贵州职称论文发表美洛昔康对慢性前列腺炎的治疗效果

所属栏目:临床医学论文 发布日期:2015-09-05 15:46 热度:

   对于同一种病可能会有多种药物搭配的治疗方式,不同的药物有不同的效果。很多医生也对此进行过一些研究,本文是一篇贵州职称论文发表范文,主要论述了美洛昔康对慢性前列腺炎的治疗效果。

  摘要 目的:对美洛昔康在慢性前列腺炎治疗中的应用价值进行分析。方法:2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例,并将其分成对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加上美洛昔康治疗,对比分析两组治疗总有效率。结果:观察组治疗总有效率85.42%明显高于对照组的64.58%,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美洛昔康在慢性前列腺炎患者治疗中具有重要应用价值,能够显著提高患者临床治疗总有效率,可在临床中加以推广应用。

  关键词 美洛昔康,慢性前列腺炎,治疗效果

  慢性前列腺炎具有较高发病率,对患者生活质量产生了严重影响。在临床上慢性前列腺炎的发病原因、临床症状以及病理改变均具有一定多样性和复杂性,因此给其临床治疗带来了一定困难。特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂在临床中的应用,成为目前慢性前列腺炎患者治疗中的研究重点。本文以96例慢性前列腺炎患者为例,对美洛昔康的临床治疗效果进行观察,现报告如下。

  资料与方法

  2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例,并将其均分成对照组和观察组,其中对照组年龄18~56岁,平均(38.7±2.4)岁,病程(3.6±0.4)个月;观察组年龄17~53岁,平均(38.2±2.6)岁,病程(3.8±0.2)个月。其中所有患者依照美国国立卫生研究院(NIH)慢性前列腺炎症状评分全部≥10分。两组患者的年龄和病程差异不大,不具有统计学意义(P>0.05)。

  治疗方法:所有患者给予临床针对性解痉止痛治疗。两组患者的临床治疗方案:所有患者均口服左氧氟沙星片,0.2g/次,2次/d,加上饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2mg/次,1次/d。观察组则口服美洛昔康片,2片/次,1次/d。患者治疗2个月1个疗程,治疗1个疗程后对其临床疗效对比。

  疗效判定标准:①治愈:患者临床症状全部消失,并且对其实施前列腺液常规检查,其结果正常,实施细菌培养呈阴性,通过对前列腺实施B超检查没有发现其出现炎性反应;②有效:患者临床症状有所好转,并且对其实施前列腺液常规检查,其结果显示白细胞10/HP之下,实施细菌培养呈阴性,通过对前列腺实施B超检查没有发现其出现炎性反应;③无效:患者临床症状略微有改善或者没有改善,对其实施前列腺液常规检查,其结果显示不正常,B超检查发现炎性反应。其中临床治疗总有效率=治愈率+有效率。

  统计学处理:本次研究数据全部采用统计学软件SPSS 21.0实施统计学处理,计数资料采用%表示,并实施x2检验,两组患者数据差异对比,如果P<0.05则代表两组数据差异显著,具有统计学意义。

  结果

  两组患者的临床治疗结果:观察组治疗总有效率85.42%明显高于对照组64.58,其差异有统计学意义(P<0.05)。经随访1~3个月,对照组2例患者疾病复发,观察组1例复发,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

  讨论

  慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,常有反复的尿路感染发作病史或前列腺液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,而且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样。

  慢性前列腺炎在临床上具有病情发展慢、症状复杂多变、病程长等特点,因此在其治疗中具有一定难度。其中美洛昔康属于是新型烯醇酰胺类非甾体抗炎药物,和替诺昔康、吡罗昔康等药物结构具有一定相似性,其在急性慢性炎症和疼痛治疗中的应用比较广泛。其作用机理是借助于对环氧合酶(COX)产生一定的抑制作用,从而阻碍前列腺素(PGs)的合成。环氧化酶是前列腺素生物合成的中心酶,其结构有两种,分别是COX-1和COX-2,前者是一种细胞固有酶,其声称和PGs具有一定的抗血栓作用,同时对于胃黏膜也具有一定的保护作用;后者则是一种可诱导生成酶,炎性介质的生成与其具有密切关系。目前在临床中认为美洛昔康可以对嗜中性白细胞产生干扰作用,改变细胞因子介导的黏附分子活性,因此其抗炎活性能够得到显著增强。同时在临床应用中美洛昔康对肾脏的毒性作用比较小,还具有良好的胃肠道安全性,所以可以取得良好的患者耐受性,减轻患者疾病治疗痛苦。但是有可能会导致患者出现皮疹、中枢神经系统以及呼吸系统功能紊乱等不良反应,因此在其临床使用过程中,要加强观察,并注重对其临床不良反应加以防范。在本次研究中,观察组治疗总有效率85.42%明显高于对照组的64.58%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。可见美洛昔康在慢性前列腺炎治疗中的良好效果。郁强等在采用美洛昔康对老年慢性前列腺炎治疗中,对照组的临床治疗总有效率63.86%,观察组的临床治疗总有效率85.72%,其治疗结果与本次研究一致,说明本次研究结果具有一定的研究价值。

  贵州职称论文发表期刊推荐《中华临床营养杂志》原刊名《中国临床营养杂志》,1993年创刊,2009年变更为现刊名,是由中华医学会及中国医学科学院共同主办、国内外公开发行的我国第一本临床营养领域的专业性学术期刊。本刊的办刊宗旨是以循证医学的证据普及、推广、合理化提高临床营养学在现代临床医疗中的地位,注重多学科、多地域、广覆盖。主要报道肠外肠内营养的基础和临床研究,各学科相关的临床及基础研究成果等。

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