胃肠外科抢救车管理中的问题与对策

所属栏目:药学论文 发布日期:2019-12-14 10:39 热度:

   摘要:抢救车是胃肠外科实施抢救工作的重要辅助工具,抢救车的有效管理与患者的生命安全息息相关,其管理效率与抢救成功率之间有着紧密的联系。但抢救车内物品种类较多,尤其是药品种类较多,导致在胃肠外科抢救车应用过程中,可能因情况紧急导致拿错药品、物品等情况发生,故应当加强胃肠外科抢救车的管理。文章试分析胃肠外科抢救车管理存在的问题,并针对性提出对策,以促进胃肠外科抢救车的管理质量。

  关键词:胃肠外科;抢救车;药品管理

胃肠外科抢救车管理中的问题与对策

  1 胃肠外科抢救车管理存在的问题

  1.1 抢救车药品管理不合格随着新型药 品 的 推 广 应 用,传 统 药 品 已 被 新 型抢救药品所代替,但观察抢救车发现,抢救车所存部分药品与胃 肠 外 科 抢 救 所 需 不 符,难以适应抢救需求。同时,因药 品 种 类 较 多,在 管 理 过 程 中,每 位 护士需一 一 核 对 药 品 名 称、备 用 剂 量、有 效 期 等,工 作量较大,同时,部分药品长期未使用,较易发生过期、变质现象,也 造 成 了 一 定 浪 费。在 胃 肠 外 科 抢 救 车中,药品放置在最上一层,标签贴在每一隔板相同位置,且相似或名称接近药品放置位置较为接近,导致护士在抢 救 时 取 用 药 物 极 易 出 现 错 误。同 时,在 对药品进行清 点 的 过 程 中,因接触摩擦导致药品外包装的标识模糊,无法继续使用,造成浪费。

  1.2 护理人员的药品管理意识薄弱因抢救工作较为紧急,部分护士年资较低,工作经验较少,对药品管理不熟悉,且对药品的药理机制等认知程度 较 低,在取用抢救车内的药品时常凭借印象拿取,待发药品时方发现药品拿取错误,再次重新拿药导致抢救时间浪费。同 时,抢 救 车 内 的 药 品种类 较 多,在抢救使用药品时通常无法完全依据药品的 生 产 日 期 先 后 顺 序 使 用,护理人员在清点药品时,需全面核 对 药 品 的 名 称、质 量、数 量、有 效 期,所需时间较多。部分护理人员因自身药物管理意识薄弱,导致在药品核对的过程中,为 赶 快 核 对 结 束,仅简单核对药品数量,对药品待用性重视程度较低,未核对有效期、质量等,导致存在严重的安全隐患。

  1.3 抢救车交接班存在问题胃肠外科抢 救 车 使 用 的 频 率 较 低,导 致 抢 救 车在进行班班交接时,因交接清点工作耗时较久,部分护士未能认真、切实履行交接工作,导致抢救后抢救车内的药品、物品未能及时补充。同时,当胃肠外科临时出现急需用药,但同时科室内抢救药品不足时,因配 置 中 心 送 药 速 度 较 慢,护士直接从抢救车内取用药品,给抢救车的交接班工作增加难度,或出现抢救车物品缺失情况。

  2 胃肠科抢救车管理对策

  2.1 加强抢救车内药品管理应当落实、完善胃肠外科的抢救车管理制度,要求护理人员 依 据 制 度 对 抢 救 车 进 行 管 理,熟 悉 抢 救车中各个标识的含义,做 到 准 确 取 用 抢 救 车 内 药品[2]。同时,应当加强对抢救车药品的标识管理,通过标识颜色区分放置药品,并统一使用同一种标识。标识内应当囊括药品名称、数量、剂量、作用、有效期等,并使用固定颜色。为防止取用出现错误,同一剂型药品所在 位 置 应 区 分 开,并将药品放置位置制作缩略图,粘 贴 于 抢 救 车 挡 板 上[3]。为 防 止 过 多 接 触导致药品标 识 磨 损,可在使用较少的药品外套上透明袋并封口,在方便每日清点的同时,取用同样较为方便。若在清 点 中 发 现 药 品 即 将 过 期,可 采 用 胶 布对药品进行标记,通过醒目标记提醒药品及时使用,减少药品浪费,并提高药品使用的安全性。

  2.2 提升护理人员抢救车管理意识应重视对胃 肠 外 科 护 理 人 员 的 培 训,加 强 其 对抢救车安全 管 理 工 作 的 认 知,使其树立安全管理信念与责任心,踏实做好抢救车安全管理工作。同时,应当注意组 织 科 室 内 护 理 人 员 学 习 新 药 知 识,做 好知识的更新 换 代,确保护理人员熟悉胃肠科抢救车药品使用基 本 要 求,提升其对抢救车药品的管理能力,保障患者用药的安全性与抢救的有效性[4]。同时,护理人员应当加强对抢救车的了解,特别是药品及物品摆放的了解,明确各类药品所在的位置,保障用药取用的 准 确 性,放 置 的 正 确 性,提 升 用 药 安 全。在抢救结束 后,护理人员应当对抢救车物品进行清点,并及时补充抢救车缺失药品,若补充药品与使用的药品为不同生产批号,还应做好二者生产批号、有效期的记 录。同 时,护 理 人 员 应 当 定 期 对 抢 救 车 的药品进行检查,包括药品名称、数量、生产批号、有效期等,并将检查情况准确记录到检查登记簿上,注意有无药品过期、标识是否正确等。

  2.3 采用封条管理因胃肠外科 抢 救 车 使 用 频 率 较 低,以 往 班 班 交接工作量较大,工作内容较为繁重,故转为采用封条管理。抢救车 使 用 后,由 当 班 护 士 清 点 抢 救 车 内 药品、物 品 使 用 情 况,并及时补充抢救车内缺少的物品、药品,并 做 好 记 录 后 贴 封 条。抢 救 车 贴 放 封 条前,应当由护士长进行核对,核 对 无 误 后,方 可 将 封条贴到抢救车上,且应当在封条上标注好日期,核对护理人员及护士长于封条上签名,在护士交接班时,应检查封条的完整性,若发现封条有打开痕迹,及时上报并做 好 记 录。同 时,专 设 人 员 对 抢 救 车 进 行 定期检查,检查 内 容 为 抢 救 车 物 品、药 品 的 备 用 状 态,是否处于有效期内等,并做好记录。

  3 结语

  对胃肠外科抢救车的安全、有效管理,与胃肠外科患者的抢救治疗效果息息相关,科室通过分析存在的抢救车管理问题,并针对各项问题提出解决策略,经过一段时间整改后,科室内的抢救车管理合格率从原有的91.24%上升到100.00%,且护理人员对抢救车管理相关知识的掌握程度明显上升,知晓评分从原来的(64.75±4.89)分上升到(94.67±3.21)分,抢救车管理效果显著。科室在管理中加强对药品的管理,做好药品安放标识,并制作安放缩略图,方便护理人员查找药品,降低了药品误拿率。同时加强药品管理,要求护理人员仔细清点,并采取封条管理,每次使用后都需进行严密清点、补充后方可贴上封条,提升了抢救车内药品、物品的安全性。同时,加强对护理人员的培训,在提升其抢救车管理知识、技能的同时,加强其责任意识、安全意识的培训,提高护理人员的工作水平,以此达到提高抢救车管理质量的目的。

  参考文献

  [1]项爱青,陈建萍,董法琴,等.急救药品和器材管理中存在的问题分析与建议[J].中医药管理杂志,2016,24(6):83-84.

  [2]刘珉.品管圈在血透室抢救车药品管理中的应用[J].北方药学,2016,13(7):193-194.

  《胃肠外科抢救车管理中的问题与对策》来源:《中医药管理杂志》,作者:吴玉萍,瞿向东。

文章标题:胃肠外科抢救车管理中的问题与对策

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