)岁。记录患者的性别、年龄、临床表现特征、CT与MRI表现特征等临床资料。结果 41例患者中, 临床表现为上腹痛伴恶心、呕吐、发热者26例...

连续板层胰肠吻合在腹腔镜下胰十二指肠切除术中的应用————作者：任泳年;唐昌乾;魏星博;李冬筱;王连才;李德宇;

摘要：目的探讨连续板层胰肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的安全性与实用性。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在郑州大学人民医院肝胆胰外科行LPD的313例壶腹周围肿瘤患者的临床资料, 其中男性163例, 女性150例, 年龄(62.5±6.7)岁。依据胰肠吻合方式分为两组:采用连续板层胰肠吻合的患者纳入研究组(n=162);采用传统胰管对空肠黏膜吻合的患者纳入对照组(n=151)。...

胰管捆扎单针缝合胰肠吻合在LPD中的应用————作者：黄慧聪;段键;何金兰;卿哲;周立明;方禹竣;吴文琪;

摘要：目的探讨胰管捆扎单针缝合胰肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2024年6月在昆明医科大学第一附属医院行LPD的65例胰头或壶腹周围肿瘤患者的临床资料, 其中男性31例, 女性34例, 年龄(57.7±13.3)岁。根据胰肠吻合方式将患者分为两组:行胰管捆扎单针缝合胰肠吻合的22例患者纳入研究组;行传统胰管对黏膜胰肠吻合的43例患者纳入对照组。记录患...

胰头癌异质性研究：腹胰源性与背胰源性对预后的影响————作者：刘文彬;边云;陈成伟;袁小涵;沈奕暄;张心悦;郭逸飞;李颖;俞婕妤;陆建平;

摘要：目的探讨肿瘤源性(腹胰源性与背胰源性)对胰头癌患者预后的影响。方法回顾性分析2014年10月至2017年12月在海军军医大学第一附属医院行手术治疗的150例胰头胰腺癌患者的临床资料, 其中男性92例, 女性58例, 年龄(61.2±8.8)岁。根据肿瘤源性将150例患者分为两组:腹胰癌组(n=72)和背胰癌组(n=78)。对两组患者临床、病理、影像特征进行比较分析。采用单因素和多因素Cox比例风险...

IRF1调节枯否细胞极化影响肝缺血再灌注损伤的机制————作者：杨靖波;黄浩;张峰;孙丽莹;周柳新;张海明;李世朋;朱志军;张雅敏;

摘要：目的探讨干扰素调节因子1 (IRF1)通过调控枯否细胞极化影响肝缺血再灌注损伤(HIRI)的分子机制。方法取体重20～25 g的12只6～8周的雄性健康C57BL/6野生型小鼠分为假手术组(n=6)和HIRI组(n=6);取体重20～25 g的12只6～8周的雄性健康C57BL/6 IRF1基因敲除(IRF1-/-)小鼠分为假手术IRF1-/-组(n=6)和HIRI IRF1-/-组(n=6)。测...

肝移植术中VV-A ECMO支持的安全性和有效性分析————作者：李斯林;黄莹;文宁;吴基华;蓝柳根;曾菊花;符洋;孙煦勇;

摘要：探讨肝移植术中股静脉-颈内静脉-股动脉体外膜肺氧合(VV-A ECMO)模式支持的安全性和有效性。回顾性分析2022年3月至2023年11月在广西医科大学第二附属医院完成VV-A ECMO支持下肝移植的3例终末期肝病合并严重心功能不全患者的临床资料, 其中男性2例, 女性1例, 年龄分别为55、56、53岁。麻醉后采用颈内静脉和股静脉作为引血端、股动脉作为回血端, 形成VV-A ECMO模式在肝移...

内镜乳头括约肌切开联合LC与腹腔镜胆总管探查术联合LC治疗老年胆总管结石合并胆囊结石的疗效分析————作者：于安星;刘栋栋;李斌;

摘要：回顾性选取2021年11月至2023年11月于平度市人民医院确诊为胆总管结石合并胆囊结石的66例老年患者, 其中男性29例, 女性37例, 年龄(76.4±6.4)岁。分为观察组(n=34)和对照组(n=32), 观察组采用内镜乳头括约肌切开(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)分步治疗, 对照组采用腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)联合LC治疗。观察组在总手术时间[(93.3±15.6)min比(...

保留尾状叶腔旁部门静脉分支的腹腔镜左半肝切除术————作者：王开宇;王宏光;郭天宇;马作红;张闻辉;白静慧;张雷;刘也夫;

摘要：本研究报道了1例47岁肝肿瘤女性患者, 术前增强CT及三维重建提示尾状叶腔静脉旁部门静脉分支(PPB)发自左肝蒂。腹腔镜手术结合腹腔镜超声探查进一步确认PPB走行, 并在肝门板离断左侧肝蒂时成功保留该血管。手术全程暴露肝中静脉, 顺利完成左半肝切除术。手术时间90 min, 术中失血量100 ml, 患者术后恢复良好, 无并发症发生, 于术后第5天出院

肝细胞癌门静脉癌栓血流供应的研究进展————作者：唐赛康;闫雪;韩玥;

摘要：在晚期肝细胞癌中, 门静脉癌栓(PVTT)是影响预后的关键因素, 有效控制PVTT可大幅延长生存期。目前, 血管介入治疗、粒子植入治疗、放射治疗及靶向免疫药物治疗等是治疗PVTT的重要手段。因此, 认识PVTT的血流供应对此类患者的诊断和治疗具有重要意义。本文从PVTT病灶血供的建立及特点、PVTT血供在多种影像下的成像特点等方面进行综述

α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病研究进展————作者：宋晓玲;陈庆美;

摘要：α1抗胰蛋白酶缺乏症是一类罕见的遗传代谢性疾病, 常会引起慢性阻塞性肺病和肝脏疾病。α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病因其发病率低, 临床医师认识不足, 容易被误诊和漏诊。本文对α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的病因、临床表现、诊断、治疗及预后作一综述, 以期为临床提供参考

肝损伤相关指标构建的logistic预测模型在胆源性胰腺炎中的预测价值————作者：孙嘉龙;吴铁龙;薛育政;郁淯晟;任怡琳;刘天浩;戴圆圆;樊子君;盛颖玥;

摘要：目的基于肝损伤指标构建预测急性胆源性胰腺炎(ABP)的logistic回归预测模型并分析其预测效果。方法回顾性分析2020年10月至2022年12月在江南大学附属医院诊断为急性胰腺炎(AP)的210例患者资料, 其中男性113例, 女性97例, 年龄52.0(43.0, 58.0)岁。210例AP患者中的ABP患者纳入ABP组(n=88), 急性非胆源性胰腺炎(ANBP)患者纳入ANBP组(n=1...

胰腺体外震波碎石治疗慢性胰腺炎合并主胰管结石的疗效、安全性分析以及碎石成功影响因素分析————作者：敖翔;白娅娅;祁可;冉桃菁;沈潇男;秦显政;张尧;张玲;周春华;邹多武;

摘要：目的分析胰腺体外震波碎石(P-ESWL)治疗慢性胰腺炎(CP)合并主胰管结石患者的有效性、安全性及碎石成功的影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科并行P-ESWL治疗的132例CP合并主胰管结石患者的临床资料, 其中男性103例, 女性29例, 年龄(50.3±16.9)岁。分析P-ESWL碎石次数、碎石成功率、联合或未联合内镜逆行胰胆...

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