科技职称论文发表优秀医学论文范文赏析

所属栏目:临床医学论文 发布日期:2015-08-26 14:19 热度:

  医学是一门科技,随着我国科技的发展医疗事业也在不断发展中,各种疑难杂症也都得到了很好的治疗办法,当然这也离不开各个医学专家的研究和实验。本文是一篇医学科技职称论文发表范文,主要论述了无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作90例的临床疗效。

  摘要 目的:观察分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效。方法:随机选取慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者180例,分成观察组和对照组。两组患者均采用解痉、祛痰、平喘、抗感染对症治疗,对照组采用鼻导管低流量通气治疗,观察组采用无创正压通气治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:对照组的临床症状总有效率63.33%,观察组的临床症状总有效率88.89%,观察组的临床症状总有效率明显比对照组高(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效好,在临床上值得推荐使用。

  关键词 无创正压通气,慢性阻塞性肺疾病,急性发作

  慢性阻塞性肺疾病(POPD)是临床上常见的呼吸系统疾病,由于环境的不断污染,慢性阻塞性肺疾病的发病率越来越高,严重的影响了人们的生活质量。由于患者的抵抗力下降,肺功能障碍,引发慢性阻塞性肺疾病急性发作,容易造成其他严重的并发症,临床上需要积极治疗,控制疾病的演变。本文通过对本院180例慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者进行分组对比研究,观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效,现报告如下。

  资料与方法

  随机选取慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者180例,男98例,女82例,年龄52~75岁,平均(64.25±4.41)岁,病程10~18年,平均(15.68±2.14)年,将患者分成观察组和对照组,对照组90例,男48例,女42例,平均年龄(64.36±4.48)岁,平均病程(14.76±2.31)年;观察组90例,男50例,女40例,平均年龄(65.17±4.37)岁,平均病程(15.87±2.07)年。两组患者均符合慢性阻塞性肺疾病急性发作期标准。根据统计学要求,两组患者在性别、年龄、病程等因素上差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。

  方法:两组患者均采用解痉、祛痰、平喘、抗感染、对症治疗,其中对照组患者采用鼻导管低流量通气治疗,观察组采用无创正压通气治疗:呼吸频率12~18次/min,潮气量保持4~5mL/kg。再根据潮气量和氧饱和度等因素,吸气压从10cmH2O开始在90min内逐渐调至20cmH2O,呼气压在4~8cmH2O。观察两组患者的临床治疗效果。

  观察指标和评定标准:观察两组患者的临床治疗效果:①显效:临床症状消失,血气分析正常,PaCO2、PaO2、pH、SaO2等恢复正常。②有效:临床症状有所好转,血气分析基本正常,PaCO2、PaO2、pH、SaO2等有所好转。③无效:临床症状和血气分析物好转甚至加重,PaCO2、PaO2、pH、SaO2等无好转。

  统计学处理:以上数据均采用SPSS15.0软件处理(为保证准确度,数据均取3次处理的平均值),用(x±s)表示计量数据,采用t检验;用x2检验计数资料,P<0.05为差异具有统计学意义。

  结果

  经过治疗后,两组患者的临床症状均有好转,对照组的临床症状总有效率63.33%,观察组的临床症状总有效率88.89%,观察组的治疗效果明显要比对照组好,观察组的总有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

  讨论

  慢性阻塞性肺疾病患者的抵抗力下降,肺功能障碍,引发慢性阻塞性肺疾病急性发作,容易造成其他严重的并发症,临床上需要积极治疗,控制疾病的演变。慢性阻塞性肺疾病的发病率越来越高,多发于老年人,急性发作期容易合并感染、呼吸衰竭、心衰等严重的并发症,死亡率极高,因此,积极治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作在临床上是十分重要的。

  现代对慢性阻塞性肺疾病急性发作治疗的研究也越来越多,其中,无创正压通气(NIPPV)是一个安全有效的方法,可应用于各种原因引起的呼吸衰竭,可明显降低气管插管的使用率和患者的死亡率,且技术操作简单,快捷,无创伤性,可保留患者的语言及进食功能,并且减少医疗和住院时间,患者容易接受。

  本文通过对本院180例慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者进行分组研究,其中90例患者采用无创正压通气治疗,经过治疗后,对照组的临床症状总有效率63.33%,观察组的临床症状总有效率88.89%,观察组的治疗效果明显要比对照组好,这充分说明无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期有良好的临床疗效。

  总之,无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果好,临床上值推荐使用。

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